Shimoliy iqlim sharoitida favqulodda xizmatda ishlaydigan har bir kishi biladiki, u juda og'ir kunlarda qorong'i tushib qolmaydi - ular barcha o'zgarishlarda to'xtovsiz harakat qiladi. Yomg'irli avtoulovlarda kamida bir necha kishi jarohat olgani, yo bo'lmasa chandigarash yoki toshqinlarda baxtsiz hodisalar sodir bo'lishi mumkin.
Ammo, qorni belkurak qilish oqibatida to'satdan tibbiy muammolarni yuzaga keltirgan odamlar bilan suv ostida qolishi deyarli aniq.
Va bu shovel bilan bog'liq tibbiy muammolar bilan shug'ullanish uchun ular tezkor terish bo'yicha kamida ikki turdagi tibbiy mutaxassislarga ega bo'ladilar. Birinchisi, albatta, ortopedik jarroh bo'lib, uni bir necha kun davomida jarohat olish, jarohat jarohati, o'ralgan to'polon, yirtilgan rotator naqsh va bitseplar siqib chiqarilgan holda topadi .
Tez terish bo'yicha ikkinchi mutaxassis kardiolog. Darhaqiqat, har qanday kardiologiya bo'limi uning tuziga to'g'ri keladi va kateterizatsiya laboratoriyasini ishdan chiqarib yuboradi. Ko'rib turganimizdek, qorni belkurak qilish har qanday koronar arteriya kasalligi bo'lgan odamlarda yurak xuruji yuzaga kelishining juda samarali usuli hisoblanadi.
Ko'krak bilan bog'liq yurak xuruji
Qorni belkurak qilish paytida yuzaga kelgan yurak xurujlari keng tarqalgan.
2012-yilda chop etilgan bir tadqiqotda, tergovchilar ikki ardışık qish ustida o'tkir koroner sindrom (ACS) uchun davolash qilingan 500 nafar bemorni ko'rib chiqdilar.
Ushbu kardiyak favqulodda vaziyatlarning 7 foizi qor bilan shovqinga bog'liq bo'lganligini aniqladilar. Bundan tashqari, erkaklar bo'lish va erta yurak kasalliklari bilan og'rigan bemorlarning har ikkalasi ham qorni belidan tutish oqibatida KKS bilan bog'liqligini aniqladilar.
Kanadada 2017 yilda chop etilgan bir tadqiqotda, tadqiqotchilar 1981 yildan 2013 yilgacha Kvebek fuqarolari uchun keng miqyosli ob-havo ma'lumoti bazasi bilan kasalxonaga kirish yozuvlari va o'lim haqidagi guvohnomalarni solishtirib ko'rishdi.
Bu davrda yurak xurujidan kelib chiqqan 128000 dan ortiq yurak xuruji va 68 000 kishi halok bo'lgan. Qizig'i shundaki, yurak xurujlarining uchdan bir qismi katta qor yog'ib ketgandan so'ng sodir bo'lgan. Bundan tashqari, ular "dozaga qarshi kurashish tendentsiyasini" topdi, ya'ni qor qanchalik ko'p bo'lsa, qor qalinligi yoki kundan-kunga qor yog'ayotgani yurak xurujlari sonining qanchalik yuqori bo'lishiga bog'liq. Bu ishda tashqi havo harorati yurak xurujining ko'payishi bilan bog'liq emas edi, lekin qor miqdori kuchli darajada bog'liq edi.
Qor chang'ichi va yurak xurujlariga qaraganda deyarli har bir ishda bo'lgani kabi, Kanadadagi 2017 yilgi tadqiqot ham ayollar bilan emas, balki erkaklar bilan assotsiatsiyadir.
Qanday qilib qorni shovqin qilish yurak xurujlarini quritmoqda?
Qovurg'a qorni yurak-qon tomir tizimiga xos stressni keltirib chiqaradi. Bu kardiyak stress SAC nomzod bo'lgan odamda yurak xurujini keltirib chiqarishi mumkin. Qorni qorishtirishda ko'plab omillar birgalikda ishlaydi, bu esa kardiovaskulyar stressni kuchaytiradi.
Bir narsaga qaramasdan, shovelning o'zi mashaqqatli qo'l mashqlarini o'z ichiga oladi. Qo'lda mashqlar yurak-qon tomir tizimida stressni ko'proq oyoq mashqlaridan ko'ra ko'proq stress qo'yadi. Darhaqiqat, sog'lom yosh erkaklarda olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ular qorni ko'targanda, ular yurak urish tezligi va qon bosimi darajalariga etib boradilar va ular treadmill mashqlarini bajarishdan ko'ra ancha yuqori.
Qor chuqur yoki og'ir bo'lsa, belkurak ishi mutanosib ravishda ko'payadi.
Odamlar og'ir qorakali qorlarni olib tashlaganlarida, ko'plari tabiiy ravishda Valsalva effekti ishlab chiqaradigan nafas oladilar. Ushbu Valsalva ta'siri maksimal ish vaqtida qon bosimini yanada yuqori darajada oshiradi.
Qovurg'a qor bilan tanishing, sovuq havo mashqlari. Va sovuq havoda vazokonstruktsiya (qon tomirlarining torayishi) kichik qon tomirlarida paydo bo'ladi, bu ham qon bosimini oshiradi va sezilarli darajada yurak urishini keltirib chiqaradi. Bundan tashqari, sovuq havoda nafas olish havo yo'llarini qisqartirishi va ortiqcha stress vaqtlarida yurakning qo'shimcha kislorodini etkazib berishni qiyinlashtiradi.
Sovuq harorat o'zlarini ayrim arteriyalar, hatto koronar arteriya spazmlari kabi spazmalarga olib kelishi mumkin.
Muhim masalalarni hal qilish uchun, ko'pchilik odamlar ertalabgacha uydan chiqib ketish va kundalik ishlarini davom ettirish uchun qayg'urishganda, qorni echib olishadi. Bu ikki narsani anglatadi. Birinchidan, qor-sargichlar shoshma-shosharlik bilan harakat qilishadi, shuning uchun shoshilinch yo'llardan chiqib ketishadi, aks holda ular boshqalardan ko'ra ko'proq harakat qilishadi. Ikkinchidan, ular sirkadiyalik ritmlar yurak-qon tomirlari falokatlariga ko'proq moyil bo'lgan vaqt davomida bu qo'shimcha ishni bajarishga harakat qilmoqdalar. Kunning ushbu kunida kuchli qor bilan shov-shuv ko'tarish juda yomon narsa bo'lib chiqishi mumkin.
Qorga qaragan paytda yurak xurujlariga kim yo'l qo'yyapti?
Har qanday SAPR darajasiga ega bo'lgan har qanday odam qorni chayqalayotganda o'tkir yurak xuruji xavfini oshiradi. Bu xavf, umuman joylashtiradigan va kambag'al odamlarda sezilarli darajada ortadi.
Shuni ta'kidlash kerakki, SAP'li odamlar ko'pchilikni bilishmaydi. SAPR borligini biladigan odamlar, odatda, bir xil yoki boshqa (ko'pincha angina ) belgilarga ega bo'lib, bu diagnostikani baholashga olib keldi. Umuman olganda, bu odamlar qorni qorga tashlashni xavf ostiga qo'yganini bilishadi va ular bunday qilishdan qochish ehtimoli yuqori.
Qorni qorishtirishda yurak xurujiga duchor bo'lganlarning aksariyati SAPR borligini bilishmaydi. Qandli diabet , gipertenziya , chekish, yuqori xolesterin , vazn yoki vazni bo'lmagan, yoki 55 yoki 60 yoshda bo'lgan SAPR uchun xavf omillari borligini bilish (yoki kerak). Kardiyologlar 55 yoshdan oshgan va boshqa xavf omillari bo'lgan bir nechta odamlarning ko'pchiligi, odatda, kamida biroz SAP borligiga ishonishgan.
Agar SAPR borligini bilsangiz yoki bu xavf omillarining bir yoki ikkitasiga ega bo'lsangiz va, ayniqsa, inson bo'lsangiz, qorni echishga juda ehtiyot bo'lishingiz kerak. Eng kamida, qor sariqligi yurak-qon tomir tizimi uchun sezilarli stressni keltirib chiqaradi. Qorning chuqurligi va / yoki og'irligi va sizning belkurak olgan maydoningiz qanchalik katta bo'lsa, sizning xavfingiz qanchalik baland.
Ayollar uchun xavf
Ko'rib turganimizdek, qor belkuraklari va yurak xurujlari o'rtasidagi munosabatlarga qarashli tadqiqotlarda erkaklar ko'tarilish xavfi mavjud, ammo ayollarda emas. Gar choyshabning ayollarga nisbatan kamroq xavfli bo'lishi ehtimoldan yaqqol ko'rinib turibdi, ammo erkaklar ko'krak qafasini tashlash uchun ko'proq imkoniyatga ega bo'lganligi sababli, tadqiqotlar shu tarzda paydo bo'ldi. Biroq, ehtimol, jinsiy aloqa bilan shug'ullanadigan qor bilan shov-shuvlarga o'xshash narsalar to'g'risida hatto spekulyatsiya qilish siyosiy jihatdan noto'g'ri bo'lganligi sababli, tadqiqotchilar bunday ma'lumotni yig'ishga harakat qilmaganlar. Qorni qovurish, ehtimol, ayollar uchun xavfli bo'lsa-da, ammo ishonch bilan aytish mumkin emas.
Xullas, tegishli ma'lumot to'plangunga qadar, ayollar uchun eng konservativ tavsiyalar qor bilan belkuraklarni erkaklardagidek jiddiy xavf deb hisoblashdir.
Qor changalini xavfini kamaytirish
Qorovulning qorni yurak-qon tomir tizimida katta stressni keltirib chiqarishi haqiqati yo'q. Sizning riskingizni kamaytirish uchun eng yaxshi maslahat, SAPR yoki agar sizda 55 yoshdan oshgan erkak bo'lsangiz, SAP uchun bir yoki ikkita xavf omillari bo'lsa, qorni qorishtirishdan saqlanish. Agar bu sizniki bo'lsa, eng yaxshi yo'l shoshiling va yura yurishingizni tozalash uchun xizmatni yollashdir. Bu qimmat bo'lishi mumkin, ammo u yurak xurujidan ko'ra arzonroq.
Agar siz bu ajoyib maslahatga qaramasdan qorni olib ketmoqchi bo'lsangiz, o'zingiz uchun yaratgan o'tkir yurak-qon tomirini kamaytirish uchun qo'lingizdan kelganini qilishingiz kerak.
Sizning mashq qilishingiz mumkin bo'lgan eng yaxshi narsa mashqlarni bardoshli bo'lish uchun muntazam ravishda mashq qilishdir. Yaxshi yurak-qon tomir fitnesini saqlab turish sizni kamroq (garchi jiddiy bo'lsa-da) yurak xiralashuvini keltirib chiqarishda qorni qorishingizga imkon beradi. Ammo siz hozirgi kunda avtoulovga qar qarashga qaramasangiz, bu maslahat berilmasligi mumkin. Shunday qilib, bugungi ishni bajarish uchun qo'shni 25 yoshli bolani to'lang, keyin kelgusi qish uchun shakllaning.
Agar siz hali ham o'zingizni belkurak qilishni talab qilsangiz, sirkadiyalik ritmlaringiz yomonroq bosqichda bo'lgan kundan kunga qadar kutishga harakat qiling, va tashqi haroratlar biroz mo'tadil bo'lishi mumkin. Siz nafas olayotgan havoni isinish uchun og'zi bilan ro'mol bilan yoping. O'zingizni mashq qiling. Ishni bir vaqtning o'zida ikkita, uchta yoki to'rtta alohida-alohida sayohatlarda bajaring va orangizdagi isinish va hidrat (va rejalaringizni qayta ko'rib chiqing).
Agar belkurak har qanday belgilarni, ayniqsa ko'krak bezovtaligi, bosh og'rig'i yoki nafas qisilishi bo'lsa, nima qilayotganingizni to'xtating. Sizning tashvishlaringiz endi qor emas, bu sizning shifokorni ko'rishingiz kerak. Keling, shovqinni to'xtataylik va o'zingizning qalbingizga doimiy ziyon etkazganingizdan (yoki yomondan) oldin shifokorni ko'rasiz.
> Manbalar:
> ULARNING ULARNING. Ekologik-biologik-o'zini tutish uchun ajoyib bo'ron. CMAJ 2017; 189: E22522-6.
> Auger N, Potter BJ, Smargiassi A va boshq. Qorning miqdori va davomiyligi va miyokard infarkti xavfi. CMAJ 2017; 189: E235-242. Xulosa
Nichols RB, McIntyre WF, Chan S. va boshq. Qor chalqancha va o'tkir koronar sindrom xavfi. Kardiologiya bo'yicha klinik tadqiqotlar, 2012; 101: 11-15.