Tiroid kasalligi tiroid bilan bog'liq bo'lgan turli xil kasalliklar, ularning har biri o'ziga xos xususiyatlari, sabablari, davolash va natijalari bilan tavsiflash uchun ishlatiladi. Ko'pgina boshqa kasalliklar kabi, noaniqlik bilan xarakterlangan buzuqlik uchun "yagona o'lchovli" narsalar ham yo'q.
Hipertiroidizm , shuningdek, haddan tashqari faol tiroid deb ham ataladi, ba'zan bir nechta alomatlar bilan namoyon bo'ladi yoki hayotga xavf soluvchi qalqonsimon bo'ronni tetiklash uchun juda og'ir bo'lishi mumkin.
Boshqa tomondan, hipotiroidizm , noaniq qalqonsimon bezgak, ba'zilar uchun engil bezovtalik va boshqalar uchun hayotni o'zgartiruvchi kasallikdir.
Xuddi shunday, kichik kapsüllü papiller tiroid saratoni davolash uchun nisbatan oson bo'lishi mumkin, ammo anaplastik tiroid saratoniga kamida to'rt oylik o'rtacha hayot davomiyligi bor.
Surunkali kasallik bilan yashayotgan har qanday odam uchun bu faktlarning hech biri ajablanmasa ham, qalqonsimon bez kasalligi tashxis va davolanishda juda o'zgaruvchanligi bilan ajralib turadi.
Tiroid kasalliklarining diagnostikasini takomillashtirish
Bitta o'lchamga to'g'ri kelmaydigan dastlabki sohalardan biri tiroid kasalligining tashxisi bilan bog'liq. Hozirgi ko'rsatmalar, tiroid stimulyatsiya qiluvchi gormon (TSH) darajasini juda faol yoki noaktiv tiroid tashxislash vositasi sifatida ishlatishdan juda ishonarli.
An'anaviy donolik TSHning 5.0dan yuqori qismini subklinik hipotiroidizm deb hisoblaydi, ammo 10.0dan ustun bo'lgan TSH hipotiroidizmga qarshi kurashni kafolatlaydi.
Ba'zi kishilar tiroid kasalliklarining TSH darajasida 0,5dan past bo'lishi mumkinligini hisobga olib, davolanishga oid qaror semptomlar soni bilan bog'liqligini tekshiradi.
Shu sababli ko'plab boshqa kasallik ko'rsatmalari, shu jumladan, surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH) bilan og'rigan bemorlar ham bemorning belgilari va "yomon" yoki "yaxshi" kishining alomatlariga qanday qilib "yomon" yoki "yaxshi" ekanligi haqida o'zlarini baholashni boshlaganlar. bo'lishi.
Aksincha, endokrinologik sohada, tiroid kasalligining tashxisi, kasallik tashxisi qo'yilgan muolajalar orasida o'ta o'zgaruvchanligi bilan o'n yildan ortiq vaqt mobaynida muhokama qilinmoqda.
Ko'pgina endokrinologlar tiroid kasalligidan zarar ko'rgan odamni baholashda yanada kengroq ma'lumotga ega bo'lishlari uchun yanada ko'proq integratsion yondashuvni qo'llashgan. Masalan:
- Ba'zi shifokor tashxis qilish uchun TSH mos yozuvlar oralig'ini yanada kengroq asoslangan.
- Tiroid ultratovush tekshiruvi odatiy holatlarda, TSH aniqlay olmaydigan soqchilar, nodullar va boshqa anomaliyalarni qidirish uchun muntazam ravishda qo'llaniladi.
- Boshqalar shifokorlar, tiroid kasalligining asosiy sabablarini tekshirishda, prognozda Hashimoto kasalligi va Graves kasalligini (ularning ikkalasi ham tiroid gormonlaridagi o'zgarishlarni boshlashdan oldin simptomlar keltirib chiqarishi mumkin) chiqarib tashlash yoki tasdiqlash uchun antikorlarni tekshirishda ko'proq faollik ko'rsatdi .
- Boshqalari esa, ochiq hipotiroidizm rivojlanishining oldini olish maqsadida, eutyroid Hashimoto kasalligi (qalqonsimon bezi hali ham faoliyat yuritayotgan) kabi kasalliklarni davolashga qaror qildilar.
Tiroidlarni davolash usullarini takomillashtirish
Tiroid kasalligining tashxisida bo'lgani kabi, kasallikning davolashni hech qachon pishirmaslik kerak, ammo, afsuski, ko'pincha.
Masalan, Graves kasalligi va hipertiroidizm bilan og'rigan bemorlar endokrinologlar tez-tez konservativ yondashuvni samarali va juda kam zararli bo'lishi mumkin bo'lgan hollarda tez-tez urib tushirish uchun birinchi darajali davolashda radioaktiv yod (RAI) ablasyoniga shoshiladilar. .
Bevosita amaliyotchilar, aksincha, kasallikning zo'ravonligini, semptomlari va bemorning tarixini davolash rejasini individuallashtirish uchun ko'rib chiqadi. Ko'pgina hollarda, Tapazol (metimazol) kabi antitiroid dorilar Grave kasalligidan RAI, jarrohlik yoki hipotiroidizm xavfidan vaqtinchalik yoki hatto doimiy remissiya taklif qilishi mumkin.
Xuddi shu narsa tiroid saratoniga ham tegishli. Odatda, jarrohlik tiroidektomiyasini , keyin RAI va yuqori dozali tiroid gormoni almashtirishni o'z ichiga olishi mumkin. Lekin bu har doim kerakmi? Bugungi kunda ba'zi amaliyot shifokorlari malignanlikning xarakteri va darajasiga qarab davolanishga ko'proq kutish va ko'radilar.
Hipotiroidizmni davolashdan ko'ra, bir o'lchovli yondashuv hech qachon ravshan emas. Bugungi kunda standart yo'riqnoma levotiroksin (sintetik T4 gormoni) ni qo'llashni bemorni "an'anaviy" mos yozuvlar oralig'iga qaytarishni talab qiladi.
Preparat o'z-o'zidan ma'lum shaxslarga yaxshi ta'sir qilishi mumkin va samarali bo'lishi mumkin bo'lsa-da, cookie-kesuvchi yondashuv keng ko'lamli davolovchi vositalarni o'z ichiga oladi, jumladan:
- Tirosint , levotiroksinning yangi hipoallergen shaklini, tabletkalarga qaraganda yaxshiroq so'riladi
- Sittomel (sintetik T3 gormoni)
- Tabiiy qoldiq tiroid dorilari
- Levitiroksin, Cytomel bilan birgalikda
- Levotiroksin tabiiy ravishda tuzilgan tiroid bilan birgalikda
- Yuqorida sanab o'tilgan dorilarning har qandayini o'z ichiga olgan maxsus tuzilgan formulalar
Bularga qo'shimcha semptomlarni engillashtiradigan va ta'sirlangan kishining umumiy fiziologik holatini yaxshilashga yordam beradigan qo'shimcha davolash va parhezlar kiritilmaydi.
Bir so'zdan
Olimlarning barcha shakllarida tiroid kasalligining mexanizmlarini yaxshiroq tushunishgani uchun diagnostika va davolashga alohida yondashuvni qo'llashga katta e'tibor qaratilmoqda. Shifokorlar, shuningdek, patologiyani hisobga olishni talab qiladi.
Shu maqsadda, agar sizda (yoki o'zingizning o'zingizga tegishli) tiroid kasalligi bo'lsa, o'zingizni tarbiyalash va o'zingizning g'amxo'rlikingiz uchun advokat bo'lish uchun vaqt ajrating. Agar shifokorni tanlasangiz, siz uchun mavjud bo'lgan variantlarni tushunishingiz uchun ko'plab savollar berish uchun vaqt ajrating. Agar shifokor sizning xavotirlaringizni bartaraf eta olmasa, boshqa shifokorlar bilan uchrashib, ikkinchi fikrga murojaat qiling.
Shunday qilib, siz optimal davolanishni ta'minlab, ishonchli ma'lumotga ega bo'lishingiz mumkin.