Hipertiroidi sabablari haqida gapirish, o'rtacha vaziyatga qaraganda, Graves kasalligi, tiroidit, go'sht va boshqa ko'plab salohiyatlarni muhokama qilishni talab qiladi. Ular orasida tiroid bezining juda ko'p miqdordagi tiroid gormoni ishlab chiqarishi uchun ularning barchasi o'zlarining xarakterli odatiyligi mavjud bo'lsa-da, ular qanday qilib o'zgaradi. Bir nechta sabablar texnik jihatdan qochib qutulish mumkin, ammo ularning aksariyati sizning aniq ishingizning qaysi birida sinovdan o'tishi kerakligini aniqlay olmaydi.
Umumiy sabablar
Overaktiv qalqonsimon bezining uchta sababi Graves kasalligi , toksik nodul yoki multinodulyar goiter va tiroiditdir .
Graves kasalligi
Graves kasalligi, otoimmün kasallik, Qo'shma Shtatlardagi hipertiroidizmin eng keng tarqalgan sababidir. Graves kasalligida odamning immun tizimi qalqonsimon hujayralarga bog'laydigan antitellarni ishlab chiqaradi va ularni tiroid gormonini ko'paytirishga olib keladi.
Toksik nodüler yoki multnodular Goiter
Toksik nodul yoki multnodulyar goiter tiroid gormonlarini ko'paytiradigan bir yoki bir nechta tiroid nodullari yoki tirnoqlari bilan ajralib turadi. Ba'zan bu tolalar "issiq nodullar" deb ataladi, chunki ular radioaktiv yodni qabul qilish testida radioidiodni o'zlashtiradi.
Tiroidit
Tiroidit "qalqonsimon bezning yallig'lanishi" degan ma'noni anglatadi va bir nechta yallig'lanishli tiroid kasalliklari uchun yopishqoq atama hisoblanadi.
Tiroiditning umumiy misoli - tug'ruqdan keyingi tug'ruqdan keyingi tug'ruqdan keyingi tiroiditdir.
Ba'zi ayollar vaqtinchalik hipertiroidizmni boshdan kechiradi, keyinchalik vaqtinchalik hipotiroidizm, boshqa ayollar esa faqat hipertiroidizm, ba'zilari esa faqatgina hipotiroidizm.
Postpartum davrga qo'shimcha ravishda tiroidit infektsiyaga (masalan, tiroid hujayralariga zarar etkazadigan bakteriyalar), ayrim dorilarga (masalan, amiodaron, lityum yoki interferon), travma, radiatsiya yoki asosiy stress sabab bo'lishi mumkin.
Nihoyat, subakut tiroidit (shuningdek, Quervainning tiroiditi deb ham ataladi) vaqtinchalik gipertermoidizmga olib keladi va keyinchalik (ba'zida doimiy) hipotiroidizmga olib keladi. Subakut tiroiditning ajralib turadigan xususiyati shundaki, odamda tender qalqonsimon bez bor.
Boshqa sabablar
Hipertiroidizmning aksariyati yuqorida sanab o'tilgan bo'lsa-da, boshqa sabablar ham e'tiborga olinishi mumkin:
Dori-darmonli hipertiroidizm
Ko'proq retsept bo'yicha tiroid gormoni - tasodifan yoki o'z-o'zidan dori-darmonlarni qo'llash orqali dori-darmonli hipertiroviziyaga olib kelishi mumkin. Ba'zi bir energiya, diet va glandular takviyesida sizda hipertiroid hosil qiluvchi ba'zi faol tiroid gormoni mavjud.
Yod
Ko'p miqdorda yodga (masalan, yod yoki yodli qo'shimchalar kiritilishi) ta'sir qilish yoki yuqtirish, gipertiroidizmni keltirib chiqarishi mumkin.
Hashimoto kasalligida vaqtinchalik gipertiroidizm
Odatda Hashimoto tiroiditi bo'lgan odamlar hipotiroiddir, chunki immunitet tizimining hujayralari qalqonsimon bezlarni yo'q qiladi. Kamdan kam hollarda, odam boshida hipertiroid bo'lishi mumkin, u hipotiroid bo'lmasdan oldin bo'lishi mumkin. Bu ba'zida xashitoksikoz deb ataladi.
Hiperemez gravidarumning o'tkir gipertireozu
Giperemez gravidarum - homiladorlikning erta davrida 5% va undan ko'p davom etadigan doimiy qalqib turuvchi aynitadi va qusish va naychani yo'qotish.
Hiperemez gravidarumli ba'zi ayollar hipertiroidizmni rivojlantiradilar, ammo tiroid gormoni darajasi odatda faqat minimal darajada yuqori.
Gipofiz tomonidan yaratilgan gipertiroidizm
Sizning gipofiz bezi "usta" bezi deb ataladi, chunki u boshqa gormonlarni chiqarib yuboradigan boshqa bezlarni tirnash xususiyati beruvchi gormonlarni ishlab chiqaradi.
Markaziy hipertiroidizm deb ataladigan hipofiz tomonidan hipertiriroidi mavjud. Bir turdagi hipofiz bezida shish paydo bo'ladi, bu tiroid stimulyatsiya qiluvchi gormoni yoki TSH (gipofiz adenomasi) deb nomlanadi.
Hatto kamdan-kam uchraydigan narsa tiroid gormoni retseptorlari uchun kodlangan gen mutatsiyasiga bog'liq ravishda hipofiz bezining TSH ni ortiqcha ishlab chiqarishni o'z ichiga olgan tur.
Fetal-yangi tug'ilgan gipertiroidizm
Graves kasalligi homiladorlik davrida eng ko'p uchraydigan hipertiroidi sababidir, garchi u 1500 homilador ayoldan 1tasida yuzaga kelgan bo'lsa-da, Amerika Tiroid Assotsiatsiyasiga ko'ra.
Graves kasalligi (yoki davolash qilingan Graves kasalligining tarixi) bilan ushbu ayollarning chaqaloqlarning taxminan 2 foizdan 5 foizigacha ko'pligi turli belgilar va alomatlar bilan ifodalangan xomilalik yoki neonatal hipertiroidi rivojlanadi. Ulardan ba'zilari tez-tez ichak harakatlari, yurak urishqoqligi, past tug'ilgan vazni, kichik bosh atrofi va kengaygan tiroid bez (go'sht) ni o'z ichiga oladi.
Genetika
Gravesning hipertiroidi rivojlanishida genetika muhim rol o'ynaydi, bu esa Graves kasalliklarining oilalarda tarqalishi bilan bog'liq.
Bu ma'lum genlarni (yoki Graves kasalligi yoki boshqa otoimmün kasalliklar uchun ahamiyatli oilaviy tarixga ega bo'lish) insonni genlarni bo'lmagan odamga nisbatan juda faol tiroid rivojlanishi ehtimoli ko'proq bo'lishi mumkin degan ma'noni anglatadi.
Ya'ni, olimlar bu genetik uyushmalarning barchasini chalkashtirib yubormadilar, shuning uchun hozirgi vaqtda Graves kasalligidan shubha qilingan kishilarda genetik tekshiruvlar o'tkazilmaydi.
Tiroid kasalligining boshlanishini boshlash uchun turmush tarzini yoki atrof-muhit omilini (masalan, chekish yoki homiladorlik) talab qilish kerak. Shunday qilib, inson Graves kasalligiga qarshi zaiflashadigan genlarni olib yurishi mumkin edi, ammo tetiatsiz ular hech qachon rivojlana olmaydilar.
Umumiy xavf omillari
Hipertiroidi xavfini oshirishi mumkin bo'lgan omillardan xabardor bo'lish sizning shifokoringiz bilan xabardor munozarada bo'lishingizga yordam beradi va ehtimol yuzaga kelishi mumkin bo'lgan alomatlar haqida ogohlikni kuchaytiradi:
- Ayol bo'lish
- Otoimmun kasallikning shaxsiy yoki oilaviy tarixiga ega bo'lish (masalan, revmatik artrit , qizil yoki chiliya kasalligi )
- Tiroid nodullari, shu jumladan, tiroid kasalligining shaxsiy yoki oilaviy tarixi bo'lishi
- Yaqinda homilador bo'lish
- Chekish
- Yod iste'mol qilish yoki yod tarkibidagi preparatlarni olish (masalan, amiodaron)
- Qalqonsimon bezga shikast etkazish
- D vitamini va selenyum etishmovchiligi
- Psixologik stressni boshdan kechirish (masalan, ajralish yoki sherik yo'qotish)
> Manbalar:
Bahn RS va boshq. Gipertireoz va boshqa tirotoksikoz sabablari: Amerika Tiroid assotsiatsiyasi va Amerika Klinik Endokrinologlar Assotsiatsiyasi rahbarligi. Endokrin amaliyoti. 2011 yil; 17 (№ 3).
De Leo S, Lee SY, Braverman LE. Gipertireoz. Lans t 2016 27 avgust, 388 (10047): 906-18. dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(16)00278-6
Graves kasalligining etiologiyasida genetik va genetik bo'lmagan omillarning roli Marino M, Latrofa F, Menconi F, Chiovato L, Vitti P. J Endokrinol Invest. 2015 yil; 38 (3): 283-94.
> Ross DS. (2017). Hipertiroidizmga olib keladigan kasalliklar. Cooper DS, ad. Hozirgi kungacha. Waltham, MA: UpToDate Inc.
Smit TJ, Hegedus L. Graves kasalligi. N Engl J Med . 2016 yil 20 oktyabr; 375 (16): 1552-65.