Yurishi bilan bog'liq muammolar, ekstremistlarga chalinish, boshqa belgilar keng tarqalgan
Glutenli ataksiyaning belgilari , glyutenli proteinga reaksiyaga olib keladigan neyrologik holat, muvozanatdagi qiyinchiliklar va yutib yuboradigan muammolarga oyoqlaringizdagi beqarorlikdan farq qilishi mumkin. Siz ikki tomonlama tuyulganingiz yoki hatto idroringizni tekshirishingiz mumkin.
Sizning alomatlaringiz asta-sekin yuzaga kelishi yoki to'satdan paydo bo'lishi mumkin, ammo ehtimol ular chiyak kasalligini ko'rsatadigan ovqat hazm qilish alomatlarini o'z ichiga olmaydi .
Tadqiqotchilar faqat glyuten ataksiyasini aniqlay boshlashadi, va barcha asosiy shifokorlar bu tashxisni to'g'ri deb hisoblamaydilar. Bundan tashqari, gluten ataksiyasini aniqlash uchun tan olingan tibbiy tekshiruvlar mavjud emas, biroq çölyak kasalligi va çölyak bo'lmagan gluten sezuvchanlik sohasidagi eng yaxshi tadqiqotchilar, unga ega bo'lishda gumon qilinganlarni aniqlash uchun protsedurani taklif qildilar.
Shunga qaramasdan, turli tibbiy tadqiqotlar gluten ataksiyasining alomatlarini ko'rsatdi va ular qancha odamda gluten ataksiyasi bo'lishi mumkinligi haqida spekullangan .
Gluten Ataxia belgilari Yurish muammosini, tiklanuvchanlikni o'z ichiga oladi
Gluten ataksiyaning belgilari ataksiyaning boshqa shakllari bilan bir xil, bu esa to'g'ri tashxis qo'yish uchun qiyinlashadi. Gluten ataksi kasalliklari, odatda 40 yoshida yoki 50-yillarning boshida tashxis qo'yilgan bo'lsa-da, tibbiy adabiyotda yosh bolalar va o'smirlarning holati rivojlanayotgan bir necha holatlar qayd etilgan. Erkaklar va ayollar teng darajada namoyon bo'ladi ( erkaklar ayollarning soni ko'p bo'lgan choloq kasalligidan farqli o'laroq).
Ko'pgina hollarda, odamlar birinchi navbatda yugurish vositasi bilan bog'liq muammolarni sezishadi, boshqacha qilib aytganda, ular juda g'ayritabiiy bo'lib, qoqinish yoki noto'g'ri yo'l tutish moyilligi bilan o'zlarini tobora yura oladi va odatda ular juda murosasiz bo'ladi.
Glyuten ataksi kasalligi, shuningdek, nozik vosita qobiliyatlari bilan bog'liq muammolarni ham ko'rishi mumkin, masalan, vaziyatga ega bo'lgan kishi ko'ylakni osongina tugatishga yoki uzunroq yozuv yozish uchun qalamni ishlatishga qodir emas.
Ba'zi bemorlar ham so'zlarini pichirlashadi yoki gaplashishda qiyinchiliklarga duch kelishadi, ba'zilari yutish qiyinchilik tug'diradi.
Yo'l muammosi birinchi bo'lib keling
Tibbiy tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, glyuten ataksiyasi bo'lgan har bir kishi yurma ataxia belgilariga ega va bu muammolar ko'pincha kleykovina bilan bog'liq periferik nevropatika belgilari (ya'ni, sizning ekstremitelerinizdagi karıncalanma) bilan qo'lda qo'llaniladi. Taxminan 80% ularning ko'zlari bilan muammolarga duch kelmoqdalar.
Bemorlarning taxminan 60 foizi "sensorimotor aksonal neyropati" deb ataladigan dalilni ko'rsatadi, bu esa tinglash, his-tuyg'ularni yo'qotish va hatto ekstremitalarda og'riqlarni keltirib chiqaradigan asab ziyonni anglatadi. Biroq, bu alomatlar odatda yumshoq va ataksiyaga mutlaqo hissa qo'shmaydi, deydi tadqiqotchilar.
O'zlarining jismoniy shikastlanishiga potentsial gluten keltirib chiqargan tabiatiga qaramasdan, glutenli ataksiyali kishilarning atigi 10 foizigina diareya, ich qotish , shishiradi, qorin og'rig'i, gaz va reflyu kabi gastrointestinal simptomlarga ega bo'ladi. Ushbu kam miqdordagi alomatlarga qaramasdan, bitta o'rganish natijasida gluten ataksiya kasalliklarining 24 foizida cho'l oshqozon kasalligidan villus atrofi bo'lganligi aniqlandi.
Semptomlar sizning miyangizga zararni aks ettiradi
Bu gluten ataksiya belgilari sizning serebellumga shikastlanishdan kelib chiqadi, mushaklaringiz bir-biringiz bilan birgalikda ishlashiga ishonch hosil qilish uchun sizning miya qismidir.
Aslida, gluten ataksiyasiga tashxis qo'yilgan bemorlarning 60% miya magnit-rezonans tomografiya (MRG) bilan tekshirilganda serebellar atrofiyasi - miyasining bu qismini qisqartirish ma'nosini bildiradi. Tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, ularning serebellumlarida sezilarli siqilish mavjud bo'lmagan bemorlarda hali juda sezgir tibbiy ko'rish ishlarida anomaliya mavjud.
Holbuki, sekin-asta rivojlanib bormoqda, ammo birinchi simptomlarning bir yil ichida rivojlanayotgan serebellar atrofiyasi bilan tezda harakatlanishi mumkin, deydi doktor Marios Xadjivassiliou, Buyuk Britaniyada faoliyat yurituvchi nevropatolog va tadqiqotchi. glyuten ataksi maydoni.
Doktor Xadjivassiliu tomonidan o'tkazilgan gluten ataksiya kasalligiga qarashli 68 nafar bemorga qarashli ushbu tadqiqotlarda ushbu odamlarning 78 foizi asosiy çölyak kasalligi genlarini , HLA-DQ2 va HLA-DQ8'lerin birini yoki har ikkalasini ham taşımadığını qayd etdi. Qolgan guruh HLA-DQ1ni olib yurdi, doktor Xadjivassiliu fikricha, glyutenani iste'mol qilishdan kelib chiqadigan nevrologik belgilar bilan bog'liq.
Bir so'z
BMC Medicine jurnalida chop etilgan bir xabarda doktor Xadjivassiliou va boshqa oliy tadqiqotchilar gluten ataksiyaning eng tez-tez uchraydigan alomatlarini qayd etib, boshqa kleykovina va bug'doy bilan bog'liq sharoitlardan ajratish uchun mo'ljallangan diagnostik algoritmni taklif qilishdi: choliyak kasalligi, kleykovina sezuvchanlik , dermatit herpetiformis va bug'doy alerjisi.
Ammo klinika shifokorlari glyuten ataksiyani diagnostika sifatida to'liq qabul qilgunga qadar ko'proq tadqiqot va konsensusga ehtiyoj seziladi va agar ular simptomlar ko'rsatib tursalar, uni muntazam ravishda sinab ko'rishadi.
Sizda glyuten ataksiyasining belgilari bo'lishi mumkin deb hisoblasangiz, avval siz shifokoringiz bilan vaziyat haqida va siz yashayotgan narsalar haqida gaplashib olishingiz kerak. Ataksiyaning boshqa shakllari, shu jumladan, ko'plab boshqa holatlar xuddi shunday belgilarga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, glutensiz parhezni shifokor bilan gaplashdan oldin boshlashingiz kerak emas, chunki glyutenni chiqarib tashlash sizning sinov natijalarini çölyak hastalığı uchun noto'g'ri tarzda amalga oshirishi mumkin.
Manbalar:
Bushara K. Choliyak kasalligining neyrologik taqdimoti. Gastroenterologiya. 2005 aprel; 128 (4-qo'shimcha): S92-7.
Fasano A. va boshq. Kleykovina bilan bog'liq kasalliklar spektri: yangi nominatsiyalar va tasniflash bo'yicha konsensus. BMC tibbiyot. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Chop etildi: 7 Fevral 2012
Hadjivassiliou M. va boshq. Gluten Ataxia ning xun davolash. Nöroloji, neyroxirurgiya va psixiatriya jurnali. 2003; 74: 1221-1224.
Hadjivassiliou M. va boshq. Glyuten sezuvchanligi asab kasalligi. Nöroloji, neyroxirurgiya va psixiatriya jurnali. 2002; 72: 560-563 doi: 10.1136 / jnnp.72.5.560.
Hadjivassiliou M. va boshq. Perspektivada glyuten ataksi: epidemiologiya, genetik sezuvchanlik va klinik xususiyatlar. Miya. 2003 yil; 126 (Pt3): 685-91.
Hadjivassiliou M. va boshq. Gluten Ataxia. Cerebellum. 2008 yil; 7 (3): 494-8.
Rashtak S. va boshq. Glyutenaga sezgir ataksiya yoki nöropatiyada glyadin antikorining roli. Neyroimmunologiya jurnali. 2011 yil; 230 (1-2): 130-4. Epub 2010 Noyabr 6.
Zelnik N. va boshq. Çölyak kasalligi bo'lgan bemorlarga nöral bozukluklar oralig'i. Pediatriya. 2004 yil; 113 (6): 1672-6.