Vaziyat shunday: Sizga faqatgina qalqonsimon holatlar tashxis qilindi va shifokor sizga retsept yozadi, Radioaktiv Yod RAI dasturini rejalashtiradi yoki sizga jarrohga murojaat qiladi. Agar siz tavsiya etilgan davolanishning boshqa variantlari mavjudligini so'rasangiz, shifokor sizni o'chiradi. Buning sababi shundaki, shifokor sizga nima qilish kerakligi haqida gapiradi va hech qanday variant yo'q.
Nozik xabar? - Bu erda shifokor kim? Ba'zan shifokor buni ham aytadi . Doktoringiz davolanish imkoniyatlari haqida sizga haqiqatni aytadimi?
Bu qalqonsimon bemorlar so'rashi kerak bo'lgan savol, chunki ba'zi shifokorlar, shu jumladan endokrinologlar, variantlardan xabardor emaslar, muayyan variantlarga nisbatan xavotirga tushishadi yoki bemorlar faqat tanlovga ega bo'lmasligini his qilishadi.
Ushbu holatlarning ayrimlarini ko'rib chiqing va o'zingizning variantlaringizni bilish uchun uy vazifasini bajarayotganingizga ishonch hosil qiling !
Siz Hipotiroidisiz, va Doktor Levotiroksin Drugini buyurmoqda
Agar siz hipotiroid bo'lsangiz - uncha faol bo'lmagan qalqonsimon, yoki jarrohlik yo'li bilan jarrohlik yo'li bilan olib tashlangan yoki qalqonsimon bezga ega bo'lsangiz - sizga qalqonsimon gormonni almashtirish preparatini buyurasiz .
An'anaviy tibbiy yo'riqnomalarda shifokorlar hipotiroidizmni levotiroksin (masalan, Synthroid, Levoxyl va boshqalar) deb nomlanadigan T4 gormonining sintetik shakli bilan muolaja qilishni belgilashadi. Buni bilishingiz kerak bo'lgan boshqa variantlar mavjud:
- T3 dori - yoki Cytomel kabi liothyronine (sintetik T3) yoki qo'shaloq eczaneden T3
- Tabiiyki, qalqonsimon tiroid dori-darmonlari, cho'chqaning quritilgan bezidan olinadigan retseptlovchi dorilar - bu ham cho'chqaga aylantirilgan tiroid deb nomlanadi. Brendlar Nature-Throid, Armor va WP Tiroidni o'z ichiga oladi.
Ba'zi bemorlar T3 yoki tabiiy tiroid preparatining qo'shilishi bilan yaxshiroq ishlaydi va ba'zi shifokorlar tabiiy tiroidni retsept bilan ta'minlay olmagan holda , tadqiqot tabiiy tiroidning levotiroksin kabi xavfsiz va samarali ekanligini ko'rsatdi .
Sizda qabrlar bor yoki Hyperthyroid, va doktor deyarli radioaktiv yod (RAI) ni taklif qiladi
Agar Graves kasalligi yoki hipertiroidizm kasaliga duchor bo'lsangiz, ayrim shifokorlar sizga faqat davolash variantini RAI deb nomlanadigan Radioaktiv yod ablasyonu ekanligini aytadilar.
Qalqonsimon bezning radioaktiv yod bilan aloqasi (RAI) deyarli doimo qalqonsimon bezning qalqonsimon gormoni ishlab chiqarish qobiliyatini o'chirib yuboradigan doimiy davolanadi va hayot uchun hipotiroidni qoldiradi. RAI ba'zi holatlarda zarur bo'lsa-da, ba'zi muhim fikrlar mavjudligini bilish muhimdir.
- Hashimoto kasalligiga chalingan bemorlar ba'zan vaqtinchalik hipertiroidizmga ega bo'lishi mumkin, garchi qalqonsimon tiroid odatda susayadi va oxirida hipotiroidga aylanadi. Afsuski, men ularning hipertiroidi "Hashimoto" kasalligining "fazasi" bo'ladimi yoki yo'qligini aniqlash uchun etarlicha sinovlarga ega bo'lmagan ko'plab bemorlardan eshitganman va ular keraksiz ravishda RAIga tashlandi. Shifokoringiz Tiroid Peroxidaz Antikorları (TPO) sinovi, Tiroid Stimüle Immunoglobulinler (TSİ) bilan bir qatorda, hipertiroidizmin mustahkam o'rnashgani uchun ishonch hosil qiling.
- Ba'zi hollarda antitiroid dorilar hipertiroidizmi davolash uchun ishlatilishi mumkin, ba'zi bemorlarda esa hipertiroidizmdan remissiya bo'ladi. Ayrim hollarda ular hatto antitiroid dori-darmonlaridan chiqib ketishi va hipertiroidi bilan remissiyada davom etishi mumkin.
- Agar bola tug'ish yoshidagi ayol bo'lsangiz, RAI dan bir yilgacha homilador bo'lmasligingiz kerak. Agar homilador bo'lishga qiziqsangiz, qalqonsimon jarrohlik ham yaxshi variant bo'lishi mumkin .
- RAI radiatsiya bilan bog'liq bo'lgan saraton kasalliklarining ayrim uzoq muddatli xatarlarini keltirib chiqaradi .
Siz aniq yoki noto'g'ri nozik igna aspiratsiyasi (FNA) biopsiyasiga egasiz va shifokoringiz jarrohlik amaliyotini tavsiya qiladi
Shubhali tiroid nodülü bo'lsa, shifokorlar odatda thyroid nodul (lar) ning nozik igna aspiratsiyasi (FNA) biopsiyasini buyuradilar .
Ba'zi nodullar xulq-atvorda qaytib kelar ekan, va ozgina qismi saratonga o'xshash bo'lsa , ba'zi nodullar "noaniq" yoki "noaniq" deb hisoblanadi . Patologiya aniq saraton yoki aniq benign emas.
Bunday holatda, ba'zi shifokorlar darhol qalqonsimon bezni olib tashlash uchun tiroidektomiya deb ataladigan tiroid operatsiyasini tavsiya qiladi. Shu nuqtada sizda qalqonsimon saraton mavjudligini aniqlash uchun keyingi patologik tahlillar o'tkaziladi. Afsuski, qalqonsimon jarrohlik bilan shug'ullanadigan noaniq nodullari bor bemorlarning ko'p sonli xulosalari, ularning nodullari aslida benign bo'lganligini qo'shimcha tahlil qilishdan keyin kashf etadi. Biroq, bu erda qalqonsimon bezi yo'q va doimiy hipotiroid va hayot uchun qalqonsimon gormonlarni almashtirish kerak.
Ko'pgina shifokorlar hali ham Veracyte Afirma Tiroid Tahlili deb ataladigan bir testdan xabardor emaslar . Ushbu test FNA biyopsilerinden nosog'lom yoki aniq bo'lmagan natijalarni deyarli yo'q qiladi va keraksiz tiroid cerrahisini xalaqit beradi.
Sizda qalqonsimon tosh mavjud va doktor radioaktiv yod bilan davolashni buyurgan
Agar bemorda tiroid saratoniga tashxis qo'yilgan bo'lsa, davolanish odatda tiroid operatsiyasini o'z ichiga oladi. Ko'pgina hollarda jarrohlik amaliyotidan so'ng shifokorlar bemorlarga operatsiyadan keyin qolgan qalqonsimon bezning qolgan qoldiqlarini bekor qilish uchun RAI qabul qilishni maslahat berishadi. Ta'kidlanganidek, RAI radiatsiya bilan bog'liq bo'lgan saraton kasalliklarining ayrim xavflarini keltirib chiqaradi.
So'nggi tadqiqotlarda, papiller tiroid mikrokarsinomlari bo'lgan juda ko'p bemorlarda papillar tiroid saratonining juda kichik holatlarida RAI foydasi bo'lmaydi.