Ushbu testlar Sizning sharoitingiz bormi, degan savolni berishi mumkin
Oxirgi tibbiy tadqiqotlar choksiz glutensiz sezgirlikning haqiqiy holat ekanligi haqidagi fikrni qo'llab-quvvatlaydi. Biroq, barcha shifokorlar uning mavjudligi haqida kelishmovchilik qilmaydi va gluten sezuvchanligi uchun aslida qanday qilib tekshirilishi haqida konsensus yo'q.
Agar glyuten sezuvchanligi borligidan shubha qilsangiz, bu sizni qaerdan tark etadi? Aslini olganda siz o'zingizning shifokoringiz holda o'zingizni olishingiz mumkin bo'lgan test uchun bitta variantni o'z ichiga oladigan vaziyatni yoritib beradigan bir necha variantga egasiz.
Ushbu variantlardan hech biri sizda glutensiz sezuvchanlik borligini aniq ko'rsatmaydi - ular sizning shifokoringiz qabul qiladigan tashxisni bermaydilar. Biroq, bu gluten sezuvchanlik testlari sizning tanangizning glutenga qarshi immun tizimiga javob berishini isbotlovchi dalillarni keltirib chiqarishi mumkin ... bu glutensiz diet sizning gluten sezuvchanlik alomatlarini nazorat qilishga yordam berishi mumkinligini ko'rsatishi mumkin.
E'tibor bergan: shifokorlarning ko'pchiligi glyuten bilan reaksiyaga kirishayotganingizdan shubha qilsangiz, avvalo , siz chlikak kasalligi sinovidan o'tishingizni tavsiya qiladi. Shunga qaramay, agar sizning çölyak kasalligi test natijalari salbiy bo'lsa (yoki siz çölyak uchun to'liq sinovdan o'tmaslikka qaror qilsangiz), foydali ma'lumot berish uchun bu glutensiz sezgirlik testlarini topishingiz mumkin.
Glutensiz sezuvchanlikni aniqlash uchun potentsial foydalaniladigan Celiac qon sinovlari
Çölyak kasalligini tashxis qilish uchun endoskopiya va biopsiyani amalga oshirishdan oldin , shifokorlar odatda vaziyatni ko'rsatadigan antikorlarni izlash uchun ko'plab chuqur qon sinovlaridan foydalanadilar.
Ushbu testlarning ikkitasi - AGA-IgA va AGG-IgG - noaniq bo'lmagan glyuten sezuvchanligini ko'rsatishi mumkinligiga dalil mavjud.
AGA "anti-gliadin antikorlari" ni anglatadi yoki sizning tanangiz gluten molekulasining bir qismi bo'lgan gliadinga qarshi antitellarni beradi. IgA va IgG immunoglobulinning turli shakllari bo'lib, xorijiy ishg'olchilarga qarshi kurashish uchun tanangiz tomonidan ishlab chiqarilgan antikorlar.
Agar sizning qoningizda AGA-IgA yoki AGA-IgG mavjud bo'lsa, demak u sizning tanangiz kleykovina molekulasiga qarshi antikorlarni ishlab chiqaradi, ya'ni molekulani tahdid deb hisoblaydi.
Yuqori darajadagi AGA-IgG darajalari umumiy aholi sonining taxminan 10 foizida topilgan va ko'pincha boshqa turdagi otoimmün kasalliklarda , masalan, 1-diabet, otoimmun tiroid kasalligi , otoimmun gepatit va yallig'lanishli ichak kasalliklarida uchraydi.
Maryland shtatidagi Celiac Research markazida 2011 yilda nashr etilgan gluten sezgirligi tekshiruvi aniqlangan glyutenaga sezgir bemorlarning deyarli yarmi AGA-IgA yoki AGA-IgG uchun ijobiy sinovdan o'tganini ko'rsatdi, bu ularning immun tizimini glutenga ta'sir ko'rsatdi. Yangi Zelandiyadagi pediatr va gluten sezgirligi tadqiqotchisi doktor Rodney Fordni o'z ichiga olgan boshqa shifokorlar, shuningdek, gluten sezuvchanligi uchun ekranni tekshirish uchun AGA-IgG testidan foydalanadilar.
Ammo doktor Alessio Fasano, Merilend tadqiqot markazi Universitetining mudiri menga bergan intervyusida, AGA-IgA va AGA-IgG qon tekshiruvlari "surrogatlar sifatida xizmat qiladi, u yerda o'ziga xoslik yo'q". Glutensiz sezuvchanlik kasalliklarining taxminan yarmi AGA-IgA va AGA-IgG antikorlari uchun salbiy sinovdan o'tganligi bu ikki testni glutensiz sezgirlik uchun test sifatida juda kam foydali qiladi, deydi u.
EnteroLab glyuten sezgirligi uchun tasdiqlanmagan testni taklif qiladi
Kletchatka bilan reaksiyaga kirishayotganini inobatga olgan ba'zi bemorlar EnteroLab gluteni sezuvchanlik sinovlaridan o'tishadi .
EnteroLab, oziq-ovqat sezuvchanliklari uchun "ichak namunalari" (ya'ni namunalar namunalari) tahliliga ixtisoslashgan Dallasdagi tibbiyot laboratoriyasi glutensiz sezuvchanlik uchun to'g'ridan-to'g'ri iste'molchi skrining tekshiruvini taklif qiladi va ko'plab bemorlar o'zlarining kleykovina sezuvchanligi musbat testdan so'ng va keyinchalik o'zlarining xunlaridan kleykovina olib tashlanadi.
Biroq, EnteroLabning gastroenterolog doktor Kennet Fine tomonidan ishlab chiqilgan test protokoli hali ham tashqaridan tekshirish va tekshiruvdan o'tmagan va Doktor Fine boshqa shifokorlar va celiac / glyuten sezgir jamoatchilik tomonidan tanqid ostiga olingan. uning tadqiqotlari va natijalari.
Natijada, bir nechta shifokor EnteroLab testini gluten sezuvchanlik isboti sifatida qabul qiladi.
Enterolab naychasini testdan o'tkazishda siz to'g'ridan-to'g'ri ichak yo'llarida glutenli antikorlarni izlaydi. Doktor. Fine menga bergan intervyusida, bu yondashuv reaktsiya sodir bo'lgan antikorlarni - ichaklarda - sizning qoningizdan farqli o'laroq, ular kam konsentratsiyalangan bo'lishi mumkinligini aytdi. U, shuningdek, kuchli antigen deb ataladigan glyutenni o'ylashning kulgili ekanligini aytdi, faqatgina cholin kasalligiga sabab bo'lishi mumkin, va choliyokning atrofidagi atrofiyasiga aloqasi bo'lmagan boshqa alomatlarni ham keltirib bo'lmaydi.
Glutensiz sezgirlik uchun sinov qilish uchun nima qila olasiz?
Hozirgi vaqtda gluten sezuvchanligini tashxis qiluvchi shifokorlar, AGA-IgA va AGA-IgG qon sinovlari, Enterolab testlari, yoki glutenni istisno qiladigan va keyinchalik reintroduk qilingan ovqatlanish natijalari asosida amalga oshirishi mumkin.
Ushbu variantlardan hech biri mustaqil tadqiqot tomonidan tasdiqlanmagan. Biroq, glyuten sezuvchanligi uchun sinov hozirgi paytda bolalik davrida. Agar tibbiyot tadqiqotchilari ushbu holatning mavjudligini qondirishlarini isbotlashsa, kelajakda yanada yaxshiroq va aniq variantlar ishlab chiqilishi mumkin.
> Manbalar:
> J. Biesiekierski va boshq. Gluten oshqozon-ichak tizimi kasalliklari bo'lmagan holatlarda gastrointestinal simptomlarni keltirib chiqaradi: er-xotin ko'r-ko'rona randomize platsebo nazorati ostida. Amerika gastroenterologiya jurnali. 11-yanvar, 2011-yil chop etildi. Doi: 10.1038 / ajg.2010.487.
> A. Fasano va boshq. Ikkita gluten bilan bog'liq bo'lgan sharoitda ichakning o'tkazuvchanligi va mukozal immun genini ifodalashning tarqalishi: çölyak kasalligi va gluten sezuvchanligi. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
> Fasano A. va boshqalar. al. Kleykovina bilan bog'liq kasalliklar spektri: yangi nominatsiyalar va tasniflash bo'yicha konsensus. BMC tibbiyot. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Chop etildi: 7 Fevral 2012
> E. Verdu. Irritabl Ichak sindromi kasalligiga hissa qo'sha olasizmi? Amerika gastroenterologiya jurnali. Mart 2011, s. 516-518.