O'qish: ALS bilan bog'langan glyuten antikorlari

Glutensiz parhez Lou Gexrig kasalligini davolashga yordam berishi mumkinmi?

Qo'rqinchli Nevrologik holatga ega amyotrofik lateral skleroz (ALS yoki Lou Gehrig kasalligi deb ataladigan) o'zlarining organlarida aylanadigan kleykovina uchun maxsus antikorga ega, ba'zi bir odamlar glutensiz dietani davolashda yordam berishi mumkinmi degan savolni ko'tarishadi. kasallik, bir ish ko'rsatadi.

Shu bilan birga, tadqiqotni olib borgan tadqiqotchilar uning topilmalari dastlabki ekanligini va shifokorlar glutensiz dietali ALS kasallarini davolashni ko'rib chiqmasdan oldin qo'shimcha tekshirishlar bilan tasdiqlanishi kerakligini ta'kidladilar.

Isroilning Tel-Aviv Tibbiyot Markazida joylashgan olimlar bugungi kunda ALS kasalliklarida glutenli antikorlar bo'lgan glyutensiz samaradorligini tekshirish bo'yicha izlanishlar olib borishmoqda.

Tadqiqotchilar, 2015 yil aprel oyida JAMA Nörolojisi jurnalida nashr etilgan tadqiqotda, "Ushbu tadqiqot natijalari ALS sindromi ayrim holatlarda otoimmunitet va glyuten sezgirligi bilan bog'liq bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi". "Ma'lumotlar dastlabki va replikatsiya kerak bo'lsa-da, gluten sezgirligi potentsial davolash mumkin, shuning uchun bu diagnostika vazifasini e'tibordan chetda qoldirmaslik kerak".

ALS uchun davolash muhim ahamiyatga ega

ALS natijada natijalari - odatda bir necha yil ichida tashxisiy - falaj va o'lim hollarida - progressiv neyrolojik kasallik. Qo'shma Shtatlarda har yili taxminan 5600 kishi ALS kasaliga yo'liqadi va bu holat 40-60 yoshlar orasida keng tarqalgan. Bu kasallik, harakatlanish uchun javob beradigan o'murtma sohasidagi yomonlashishga olib keladi.

2014-yilning yozida ALS Ice Bucket Challenge tomonidan ishlab chiqarilgan ommaviy axborot vositasining ahvoliga siz tanishishingiz mumkin. U ALS-quvvatlash va tadqiqotlar uchun 100 million dollardan ziyod mablag 'ajratdi.

Ayrim kishilarning yaxshilanishiga yordam beradigan ALS davolanishini topish - hatto ushbu davolash nafaqat ALS bilan kasallanganlarning kichik guruhida samarali bo'lsa-da.

Hozirgi kunda ALS uchun tasdiqlangan bitta dorivor preparat mavjud va davolash semptomlar progressivligini sekinlashtirishga qaratilgan bo'lib, bemorlarning semptomlarini yaxshilashga yordam beradi.

Klinika shifokorlari birinchi marta cho'chqachilik kasalligi va / yoki noelit gluten sezuvchanligi va ALS o'rtasidagi bog'liqlikni taklif qildilar. Ikkita nashr etilgan xulosalar dastlab ALS kasaliga qo'yilgan bemorlarni ta'riflaydi, ammo keyinchalik ular chol qo'yish kasalligi bilan tashxislangan va ular glyutensiz ketganidan keyin semptomlari yaxshilangan.

Ammo, 2014-yilda chop etilgan katta tadqiqotlar, xususan, cholin kasalligi va undan keyin ALS tashhisi qo'yildi.

Tel-Aviv tadqiqotida anormal glyuten antikorlari tekshirildi

Isroil tadqiqotchilarining so'nggi tadqiqotida 2010 yil iyulidan 2012 yil dekabrgacha ketma-ket diagnostika qilingan 150 nafar ALS bemoriga, shuningdek, taqqoslash uchun 115 ta sog'lom nazorat mavzusi kiritildi.

Tadqiqotchilar çölyak kasalligi bilan bog'liq gluten antikorları uchun qon tahlillarini amalga oshirdi va har ikki guruhdagi odamlarning hech birida antikorlar bo'lmagan, ya'ni deyarli albatta çölyak kasalligi yo'q edi.

Tadqiqotchilar, shuningdek, çölyak kasalliklarida ishtirok etilmaydigan IgA-Transglutaminaz-6 (IgA-TG6) deb nomlanadigan boshqa turdagi glutenli antikorlarni qidirdilar.

Biroq, IgA-TG6 ba'zi bir ishlarda glyuten ataksiyasiga , tananing o'z neyronlariga hujum qilib, glyuten iste'moliga javob beradigan asabiy kasallik holatiga bog'liq. Gluten ataksi og'ir holatlarda muhim, progressiv nogironliklarga olib kelishi mumkin .

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, 23 ta ALS bemorlari - yoki 15,3% - yuqori IgA-TG6 glutenli antikorlarga ega bo'lib, ular tekshiruv predmetlarining faqat 4,3% bilan solishtirilgandir. Bundan tashqari, glutenli antikorlar bo'lgan ALS kasalliklarining taxminan 59 foizi ham kamida bittasi cholin kasalliklari uchun tashxis qo'ygan .

IgA-TG6 glyutenli antikorlarini qon bosimlarida aylanib yurgan ALS bemorlari, ALS klassik surati deb nomlangan guruhni, glyutenli antikorsiz ALS kasalligiga o'xshagan, boshqacha aytganda shifokorlar ikki guruhni alohida aytib bera olmadilar .

Xo'sh, bu nimani anglatadi?

Bu hali aniq emas. Yuqorida men yozganimdek, bu ishda ishtirok etgan tadqiqotchilar, glutensiz ALSga yordam berishi mumkinligini sinovdan o'tkazmoqchi bo'lsalar-da, bu IgA-TG6 glutenli antikorlar bilan birga odamlarning quyi qismida.

Agar ularning topilmalari replikatsiya qilinadigan bo'lsa, keyingi bosqichda kleykovina bermaydigan dietaning ALS va IgA-TG6 bilan kasallangan bemorlarga foydasi bo'lishi mumkinligini tekshirish uchun klinik tadqiqotlar o'tkazish kerak bo'ladi. Bunday tadqiqotlar uchun rejalar amalga oshirilmoqda. "Bizning ishimiz bemorlarning kichik guruhida gluten sezgirligi bilan bog'liq ALS sindromi bo'lishi mumkinligini va TG6 IgA otoantikorlarining glutensiz sezgir bemorlarni aniqlash uchun marker bo'lishi mumkinligini ko'rsatmoqda", - deb yozadi tadqiqotchilar.

Manbalar:

Brown KJ va boshq. Cho'kayotgan kasalliklariga aloqador amyotrofik lateral sklerozni keltirib chiqaradigan oq modda ziyon. Amerika neyrooradiologiya jurnali . 2010 yil; 31 (5): 880-1.

Gadoth A va boshq. Amyotrofik lateral sklerozli bemorlarning serumida transglutaminaz 6 antikorlari. JAMA Nevrologiya . Onlaynda nashr qilingan: Aprel 13, 2015.

Ludvigsson JF va boshq. Biyopsi bilan tasdiqlangan çölyak kasalligi va undan keyingi amiotrofik lateral skleroz o'rtasida hech qanday uyushish - aholi asosidagi kohort tadqiqot. Evropa nevrologiya jurnali . 2014 y. Iyul; 21 (7): 976-82.