Quervainning tiroiditi haqida ko'proq bilish
Tiroidit atamasi, umuman, sizning tiroid bezining yallig'lanishini o'z ichiga olgan har qanday buzuqlikka taalluqlidir. Sizning qalqonsimon sizning tanangiz bo'ylab hujayralar, to'qimalar, organlar va bezlarga kislorod va energiya etkazib beradigan gormonlarni ishlab chiqaruvchi kichik, kelebek shaklidagi bezdir.
Tiroidit odatda ikkita toifaga bo'linadi: og'riqsiz tiroidit va og'riqli tiroidit.
Ushbu ikki toifa turfa xil tiroidit bilan og'rigan og'riq darajasini o'z ichiga oladi.
Tiroiditning og'riqli turlari kategoriyasi orasida subakut granulomatöz tiroidit deb ataladigan formadir. Shuningdek, subakut nonsupuratif tiroidit, Quervain tiroiditi, yoki og'riqli subakut tiroidit sifatida ham tanilgan.
Subakut granulomatoz belgilari
Subakut granulomatöz tiroidit turi keng tarqalgan emasligi bilan birga, ko'pincha tiroid hududida og'riqlar yoki tiroid yoki bo'yniga bosim qo'llanilganda shikoyat sabab bo'ladi. Og'riq, tiroid bezining yallig'lanishiga bog'liq.
Subkut granulomatöz tiroiditning belgilari shundan iboratki, bo'yinning og'rig'i va nozikligiga qo'shimcha ravishda:
- yutish yoki isitma qiyinchilik
- tiroid yaqinidagi kengaytirilgan limfa tugunlari kabi infektsiya belgilari
Kamdan kam hollarda semptomlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- tovush
- zaiflik
- charchoq
- asabiylashish
- tashvish
- issiqlik intoleransi
- Ozish
- terlash
- diareya va bo'shashgan axlat
- zilzilalar
- yurak urishi
Subakut granulomatöz tiroiditning sababi virusli yoki bakterial infeksiya deb hisoblanadi.
Subakut granulomatöz tiroidit, shuningdek, kuz va qishda, yuqori nafas yo'llarining infektsiyalaridan keyin tez-tez tashxislanadi.
Subakut granulomatöz tiroiditning odatiy kursi
Subakut granulomatöz tiroidit bo'lsa, nimani kutish mumkin?
UpToDate-ga ko'ra :
"Klinik ko'rinishlar odatda og'riqli tirotoksik bosqichga bo'linadi, shundan keyin tiroid gormoni darajasi normal diapazonga qaytib keladi ... Tiroid gormonlari do'koni tugagach, hipotiroid faza kuzatiladi, nihoyat, qalqonsimon bez sintezi va regulyatsiyasi normaga qaytganda, sarum tiroid gormoni darajasini oshiring, har bir bosqich odatda 4-6 hafta davom etadi.
Mayo klinikasida ko'rilgan subakut granulomatöz tiroiditi bo'lgan 160 nafar bemorni kuzatishda, bemorlarning faqat 4 foizi rekürrens (boshlang'ich epizoddan 6-21 yil o'tgach) bo'lgan. Bemorlarning atigi 15 foizi oxir-oqibat levotiroksin terapiyasini talab qiladigan doimiy hipotiroidizmni rivojlantirdilar. "
Odatda, subakut granulomatöz tiroidit epizodu odatda 4-6 haftagacha davom etadigan hipertiroidizm davri bilan boshlanadi. Hipertiroidi, bo'yin og'rig'i yoki yutish qiyinlishuvi va isitma bilan birga bo'lishi mumkin. Keyinroq tiroid gormoni darajasi to'rt haftagacha normal bo'lib qoladi. Normallashtirilgandan so'ng, tiroid darajalari odatda pasayib boradi va siz hipotiroidga aylanasiz, odatda to'rt oydan olti haftagacha davom etadigan vaqt oralig'ida.
Tashxis
Shifokor diagnostikasi klinik tekshiruvni o'z ichiga oladi va bu holatga tashhis qo'yish uchun yuqori tiroglobulin darajasi, past radioaktiv yodli ushlash, past tiroid stimulyatsiya qiluvchi gormon (TSH) darajasi, yuqori erkin T4 darajasi va yuqori eritrositlar cho'kindi jinsi darajasi (ESR ).
Imaging testlari bezi yohud bezining yallig'lanishi yoki limfa tugunlarini ko'rsatishi mumkin.
Davolash
Davolash uchun, agar asosiy shikoyat og'riq yoki shish bo'lsa, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori (aspirin yoki ibuprofen kabi) tavsiya etilishi mumkin. Agar bakterial infeksiya aniqlansa, siz antibiotiklarni tavsiya qilishingiz mumkin. Agar siz hipertiroidi sezilarli semptomlar yashayotgan bo'lsangiz, propranolol deb atalgan beta-bloker vaziyatning hipertiroidi bosqichida buyurilishi mumkin. Ba'zi hollarda tiroid gormonlarini almashtirish preparatlari semptomlarni engillashtiradigan hipotiroid fazda berilishi mumkin.
Oxir-oqibat, ko'plab bemorlarda qalqonsimon bez va gormonlarni ishlab chiqarish odatdagidan qaytib keladi.
Yaxshi xabar: Subakut granulomatöz tiroiditning takrorlanish xavfi juda kam.
Yomon xulosa: Uzoq muddatli tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bemorlarning 15 foizida subakut granulomatöz tiroidit epizodu oxir-oqibatda doimiy hipotiroidga aylanadi va davolanishni talab qiladi.
Bir so'z
Subakut granulomatöz tiroidit tashhisi qo'yilgan bo'lsa, sizda hipotiroid fazda davriy kuzatuvingiz borligiga ishonch hosil qiling. Agar siz qalqonsimon gormonlarni almashtirish preparatini buyurgan bo'lsangiz, shifokoringiz sizning qalqonsimon bezingiz normallashib ketganligini aniqlamaguncha preparatni qabul qilishni davom ettirishingiz kerak. Dori vositasini olib tashlang, ammo charchoq, og'irlik, ruhiy tushkunlik yoki soch to'kilishi kabi hipotiroidizm semptomları bo'lsa, masalan, qalqonsimon bezini yana bir bor tekshirib turing, chunki subakutdan keyin doimiy hipotiroidizm rivojlanayotgan odamlar orasida granulomatöz tiroidit.
Manba:
Burman, Kennet. Ross, Duglas. Martin, Kathryn. "" Tiroiditga umumiy nuqtai " UpToDate .