Sulfa dorivor reaksiyalar haqida umumiy mifologik noto'g'ri ma'lumotlar
Sulfa allergiyasi antibiotiklar va antibiotiklarni o'z ichiga olgan dorilar sinfiga kiradigan sulfanamidlarga salbiy ta'sir ko'rsatadigan atamani ta'riflash uchun ishlatiladi.
Barcha sulfanamid preparatlari allergiyani keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan keng tarqalgan noto'g'ri tushunchadir, ammo bu butunlay to'g'ri emas. Antibiotik sulfanamidlar (bakterial infektsiyalarni davolashda ishlatiladi), noantibikik bo'lmaganlarga qaraganda allergik reaktsiyaga sabab bo'ladi.
Barcha preparatlar allergiya keltirib chiqarishi mumkin bo'lsa-da, antibiotik bo'lmagan sulfanamidlar kamroq manbadir.
Umumiy nuqtai
Ko'pgina hollarda, sulfa allergiyasi bo'lgan bir kishi quyidagi antibiotik preparatlaridan biriga yoki bir nechtasiga allergiya reaktsiyasini boshdan kechiradi:
- Septra (sulfametoksazol va trimetoprim)
- Bactrim (sulfametoksazol va trimetoprim)
- Pediazol (eritromitsin va sulfafurazol)
Bu reaktsiyalar hamma narsa emas va u hamma odamlarning qariyb uch foizini tashkil qiladi. Bu antibiotiklarning boshqa turlari, jumladan penitsillin bilan o'xshashlik darajasi.
Ba'zi odamlar sulfa allergiyasini boshqalarga qaraganda yuqori xavfda deb hisoblaydi. Bunga turli sabablarga ko'ra preparatni asta-sekin metabolizatsiya qilish yoki immunitet tizimini susaytiradigan shaxslar (shu jumladan, organ transplantatsiyasi bilan shug'ullanadiganlar va OIV bilan kasallanganlar) kiradi.
Alomatlar
Sulfan allergiyasining alomatlari va zo'ravonligi o'zgarishi mumkin, ammo odatda keng tarqalgan döküntünün ko'rinishini o'z ichiga oladi.
Urug'lar va yorug'lik sezgirligi ( nurga sezuvchanlik ) ham keng tarqalgan.
Keyinchalik og'ir hollarda döküntünün paydo bo'lishi yuz, qo'llar, oyoq va tilning ( anjiyoödem deb ataladigan) shishishi bilan birga bo'lishi mumkin. Bu ko'pincha Stivens-Jonson sindromi va toksik epidermal nekroliz deb ataladigan potentsial hayotga tahdid qiluvchi, butun badan reaktsiyalarining kashfiyoti.
Ikkala sharoit ham terining kuchli shishishi va tez to'qima o'limiga sabab bo'ladi.
Sulfan allergiyasining boshqa jiddiy ko'rinishlari quyidagilardan iborat:
- Gepatitning rivojlanishi bilan ifodalangan jigar shikastlanishi
- Buyrakning shikastlanishi yoki buzilishi
- Pnevmoniya kabi nafas olish kasalligi
- Vazkulit , qon tomirlari va qon oqimi kontsentratsiyasi
Har qanday giyohvandlik bilan bog'liq döküntüyü qanchalik yumshoq bo'lishidan qat'i nazar, jiddiy qabul qilish muhim ahamiyatga ega. Ayrim hollarda, sulfonli dori ishlatish engil döküntüni hayot uchun xavfli bo'lgan voqea sifatida o'zgartirishi mumkin.
Tashxis
Sulfu allergiyasini tashxislash uchun qon yoki terini tekshirish mumkin emas. Tashxis butunlay sulfanamid preparatidan foydalanish bilan mos keladigan simptomlarning taqdimotida amalga oshiriladi.
Davolash
Umuman olganda, sulfa allergiyasini davolashning dastlabki yo'nalishi gumondor preparatning tugashi hisoblanadi.
Stevens-Jonson sindromi yoki toksik epidermal nekroliz belgilari bo'lgan shaxslarda shoshilinch tibbiy yordam talab qilinishi mumkin. Odatda kasalxonaga yotqizish, tomir ichi suyuqliklari va o'tkir yonish bilan shug'ullanishda qo'llaniladigan choralar qo'llaniladi.
Agar sulfonli preparat infektsiyani davolanish uchun zarur deb hisoblasa, unchalik katta bo'lmagan dozalarda berilishi mumkin va preparat yaxshi qabul qilinganligi tufayli asta-sekin ko'payishi mumkin.
Bu ko'pincha toksik hodisalarda yuzaga kelgan allergistlarning nazoratini talab qiladi.
Qo'llanadigan dorilar
Sülfa allergiyasi ma'lum bo'lgan shaxslar oldin yangi dorilarni ishga tushirish uchun o'z shifokorlariga murojaat qilishlari kerak. Bu, ayniqsa, ilgari qattiq ta'sir ko'rsatgan kishilar uchun to'g'ri.
Og'zaki antibiotiklardan tashqari, lokal sulfanilamidlar, jumladan:
- Sulfatsetamid ko'z tomchilari, shampunlar yoki kremlar
- Kuyishlarni davolash uchun ishlatiladigan sulfadiazinli malhamlar
- Sulfanilamid vaginal preparatlar
Xuddi shunday, yallig'lanishli ichak kasalligi va revmatoid artritni davolashda ishlatiladigan og'iz preparat Azulfidin (sulfasalazin) dan qochish kerak.
Boshqa tomondan, antibiotik bo'lmagan sulfanamidlarga qarshi reaksiya xavfi past bo'ladi. Bu, odatda, quyidagi dori-darmonlarni qabul qilish xavfsizligini anglatadi:
- Hektz (gidroxlorotiyazid) va Lasix (furosemid) kabi diuretiklar (suv tabletkalari)
- Og'iz sulfoniluralari - qandli diabetga chalingan dorilar
- Artrit va og'riqni davolashda ishlatiladigan COX-2 inhibitori Celebrex (celecoxib)
Sulfit va sulfat allergiyalari
Odamlar ko'pincha sulfat alerjisi uchun sulfaza alerjisini xato qiladi, ikkinchisi oziq-ovqat va dori-darmonlardagi saqlovchi moddalar bilan bog'liq. Bularga quyidagilar kiradi:
- Natriy sulfit
- Natriy bisulfit
- Natriy metabisulfit
- Kaliy bisulfit
- Kaliy metabisulfit
Sulfitlar allergiyani keltirib chiqarishi mumkin bo'lsa-da, sulfadan va sulfit allergiyasining to'g'ridan-to'g'ri aloqasi yo'q. Shunday qilib, sulfa allergiyasi bo'lgan bir kishi sulfitlardan (yoki aksincha) qochish kerak emas.
Xuddi shu narsa sulfat deb nomlanadigan sulfat kislota o'z ichiga olgan dorilarga ham tegishli. Sulfitlar kabi sulfat allergiya keltirib chiqarishi mumkin, ammo dori sulfanamidlar yoki sulfaza-allergiya xavfi bilan bog'liq emas. Bularga quyidagilar kiradi:
- Albuterol sulfat bronxial spazmlarni davolash uchun ishlatiladi
- Temir etishmasligi anemiyasini davolash uchun temir sulfat ishlatilgan
- Kondroitin sulfat osteoartritni davolashda ishlatiladi
- Codeine sulfat, og'riqni kamaytirish uchun ishlatiladigan opioid preparati
Bir so'zdan
Sulfa allergiyasining nüansları, hatto ba'zi sog'liqni saqlash xodimlari uchun ham tashvishlantirishi mumkin. Shu sababli, sulfa preparatiga (yoki bu uchun boshqa dori vositalariga) ega bo'lgan har qanday reaktsiya haqida doktoringizga aytib berish muhimdir.
Shunday qilib, sizning shifokoringiz alerjga olib kelishi ehtimoli kamroq bo'lgan joyni topish imkoniyatiga ega bo'ladi.
> Manbalar:
> Amaliyot parametrlari bo'yicha qo'shma vazifalar guruhi va boshq. "Dori allergiyasi: yangilangan dastur parametri." Enn Allergiyasi Astma Immunol. 2010 yil; 105 (4): 259-73. DOI: 10.1016 / j.anai.2010.08.002.
> Wulf, N. va Matuszewski, K. "Sulfanamid o'zaro faoliyat reaktivligi: keng kross allergenlikni qo'llab-quvvatlovchi dalillar mavjudmi?" Am J Health Syst Pharm . 2013 yil 1 sentyabr; 70 (17): 1483-94. DOI: 10.2146 / ajhp120291.
Zavodniak A .; Lochmatter, P .; Beeler, A. va boshq. "Sulfasalazin va sulfametoksazolga preparatning yuqori sezuvchanlik reaktsiyalarida o'zaro reaktsiya." Arch Archer Allergy Immunol. 2010; 153 (2): 152-6. DOI: 10.1159 / 000312632.