Saratonni o'z-o'zidan yuqtirib tashlash saratonning remisyonini davolashdan iborat yoki u bilan o'simta kamayib ketishi kutilmaydigan davo bilan belgilanadi. Spontan remissiya qisman yoki to'liq bo'lishi mumkin va vaqtinchalik yoki doimiy bo'lishi mumkin.
Shuningdek, "Steregrin shishishi" deb ataladigan saratonni asrlar davomida sirli ravishda yo'qotib qo'ygan.
Peregrine Lazio XIII asrda saraton kasalligi bilan og'rigan saraton kasalligi bilan og'rigan va u o'simtani o'z ichiga olgan oyoqni amputatsiya qilishdan keyin yo'qolgan 13-asrda yashagan ruhoniy edi. Saraton yo'q bo'lib ketdi, shish paydo bo'lishining belgisi yo'q edi.
Albatta, XIII asrda noto'g'ri tashxis qo'yish mumkin edi, ammo XXI asrda biz spontan rezolyutsiyaning ba'zan yuzaga kelishi haqida tortishuvli dalillar mavjud.
Qanchalik tez-tez sodir bo'ladi
Biz spontan regressiya holatlarini aniq hujjatlashtirgan bo'lsak-da, bu hodisa qanchalik keng tarqalganligini bilish qiyin. Biz adabiyotda mingdan ortiq amaliy tadqiqotlar bilan nodir emasligini bilamiz. Davolanishsiz uzilib qolgan saratonni hujjatlashtirgan ushbu tadqiqotlarga qo'shimcha ravishda, davolanishga qaramasdan , saraton kasalligining ko'payishiga yoki davolanishga qaramasdan kattalashib ketishining aniqligi aniq emas.
Ba'zilar, taxminan, 100 ming odamdan taxminan 1 nafarni tashkil etganini taxmin qilmoqdalar, ammo bu raqamlar hatto ballparkda ham mavjudligini bilish qiyin.
U boshqalar o'rniga boshqa o'simtalar bilan ko'proq tarqaladi, xuddi lenfoma kabi qon bilan bog'liq saratonlarning o'z-o'zidan regresslanishi va melanoma kabi teri saratoni ko'proq tarqalganligini bildiradi.
Spontan remissiya bo'yicha ko'plab tadqiqotlar, saraton kasalligining sababi nima sababdan ketayotganini aniqlashga urinib ko'rsa-da, 2008 y. Prospektiv ishda spontan remissiya bizning fikrimizga qaraganda ancha keng tarqalganligini ko'rsatdi.
Ushbu tekshiruvda mammografiya tomografiyasiga qaraganda, mammogramma bilan aniqlangan ayrim invaziv ko'krak saratoni o'z-o'zidan tushib ketgan. Ichki tibbiyot arxivlarida chop etilgan ushbu tadqiqot invaziv ko'krak saratoni xastaligining 22 foizini davolatsiz tark etdi. Ushbu o'smalari asemptomatik bo'lganligi sababli, ayollarda birorta hissiyot yo'q edi - ular skrining holda invaziv saraton kasalligi borligini bilishmaydi. Ko'rib turganimizdek, saraton kasalligining ko'plab turlari mavjudligi sababli, erta invaziv saraton paydo bo'lishi mumkin va bu tashxis qo'yishdan oldin tez-tez yuzaga kelishi mumkin.
Sabablari
Biz saratonning spontan regressiyasi ostida yotadigan molekulyar asos nima ekanligiga to'liq ishonmaymiz. Ruhiy sabablarga ko'ra spektrni immun sabablarga aylantirgan nazariyalar keltirildi. Demak, immunologik asos, albatta, mantiqiy bo'lishi mumkin.
Infeksiya va immunitet tizimi
O'zlarining saraton kasalligining o'z-o'zidan kechikishi bo'lgan odamlarga qaraganda, ushbu regressiyalarning aksariyati o'tkir infektsiyaga bog'liq. Infektsiyalar ko'pincha isitma va immun tizimini rag'batlantirishga olib keladi.
Bizning immun tizimimiz saraton kasalligidan qutulish qobiliyatiga ega ekanligini bilamiz.
Aslida immunoterapiya tushunchasi. Immunoterapevtik preparatlar , ularning chaqaloqligida hali saraton kasalligining ilg'or bosqichlarida ham, ayrim odamlar uchun saraton kasalligining sezilarli yutilishiga olib keldi. Ushbu dorilar har xil yo'llar bilan ishlaydi, ammo umumiy mavzu shundan iboratki, ular o'z immun tizimining saraton kasalligiga qarshi kurashish qobiliyatini sezilarli darajada oshiradi.
Spontan remissiya bilan bog'liq bo'lgan infektsiyalar difteriya, qizamiq, gepatit, gonoreya, bezgak, chipqon, sifiliz va sil bilan bog'liq.
Bemorning xususiyatlari
Ajablanarlisi shundaki, adabiyotda mingdan ortiq amaliy tadqiqotlar o'tkazishga qaramasdan, infektsiya bilan shug'ullanishdan tashqari spontan remissiya ortida nima yotibdi.
Ya'ni, birlashtiruvchi onkolog va Garvardlik talabalaridan tashqari, "Radikal Remisyon: Saratonga Qarshi Odamlar" deb nomlangan kitobni saraton kasalligiga chalingan odamlarga qaraganda prognoz qilinganidan ko'ra yaxshiroq natijalarga erishgan holda tadqiq qilganlar bundan mustasno.
Bemorni istisno qiladigan narsa oddiy emas. Masalan, odamlar ta'qib qilishlari mumkin bo'lgan aniq qadamlar yo'q. Va bu oxirgi integratsion davolanishni sinab ko'rishga bog'liq emas. Ushbu tadqiqotlarning ba'zilari - spontan remissiyaga ega bo'lgan kishilarning xarakteristikalarini topishi ajablanarli emas.
Bitta asosiy xususiyat - bu bog'liqlikdir-bu, hech bo'lmasa, saraton kasalligiga chalingan hayot sifatidagi farqni aniq ko'rsatadigan narsa. Bunga Xudoga (yoki yuqori kuchga), o'z-o'zini, oila va do'stlarga, shifokorlarga va hamshiralarga va boshqa bemorlar bilan bog'lanish kiradi. Albatta, saratonni qo'llab-quvvatlash jamoasida ishtirok etish ko'pchilikning hissiy jihatlariga va saraton kasalligining yakkalab qo'yilishiga yordam berdi. U erda bo'lgan odam bilan gaplashadigan narsa yo'q. Oilada va do'stlar bilan yaxshi aloqada bo'lgan kishilarda omon qolish yaxshiroq ekanligi haqida ko'plab tadqiqotlar bor.
O'z-o'zidan ravshanki rezinani boshdan kechirgan kishilarning yana bir ajablantirilmagan xususiyati - advokatizmdir. Har qanday shifokor uchun saraton kasalligiga chalingan saraton kasalligiga qarshi tibbiy tekshiruv natijalari bilan o'zingizning himoyachingiz bo'lishingiz yoki o'zingizning yaqinlaringizni saraton kasalligiga chalinganingiz uchun tashvishlanishlaringiz yaxshi natijaga olib kelishi mumkin.
Ishning amaliy hisoboti
Jarrohlikda 2010 yilgi hisobot bugungi kunda boshqalarni o'tmishdagi narsalarni o'stirib qo'ygan va o'pka saratoni bilan bog'liq o'z-o'zidan remissiya sifatida belgelenmiştir.
69 yoshli ayolning kichik hujayrali o'pka saratoni shaklida o'pka adenokarsinomasi bo'lganligi aniqlandi . Uning saratoni adrenal bezlari - adrenal metastazlarga tarqalib ketgan - shuning uchun u IV bosqichli kichik hujayrali o'pka saratoni sifatida belgilandi. IV bosqichda o'pka saratoni eng kambag'al hayot darajasi bilan kasallanishning eng og'ir bosqichidir.
Tashxisidan bir oy o'tgach, uning davolanishidan oldin, uning o'pkasida o'simta va uning adrenal beziga metastaz ham KT ham, ham PET tekshiruvlarida sezilarli darajada kamaydi. (PET skanerlash - bu radioaktiv glyukozadan foydalanadigan tomografiya testi va shifokorlarga faqatgina CT yoki MRIdan ko'ra shish paydo bo'lishini aniqroq baholash imkonini beradi). O'shanda u o'pka saratoni uchun jarrohlik amaliyoti o'tkazgan va 14 oy o'tgach yaxshi ish qilgan.
Biz nimani bilib olamiz?
Albatta, spontan remissiya juda kam uchraydi va bu imkoniyatni hisobga olgan holda juda ko'p vaqt sarflashga umid qilmaydi. Biroq spontan remissiya topilmasligi haqida gapiradigan bo'lsak, saraton kasalligiga chalingan har bir odam uchun muhimdir. Statistik raqamlar. Ular bizga "o'rtacha" kishining davolanish vaqtida qanday qilib qilganlarini aytib berishadi. Ular bir kishining qanday qilishlarini oldindan aytib berishda yoki hozirgi kunda yangi va yaxshiroq davolanishga qanday qilib javob bera olishlari haqida kamroq ishonchga ega.
Saraton bilan og'rigan bemorlarning ayrim xususiyatlarini ko'rib chiqsak, bizda qandaydir bahslarni qanday qilib ko'tarishimiz haqida maslahatlar berishi mumkin. Bilan bog'liqlik va jamoatchilik ahamiyatga ega bo'lgani uchun, saratonni qo'llab-quvvatlash jamoasiga qo'shilishni ko'rib chiqing. Oilangiz va do'stlaringizdan yordam so'rang va yordam so'rang. O'zingizni saraton kasalligida himoya qilishni o'rganing.
Spontan remisyonga e'tibor qaratishimiz va o'pka saratoni «sirli ravishda yo'qolgan» kishining bu hodisasi bizga ko'proq o'rganishimiz kerakligini va umid qilamanki, bu yangi bilim bizni saraton kasalligiga chalingan kishilarga g'amxo'rlik qilishda yangi va yaxshi yo'nalishlarga yo'naltiradi. Kelajak.
> Manbalar:
Engebretson, J., Peterson, N. va Frenkel. Favqulodda bemorlar: Aloqalar tushuntirishlari. Palliativ va yordamchi yordam . 12 (4): 29-276.
Frenke, M., Lev Ari, S., Engebretson, J. va boshq. Saraton barkamol bemorlar orasida faollik. Saraton kasalligini davolash . 2011 yil. 19 (8): 1125-1132.
> Haruki, T., Makamura, H., Tanaguchi, Y. va boshq. O'pka Adenokarsinomasining Spontan Regressiyasi: Ishning Hisoboti. Bugun jarrohlik . 2010 yil. 40 (12): 1155-8.
> Jessy, T. Ishonchsizlik tufayli emas: saratonning spontan regressioni. Tabiatshunoslik, biologiya va tibbiyot jurnali . 2011. 2 (1): 43-49.
Zahl, P., Mahelen, J. va H. Welch. Mammografiya skriningi yordamida aniqlangan ko'krak bezi saratonining invaziv tabiiy tarixi. Ichki tibbiyot arxivlari . 2008 yil. 168 (21): 2311-6.