Inguinal Yumurtaligi Ta'rifi Ta'rif
Qorin bo'shlig'idagi chuvalchangsimon ichakning zaifligi ichakning shishib ketishiga imkon berganida bo'ladi. Ko'krak yallig'ining birinchi belgisi, odatda, oshqozon sohasidagi oshkor etilmagan shishadir. Qorin bo'shlig'i yallig'lanishi tug'ilishda yoki vaqt o'tishi bilan rivojlanishi mumkin.
Cho'tkaning femur churishi yoki inguinal churra ekanligini aniqlash qiyin bo'lishi mumkin. Ular inguinal ligaga nisbatan faqatgina ularning joylashuvi bilan farqlanadi.
Qorin bo'shlig'idagi inguinal bog'ning ustki qismida churralar inguinal churrasi; ligament ostida, u femur churrasi . Ko'pincha churraning qaysi turi mavjudligini aniqlash uchun mutaxassisni oladi va jarrohlik amaliyoti boshlangunga qadar churraning aniq tabiati ma'lum bo'lmasligi mumkin.
Qorin bo'shlig'i yallig'lanishi faqat qorin bo'shlig'ining qorin bo'shlig'i yoki qorin bo'shlig'i mushak devoriga itarish uchun etarli darajada kichik bo'lishi mumkin. Keyinchalik og'ir hollarda ichak qismlari mushaklardagi teshikdan harakatlanishi mumkin.
Sabablari
Qorin bo'shlig'i churrasi qichitqi mushakidagi zaiflikdan kelib chiqadi. Kichkina mushaklarning nuqsoni tufayli tug'ilishda yoki vaqt o'tishi bilan rivojlanishi mumkin. Ichak harakati uchun takrorlab boruvchi suyuqlik, churraga olib kelishi mumkin, chunki siydik chiqarishga shoshilsa, prostata muammolari bilan tez-tez yuz beradi. Surunkali yo'tal, o'pka kasalligidan yoki chekishdan tashqari, churraga ham hissa qo'shishi mumkin. Semirib ketish churraning rivojlanish imkoniyatlarini oshirishi mumkin.
Ba'zi bemorlar uchun og'irlikni yo'qotish churra shakllanishiga yoki o'sishda davom etishiga olib kelishi mumkin.
Kim xavf ostida?
Inguinal hernilar erkaklar orasida eng ko'p uchraydi, garchi ular barcha bolalarning 5 foizigacha tug'ilishida ishtirok etmoqdalar. Ayollar inguinal hernialarni ham rivojlantirishi mumkin, ammo homilador ayollarda churralar rivojlanishi xavfi yuqori.
Tashqi ko'rinish va davolash
Qorin bo'shlig'i churra o'zi bilan davolmaydi va jarrohlik xizmatlarini ta'mirlashni talab qiladi. Dastlab, chig'anoq qichitqi ichakchasidagi kichik sumagina bo'lishi mumkin, ammo vaqt o'tishi bilan ancha katta bo'ladi. Bundan tashqari, turli faoliyatlar bilan o'sishi va qisqarishi ko'rinishi mumkin. Ish joylarida qorin bo'shlig'idagi bosim oshib boradi, masalan, ichak harakatlari yoki hapşırma qilish uchun ichakni ko'proq chuqurlashishi mumkin, bu esa churraga vaqtincha o'sib boradi.
Qachon favqulodda bormi?
"Chiqish" holatida chuqurlashib qolgan churra "qamoqqa olingan churrasi" deb ataladi. Bu inguinal hernislerin keng tarqalgan bir komplikasyonudur va hapsedilen churralar favqulodda emas, balki, bu muammoni hal qilish kerak va tibbiy yordam talab qilinadi. Qamoqqa qo'yilgan churra mushak tashqarisida bo'lgan to'qimalarning qon quyilishi bilan ochlikda bo'lgan " tiqilib qolgan churrasi " bo'lganida favqulodda holat hisoblanadi. Bu churrada shishib ketadigan to'qimalarning o'limiga olib kelishi mumkin.
Strangulyatsiyalangan churra shishib ketadigan to'qimalarning chuqur qizil yoki binafsha rangi bilan aniqlanishi mumkin. Bu og'ir og'riq bilan birga bo'lishi mumkin, lekin bu har doim ham og'riqli emas. Bulantı, qusish, diareya va qorin shishishi ham bo'lishi mumkin.
Jarrohlik
Inguinal cherniya jarrohligi odatda umumiy behushlik yordamida amalga oshiriladi va statsionar yoki ambulatoriya asosida amalga oshirilishi mumkin. Operatsiyani umumiy jarroh yoki yo'g'on ichak rektorlari amalga oshiradilar .
Anesteziya berilgach, operatsiya churraning har ikki tomonida kesma bilan boshlanadi. Laparoskop bir kesma ichiga, ikkinchisi esa qo'shimcha jarrohlik asboblari uchun ishlatiladi. Jarroh keyin qorin bo'shlig'ining mushakni itarayotgan qismini ajratadi. Ushbu to'qima " chernakka " deb ataladi. Jarrohlar churra kostasini tananing ichida to'g'ri holatiga qaytaradi, so'ngra mushak defektini tiklashga kirishadi.
Agar mushakdagi nuqson kichik bo'lsa, uni yopiq qilib qo'yish mumkin. Cho'tqalarning qaytmasligini oldini olish uchun choklar doimiy ravishda qolaveradi. Katta nuqsonlar uchun jarroh suturetning etarli emasligini his qilishi mumkin. Bu holda, teshikni qoplash uchun qopqoq grefti ishlatiladi. Teshik doimiy bo'lib, qorin bo'shlig'ining ochilib qolishiga qaramay, churraga qaytishni to'xtatadi.
Sutur usuli katta mushak defektleriyle (taxminan chorak yoki undan katta) foydalanish taqdirda, reoccurrence ehtimolligi ortadi. Katta hernilerde mesh foydalanish davolash standartidir, lekin kasalda jarrohlik implantları rad qilish yoki mashdan foydalanishni xalaqit beruvchi bir voqea bo'lsa, tegishli bo'lmasligi mumkin.
Teshik joyida yoki mushak tikilganidan so'ng laparoskop chiqariladi va kesma yopiladi. Kesma bir necha usullardan biri bilan yopilishi mumkin: jarrohlar bilan keyingi kuzatuvda olib tashlangan suturalar bilan yopiq bo'lishi mumkin, bu jarohatni yopish uchun yopishqoqlikni ushlab turish uchun ishlatiladigan maxsus yopishtiruvchi yopishtiruvchi yoki kichik yopishqoq bintlar "steri-chiziqlar".
Jarrohlikdan qutulish
Ko'pchilik yiringli bemorlarning normal faoliyatiga ikki-to'rt hafta ichida qaytishi mumkin. Hudud, ayniqsa, birinchi haftada tender bo'ladi. Ushbu vaqt davomida kesma , kesma chizig'iga qat'iy, lekin yumshoq bosim qo'llash orqali qorin bo'shlig'ini kuchaytiradigan faoliyat davomida himoya qilinishi kerak.
Kesilganlikni ko'rsatadigan tadbirlar quyidagilardan iborat:
- Yalang'och joydan o'tirgan joyga yoki o'tirgan joydan turib turgan joyga o'tish
- Aksirmoq
- Yo'talish
- Yig'lab yubordi
- Ichak harakatlari davomida tushiriladi
- Kusti
Bir so'zdan
Agar sizda churrasi bo'lsa, davolanishga birinchi qadam inguinal hernislarni muntazam ta'mirlaydigan jarroh bilan maslahatlashishdir. Jarrohlik qanday og'ir bo'lsa, mavjud bo'lgan belgilar, bemorning sog'ligi va bemorning xavfli omillari bilan bog'liq bo'lishi mumkin yoki tavsiya etilmaydi.
Kichkina alomatlari bo'lgan ayrim bemorlar uchun jarrohlik xavfi protsedura foydasini og'irlashtirmasligi mumkin, boshqalar esa bu jarayonni mutlaqo zarur deb hisoblashlari mumkin.
Manba:
Herniya. Milliy Sog'liqni saqlash institutlari. Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000960.htm