Jarrohlik talab qiladigan jiddiy oyoq-qo'llarining yorilishi
Oyog'i suyaklari oyoqning suyaklari (tibia va fibulalar) oyoqning yuqoriga va pastga egilishiga imkon beruvchi birgalikda hosil qilish uchun ayiqchada suyaklar bilan uchrashadi. Oyoq Bilagi zo'r jarohati jarohatlarga chalinadi va shikastlanishning bir turi shikastlanish deb ataladi. Ko'krak sindirishining ko'plab turlari, shu jumladan muz ustida slips, zinadan pastga tushish, sport jarohati va avtohalokatlar ham sodir bo'lishi mumkin.
Odamlar oyoq Bilagi zo'r kırıklardan bahsederken, ular odatda tibia va fibula suyaklari jarohati haqida gapirishadi. Ko'pincha medial malleolus (tibia oxiri) va lateral malleolus (fibulaning oxiri) deb ataladigan bu suyaklarning uchlari sizning bilakuzumingiz ichki va tashqi tomonida bo'lgan suyak to'qimalaridir. Oyoq Bilagi zo'r qo'shni atrofidagi boshqa suyaklar ham jarohatlarga olib kelishi mumkin bo'lsa-da, tibia va / yoki fibulaning oxiriga umumiy oyoq Bilagi zo'r kırıklar paydo bo'ladi.
Oyoq Bilagi zo'r bo'linishining turli xil turlari mavjud bo'lib, undan ham jiddiy turlardan biri bimalleolar oyoq Bilagi zo'r kırıklar deb ataladi - oyoq bilagini ichki va tashqi tomoniga jarohati. Bimalleolar oyoq Bilagi zo'r shikastlanishlar deyarli har doim jarrohlik davolashni talab qiladi. Odatda kam hollarda sog'lom kasallik yoki cheklangan funktsiya tufayli bimalleolar qiya oyoq-qo'lining jarohati jarrohlik qilmasdan davolash mumkin bo'ladi.
Bimalellar bachadon yoriqlari
Bimalleolyar oyoq Bilagi zo'r shikastlanganda, medial malleolus (oyoq Bilagi zinaning ichki tomoni) va lateral malleolus (oyoq bilagining tashqi tomoni) jarohati mavjud.
Ikkala tomon jarohatlanganligi sababli, oyoq Bilagi zo'r qo'shilmaydi. Sinishi beqarorlik (qo'shma) ning tizimli yaxlitligini buzsa, beqaror shikastlanish paydo bo'ladi. Qo'shish beqaror bo'lgani uchun, davolanmagan bo'lsa, zararga va erta oyoq Bilagi zo'r artritga sezgir bo'ladi. Shuning uchun, odatda davolash, oyoq Bilagi zo'rlik bilan stabillashadigan qilish uchun yoriqni jarrohlik tarzda ta'mirlash.
Bimalleollarga teng buqachalardagi yoriqlar
Ushbu singanlarning alohida kichik guruhiga bimalleolar teng ekvivalentlik deb ataladi. Bu, odatda, lateral malleolusning yorilishi va oyoq bilakuzuning ichki qismida ligament shikastlanganda paydo bo'ladi (deltoid ligaman ). Ayniqsa, bu jarohat jarohatining oyoq bilagini ichki tomonida suyakning shikastlanishiga olib kelmasa-da, bunda ligament shikastlanishi oyoq bilakni shikastlanishiga olib keladi va og'riyotganlikni stabillashtirish uchun jarrohlik davolanishni talab qiladi.
Bimalleollarga mos keladigan yoriqlar har qanday vaqtda lateral malleolusning sindromi paydo bo'lgan deb hisoblanishi kerak. Oyoq ustunining ichki tomonida og'riq yoki shish paydo bo'lgan taqdirda, bimalleolyar oyoq-qo'l fraktsiyasi mavjud bo'lishi mumkin. Stress xay-nalari deb ataladigan maxsus rentgen nurlari oyoq Bilagi zo'rlikning beqarorlik belgilarini izlash uchun bajarilishi mumkin.
Trimalleolar bachadon yoriqlari
Ushbu turdagi jarohatlarning yana bir shakli trimetalolar oyoq Bilakchasidagi singan deb ataladi. Odatda bimalleolyar yoriqlar to'piqning ichki va tashqi tomonida suyakning shikastlanishini o'z ichiga oladi. Trimalleolar ayakbop sindirishni davom ettiradigan odamlar, shuningdek, oyoq bilakka qo'shilishi yaqinidagi tibia orqasida ( posterior malleolus singan ) suyak shikastiga ham ega. Ko'pincha, bu davolashni bimalleolyar oyoq Bilagi zo'r kırığıyla o'zgartirmaydi.
Biroq, tibia orqasidagi suyak shikastlanishi, posterior malleolus deb ataladigan bo'lsa , oyoq bilakni qo'shilmasligining beqarorligiga olib kelishi mumkin bo'lsa, jarrohlik vaqtida ta'mirlash kerak bo'ladi.
Ko'krak majmuasi sindromini davolash
Ushbu jaroxatlarning barchasini davolash bir xil va deyarli har doim jarrohlik talab etiladi. Jarrohlik protsedurasi, ko'pincha metall plitalar va vintlar bilan suyaklarni ta'mirlash uchun amalga oshiriladi. Ushbu implantlar suyaklar tuzatib, oyoq Bilagi zo'r qo'shilishning barqarorligini tiklaydi. Suyaklarni to'g'ri moslashtirish bilan tiklash juda muhimdir; agar mukammal bo'lmasa, erta oyoq Bilagi zo'r artrit rivojlanishining yuqori ehtimoli bor.
Ushbu murakkab oyoq Bilagi zo'r kırıkların tashvishlari biri, odatda, oyoq Bilagi zo'r shishib bilan birga bo'lishidir. Ko'pincha bu shishish jiddiy bo'lishi mumkin va hatto terida hosil bo'ladigan blisterlarga ( yoriq shilliq pardalari ) olib kelishi mumkin. Jarrohlik ko'pincha shish paydo bo'lsa, kun yoki haftada kechiktiriladi. Jiddiy shishish operatsiyani amalga oshirishni qiyinlashtirmaydi, balki jarrohlikdan so'ng infektsiya va davolanish muammolarini sezilarli darajada oshiradi.
Yuqorida aytib o'tilganidek, infektsiya va yara asoratlari oyoq Bilagi zo'r jarrohlik bilan bog'liq eng tashvishli xavotirlardir. Boshqa keng tarqalgan asoratlar qatori qattiqqo'llik va uzoq muddatli shish. Ko'pchilik bemorlarda olti oy davomida oyoq Bilagi zo'r shikastlanishdan keyin shish paydo bo'ladi va har doim shishib ketishi mumkin. Yana bir tashvish shundaki, suyak bevosita terining ostida bo'lsa, metall plitalar va vintlar ham ba'zida bezovtalanadi va ularni olib tashlashni talab qiladi . Nihoyat, tegishli parvarish, jarrohlik ta'mirlash va to'g'ri reabilitatsiya qilish bilan birga, oyoq Bilagi zo'r artrit paydo bo'lishi mumkin.
Bir so'zdan
Bimalleolyar va trimetelolar oyoq Bilagi zo'r kırıklar odatda oyoq Bilagi zo'r qo'shilish va barqarorlikni qayta tiklash uchun jarrohlik choralar talab qiladigan beqaror jarohatlardir. Jarrohlik muolajasi oyoq Bilagi zo'r og'riqlar atrofidagi yumshoq yumshoq to'qimalar konversiyasi bilan murakkablashishi mumkin, bu esa infektsiya va davolovchi muammolar kabi asoratlarning salohiyatini keltirib chiqaradi. Shuning uchun jarrohlar ko'pincha ehtiyotkorlik bilan harakat qilib, jarrohlik aralashuvini belgilash uchun yumshoq to'qimalarga ruxsat berishadi. Aksariyat odamlar tiklanadigan bo'lsa-da, bu jarohatlardan keyin oyoq Bilagi zo'rlikning mustahkamligi uzoq muddatli harakat bo'lishi mumkin
Manbalar:
Anderson RB, Hunt KJ, McCormick JJ. "Oyoq va oyoq Bilagi zo'r Sport bilan bog'liq jarohatlarni davolash" J Am Acad Orthop Surg. 2010 yil sentyabr; 18 (9): 546-56.