Jigar ensefalopatiyasi (ularda portosistemik ensefalopatiya deb ataladi) jigar kasalligi miya faoliyatiga ta'sir ko'rsatadigan holatdir. U ko'pincha gepatit yoki jigar sirrozi kabi tashxis qo'yilgan odamlarda paydo bo'ladi. Jigar saratoni natijasida ham rivojlanishi mumkin. Jigar kasalligi rivojlanib borayotganligi sababli sog'lom jigarni olib tashlash kerak bo'lgan toksinlar, miyaga safar qilish va uning normal ishlash qobiliyatiga ta'sir qilishi, aniq fikrlash va ma'lumotni eslab qolishdir.
Yaxshiyamki, bu xotira yo'qotilishi sababi davolash mumkin.
Asosiy belgilar
U bilim va jismoniy qobiliyatlarga ta'sir qilishi mumkin. Agar sizda jigar kasalligi mavjud bo'lsa, siz bu kasallik guruhini kuzatishga yordam beradigan oilaviy a'zodan yoki do'stingizdan tezda baholash va davolanish uchun shifokorga xabar berishingiz kerak.
Alomatlar noto'g'ri aniqlanishi mumkin bo'lgan aqliy o'zgarishlardan javobsiz qoladi. Ular quyidagilardir:
- Chalkashlik
- Xotirani yo'qotish
- E'tibor qaratib yoki e'tiborni tortish qiyinchilik
- Vaqtni, joyni yoki tarixni taqsimlash
- Shaxsiyat o'zgarishi
- Jismoniy va ruhiy jihatdan sekinroq reaktsiya vaqti
- Qiyin yoki ijtimoiy jihatdan noto'g'ri xatti-harakatlar
- Asosiy matematik muammolarni bartaraf etish
- Shirin xushbo'y hidli nafas
- Qo'llar yoki oyoqlar silkitardi
- Ularni tekis ushlab turganda qo'llarini yuqoriga ko'tarish
- Nutq so'zlash
- Ehtiyotlikni kamaytirish
Jigar ensefalopati bosqichlari
U turli bosqichlarda tasniflanishi mumkin, bular ham minimaldan komaga qadar davom etib boradi.
G'arbiy Haven Baholash tizimi quyidagi bosqichlarni buzadi:
0-daraja: Minimal HE
Minimal o'lchov sizning fikringizni aniq, muammoni hal qilish va axborotni eslab qolish qobiliyatidagi kichik, kichik o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Mumkin bo'lgan belgilar sizning ishingizdagi vazifalarni bajarishdagi qiyinchilikni yoki sekinroq reaktsiya vaqtlari yoki koordinatsiyani pasayishi sababli buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Agar doktor shifokor bilish sinovidan o'tib ketmasa, minimal o'lchamdagi parrakni ba'zan aniqlash mumkin.
1-darajali: engil HE
Yumshoq HE ba'zi shaxslarga yoki kayfiyatlarning o'zgarishiga olib kelishi va vazifaga konsentratsiyani kamaytirishi mumkin. Ba'zan uxlash muammosi bu bosqichda rivojlanadi.
2-darajali: o'rta grad
Oddiy HE'da qiyin yoki noo'rin harakatlar rivojlanishi mumkin. Xotirangiz yomonlashishi mumkin, chunki matematik hisob-kitoblarni bajarish qobiliyati bo'lishi mumkin. Yozish qiyinlashishi mumkin, chunki qo'llar titragan yoki silkituvchi bo'lishi mumkin.
3-sinf: Og'ir HE
Og'ir HE yo'nalishga ta'sir qilishi mumkin. Misol uchun, qaysi kun yoki qaerda ekanligingiz haqida ishonchingiz komil bo'lishi mumkin. Sizning xatti-harakatlaringiz ijtimoiy jihatdan noto'g'ri bo'lishi mumkin va siz uxlab yotganingiz yoki tashvishli bo'lishingiz mumkin. Ruhiy va jismoniy qobiliyat OX da pasayib bormoqda.
4-sinf: Koma
Ushbu bosqichda siz ongingizni yo'qotasiz va komatozga aylanasiz (javob bermayapti).
Agar u menda bo'lsa, qanday qilib bilaman?
Agar siz yuqorida tavsiflangan ayrim belgilarga duch kelsangiz, lekin jigaringiz bilan bog'liq muammolar bo'lmasa, sizning alomatlaringiz unutilmaslikning boshqa sabablari bilan bog'liq. Ruhiy qobiliyatni o'zgartirishga o'nlab sharoitlar sabab bo'lishi mumkin, ularning ba'zilari tiklanish (masalan, deliryum ) va progressiv (masalan, Altsgeymer kasalligi ).
Agar sizda gepatit yoki siroz kabi jigar sharoitiga ega bo'lsangiz, unda alomatlarning sababi shubhasizdir. Har ikkala usulda ham aqliy qobiliyatining o'zgarishini sezsangiz, shifokoringizga darhol murojaat qilishingiz kerak, chunki ular xotiraning yo'qolishining bir nechta sabablarini yaxshiroq natijalar deb hisoblashadi, agar ular erta qo'lga olinib davolashda davom etsa.
Tashxis va uning sabablari
U ilgari bosqichlarga qadar tashxis qo'yilmasligi mumkin, chunki uning tarqalganligi haqida aniq ma'lumot to'plash qiyin. Tadqiqotlar shuni ko'rsatmoqdaki, jigar sirrozi bilan og'rigan bemorlarning 30 dan 70 foizgacha grippi rivojlanmoqda.
U odatda boshqa shart-sharoitlarni bartaraf etish orqali tashxislanadi. Oddiy alomatlari bo'lsa, u tez-tez davolash boshlanganidan keyin 72 soat ichida yaxshilanishi mumkin.
Shuning uchun davolashdan so'ng yaxshilanish (yoki etishmasligi) ba'zida HEni tasdiqlash yoki rad etish uchun ishlatiladi.
Ularning mavjudligini baholash uchun o'tkazilishi mumkin bo'lgan ba'zi bir sinovlar orasida qon namunalarini to'liq tekshirish, ammiak darajasidagi test, jigar faoliyatini tekshirish, EEG va MR yoki KT
Jigar muammolari bo'lgan odamlarda paydo bo'lganda, u tez-tez rivojlanishi uchun o'ziga xos tetiktir. Bu tetikler, infektsiyalari, diuretiklar (dori-darmonlar ko'payishiga olib keladigan dori-darmonlar), suvsizlanish, kabızlık, ichkilikka juda ko'p ichish, oxirgi jarrohlik va oshqozon-ichak tizimi (GI) qonashlari kabi ba'zi dorilarni o'z ichiga olishi mumkin.
Davolash va prognoz
Davolash usullari aniqlanganligi sababli aniqlanadi. Davolash antibiotiklarni o'z ichiga olishi mumkin, ba'zi muammolar keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan ba'zi dorilarni to'xtatish, laktuloza yoki polietilen glikol kabi dorilar bilan davolash, qon ketish muammolarini bartaraf etish, ammiak darajasini pasaytirish va buyrak muammolarini davolash.
U odamlarning prognozi sezilarli darajada farq qiladi. U bilan ba'zi odamlar davolanishga va ularning normal ishlashiga juda yaxshi javob beradi. Ba'zilari og'ir kasalliklarga uchragan yoki qayta-qayta o'ynashadi va kasalxonaga yotqizilishi yoki hayoti xavf ostida bo'lgan vaziyatda bo'lishi mumkin.
XTIning o'ziga xos sababi avvalgi bosqichlarida aniqlangan va davolangan bo'lsa, u mavjud bo'lgan odamlarning to'rtdan uch qismini yaxshilaydi. Biroq, agar u etarlicha erta davolanmasa yoki davolanishga javob bermasa, u o'limga olib kelishi mumkin.
Erta davolanishning muvaffaqiyati tufayli, ba'zi tadqiqotlar, jigar kasalliklari bilan og'rigan bemorlarni kognitiv tekshiruvlar orqali muntazam ravishda tekshirishi kerak, shuning uchun u ilg'or bosqichlarga o'tishdan oldin uni tutishi va davolanishi mumkin.
> Manbalar:
> Amerika Jigar jamg'armasi. Jigar ensefalopati bosqichlari qanday?
Klivlend klinikasi fondi. Jigar ensefalopati.
> Milliy noyob tartibsizliklar tashkiloti. Jigar ensefalopati.
> Raphael KC, Matuja SS, Shoh NT, Liwa AC, Jaka H. Hepatic Ensefalopati; resurslar cheklangan sharoitda tarqalish, tarqalish omillari va boshqaruv muammolari. Gastrointestinal va oshqozon tizimi jurnali . 2016; 6 (3).
> AQSh Milliy tibbiyot kutubxonasi. Miya vazifasini yo'qotish - jigar kasalligi.