Sinovlar glyutenli ovqatlarga tanangizning reaktsiyasini izlaydi
Agar siz çölyak kasalligi uchun sinovdan o'tgan bo'lsangiz, barcha sinovlar tugamaguncha, siz "normal", "glutenli" parhezni iste'mol qilish uchun ogohlantirishlarni ko'rgansiz. Lekin nima uchun bu kerak?
Buning sababi juda oddiy: Çölyak kasalligi testlari bug'doy noni, makaron va pizza kabi glyuten o'z ichiga olgan taomlarni iste'mol qilganingizda tanangizga etkazilgan zararni tekshiradi.
Agar siz ushbu oziq-ovqatlarni iste'mol qilishni to'xtatsangiz, bu juda tez shikastlanishga olib kelishi mumkin.
Çölyak kasalligi qanday sinov qilinishini
Çölyak kasalligi tanısını olish uchun shifokor, odatda, kleykovina yeyish paytida tanangiz ishlab chiqaradigan antikorlarni qidiradigan qon testlarini buyuradi. Ushbu antikorlar o'zingizning ichak tizimingiz tomonidan o'zingizning ichak qoldig'ini qabul qilishingizga javoban zararlanishini aks ettiradi. Sizning dietangizda gluten bo'lmasa, immunitet tizimi bu antikorlarni ishlab chiqarmaydi, shuning uchun qoningizda hech kim ko'rinmaydi.
Agar siz ushbu qonni tekshirishda ijobiy test qilsangiz, keyingi bosqich endoskopiya . Agar siz salbiy holatni tekshirib ko'rsangiz, ammo sizda choliak kasalligi belgilariga yoki boshqa sabablarga ko'ra sizning ahvolingiz, masalan, oilaning o'tmishi haqida o'ylashingiz kerak bo'lsa, bu qon bosimi salbiy natijalarga qaramay endoskopiyaga o'tishi mumkin.
Endoskopiya - bu gastroenterologning asbobni tomoqqa tushirishi va sizning ingichka ichaklaringizdagi to'qimalar namunalarini to'plash usulidir.
Ushbu namunalar keyinchalik atrof-muhit atrofidagi belgilar yoki immun tizimining glutenni iste'mol qilishga javob berish natijasida kelib chiqqan shikastlanish uchun tekshiriladi. Shunga qaramay, agar siz glutenni iste'mol qilmasangiz, unda siz uchun juda ko'p zarar bo'lmasligi mumkin va siz haqiqatan ham sharoitga ega bo'lsangiz ham, namunalar cholin kasalligi uchun salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Sizning sinovlaringiz oxir-oqibat salbiy bo'ladi
Siz glyutensiz bo'lgandan so'ng, tanangiz glutenga reaktsiyani to'xtatadi va bu anti-gluten antikorlaringiz darajasi pasayib boshlaydi. Biroq, bu antikorlarning qancha vaqtgacha tushib qolishlari uchun qancha vaqt talab etilishi aniq emas. Darhaqiqat, glyuten iste'mol qiladiganlar orasida testlar 100 foiz aniq emas.
Doktor Alessio Fasanoning fikricha, odamlarning taxminan 10 foizdan 15 foizigacha bo'lgan qismi "noto'g'ri" salbiy natijalar (qon test natijalari, ammo ijobiy biopsiya ) deb ataladi. Chakalak tadqiqotlari bo'yicha Massachusets shtatining umumiy kasalxonasi. Ko'pgina shifokorlar qon testlari salbiy bo'lgan taqdirda endoskopik usulni tavsiya eta olmasliklari sababli, salbiy qon sinovlari natijalariga ega bo'lganlarning aksariyati cholin kasalligi uchun qo'shimcha tekshiruvlar o'tkaza olmaydi.
Shunday qilib, siz qonni tekshirishingizdan oldin kleykovina eyishni to'xtatsangiz va keyin salbiy test qilsangiz, siz choyak kasalligingiz yo'qligini bilasiz, yoki siz testdan oldin kleykovina eyishni to'xtatganingiz sababli.
Salbiy qon sinovlari, musbat endoskopiya?
Mutlaqo qon testi va endoskopiya natijalari bo'lgan kishilar (ular rasman tashxislanganligi sababli chitatik kasalliklarga duchor bo'lganlar) haqida xabarlar bor edi. Hatto sinovlardan bir necha hafta oldin ularning xunidan kleykovina tushib ketgan edi.
Ammo, biz sizning glutensiz bug'lab bo'lganingizdan so'ng, bu ijobiy test natijalarining qanchalik uzoq davom etayotganini bilmaymiz-bu odamlar normani aks ettira olmaydi.
Bir tekshiruv EIA-IgA qon tekshiruvini ko'rib chiqdi va choliyak kasalligiga eng aniq deb topildi va tashxis qo'yiladigan çölyakların 58 foizi (çölyak tanısını tasdiq qilgan odamlar) uch oylik kleykovina eyishni keyin EMA-IgA'da salbiy ta'sir ko'rsatdi -ozod. Oltmish oydan so'ng EMA-IgA qon sinovida to'rtdan uch qismi salbiy bo'ldi va 87% 12 oydan so'ng salbiy bo'ldi.
Shu sababli siz sinov vaqtida glyutenni iste'mol qilmasangiz, noto'g'ri-negativ choliyak kasalliklari natijalarini olish imkoniyatini qo'lga kiritganingiz aniq.
Bir so'zdan
Agar siz allaqachon glyuten qo'shib qo'ygan bo'lsangiz, sizda cholin kasalligi uchun qanday tanlovlar qilish kerak?
Afsuski, siz aniq tekshirish uchun kleykovina iste'mol qilishingiz kerakligi sababli, sizning to'g'ri tashxisingizdagi yagona suratingiz gluten hisoblanadi . Asosan, siz tanangizga antitellar ishlab chiqarish uchun uzoq vaqt etarli miqdorda kleykovina iste'mol qilishingiz kerak bo'ladi.
Agar to'g'ri çölyak kasalligi tanısını olish uchun glyuten muammosi bormi? Faqat siz (shifokor bilan maslahatlashib) qaror qabul qilishingiz mumkin. Endi siz glyutenni iste'mol qilmaganingizda to'g'ri tashxis qo'yishning iloji yo'qligi sababli, chol qo'yish kasalligi uchun biron bir tekshiruvni tugallashdan oldin nima uchun kleykovina eyishni to'xtatmasligingizni bilasiz.
Manbalar:
Uilyam Dikey va boshq. Tedalangan çölyak kasalliklarida endomisiyal antikorların yo'qolishi histolojik tiklanishni bildirmaydi. Amerika gastroenterologiya jurnali. 2000 yil; 95 (3): 712-4.
Tez-tez so'raladigan savollar. Columbia universiteti tibbiyot markazida Celiac kasalliklari markazi.