Vazkulit ba'zan boshqa revmatik kasalliklar bilan bog'liq
Umumiy nuqtai
Vazkulit - qon tomirlarining yallig'lanishini o'z ichiga oladigan nodir holat. Vaskulit immun tizimi o'z qon tomirlariga hujum qilganda rivojlanadi. Tananing qon damarlarından har qanday yurak (yurakdan qon olib yuradigan) tomirlar, yurak qoningizni ko'taradigan tomirlar va mayda arteriya va tomirlarni bog'laydigan mayda zarralar ta'sir qilishi mumkin.
Qon tomirlarining yallig'lanishi uni torayishiga yoki yopilishiga sabab bo'lishi mumkin, bu esa an'anaviy qon oqimini cheklaydi yoki oldini oladi. Kamdan kam hollarda ta'sirlangan qon tomirlari anevrizmani keltirib chiqarishi va kuchsizlanishi mumkin.
Sabablari
Vaskultitning sababi to'liq ma'lum emas yoki tushunilmaydi. Infeksiya, dori reaktsiyasi va otoimmün kasalligi tetiklenebileceğine ishoniladi. Vazkulitni lupus , revmatik artrit va Sjogren sindromi kabi boshqa revmatik kasalliklar bilan bog'lash mumkin, ammo vaskulyitli bemorlarning ko'pchiligida ushbu sharoitlar mavjud emas. Nima sababdan vaskülit engil, og'ir yoki hayotga xavfli bo'lishi mumkin. Bu alomatlar yoki bir nechta hodisalarning yagona epizodi sifatida paydo bo'lishi mumkin.
Belgilanishlar va alomatlar
Qon tomirlari va organlarning turiga qarab, vaskulyit bilan bog'liq belgilar va alomatlar o'zgaradi. Umumiy belgilar va alomatlar orasida isitma, ishtahaning yo'qolishi, kilogramm halokati, charchoq va og'riq bor.
Tana a'zolari bilan bog'liq bo'lgan belgilar va alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Teri - qizil-qizil dog'lar, nodullar yoki yaralar
- O'pka - nafas qisilishi, yo'tal
- Nervlar - ekstremizmdagi uyqusizlik yoki kuchsizlik
- Qo'shimchalar - og'riq, og'riq va artrit
- Oshqozon-ichak trakti - og'iz oshqozon yarasi, qorin og'rig'i, ichakning qon ketishi
- Sinus va KBB - sinus yallig'lanishi, o'rta quloq yallig'lanishi, burun yaralari, eshitish halokati
- Ko'zlar - qizil, qichiydigan yoki yonayotgan ko'zlar, loyqa ko'rish, yorug'lik sezgirligi, ko'rlik
- Brain - bosh og'rig'i, aqliy funksiyaning o'zgarishi, qon tomir o'xshash belgilar
Tashxis
Ko'p tibbiy sharoitlarda bo'lgani kabi, vaskulyit tashxisni belgilar va alomatlar, tibbiy tarix, fizik tekshiruvlar va diagnostik testlardan olingan natijalar kombinatsiyasiga asoslanadi. Ba'zi qon tahlillari kamqonlik belgilari (gemoglobin va gematokrit tekshiruvi ) va yallig'lanishning o'ziga xos bo'lmagan belgilari (eritrositlar cho'kindi jinsi va C-reaktiv oqsil ) ni ko'rsatishi mumkin. Yana bir qon tekshiruvi, ANCA (anti-neytrofil sitoplazmik antikorlar), tizimli vaskulyit uchun diagnostik marker sifatida ishlatiladi.
Ayniqsa, buyrak aralashuvi mavjud bo'lganida, qon bosimi ko'tarilishi mumkin. Siydik bilan og'rigan bemorlarda yuqori darajadagi protein yoki qon hujayralari ham buyrak tutilishiga olib kelishi mumkin. Elektrokardiyogram (EKG) yoki yurak ekokardiyografi yurak bilan bog'liq har qanday anormallikni tekshirish uchun ishlatiladi. Qon tomirlarini tekshirish uchun ko'krak rentgenogrammasi, o'pka funktsiyasini tekshirish, qorinning ultratovush tekshiruvi, organ tomografiyasini tekshirish va MR angiografiyasi tashxis qo'yish uchun barcha sinovlar mavjud.
To'qimalarning namunalarini biopsiya orqali o'rganish yallig'lanish belgilari yoki to'qimalarning shikastlanishi uchun qon tomirlarini tekshirishning yana bir usuli hisoblanadi.
Davolash
Belgilangan davo vaskulyit va organlarning turiga, shuningdek, vaziyatning og'irligi va prognoziga bog'liq bo'ladi. Odatda, dori preparatlari yallig'lanishni nazorat qilish uchun belgilanadi, immunosupressantlar haddan tashqari faol immunitet tizimini davolash uchun ishlatilishi mumkin va boshqa dorilar har qanday aniq simptomlarni kamaytirishga yordam beradi. Glyukokortikoidlar, odatda Ukol deb ataladi, vaskulyitni davolashda asosiy omil hisoblanadi.
Turlari
Vazkulit deb tasniflangan taxminan 20 xil shart mavjud:
- Behchet kasalligi
- Buerger kasalligi
- Markaziy nerv tizimi vaskuli
- Churg-Strauss sindromi
- Krioglobulinemiya
- Gigant hujayra arteriti
- Henoch-Schonlein Purpura
- Mikroskopik poligenit
- Polyarteritis Nodosa
- Polimialgiya Rhemumatica
- Romatoid vaskulit
- Takayasu arteriti
- Vegenerning granulomatoziyasi
Pastki chiziq
Vazkulit kamdan-kam hollarda qabul qilingan bo'lsa-da, uning tashxisi bilan bog'liq dolzarblik mavjud. Vazkulit uchun davolash yo'q, ammo erta tashxis qo'yish va davolanish simptomlarni nazorat qilishda va to'qima va organlardagi shikastlanishlarni boshqarishda yordam beradi.
Manbalar:
> Pol A. Monach, MD, doktorlik va Piter A. Merkel, MD, MPH. Vazkulit. Amerika Qo'shma Shtatlaridagi Romatologiya Kolleji. May 2015 yil yangilandi.
Vaskultit nima? Johns Hopkins vaskülit markazi. Johns Hopkins tibbiyoti.