Pulmoner infarkt, o'pka to'qimasini ta'minlaydigan qon tomirlarida to'siq tufayli qon aylanishining uzilishi natijasida yuzaga kelgan o'pka to'qimalarining bir qismi o'limidir.
Oshqozon infarkti belgilari
O'pka infarkti belgilari juda o'zgaruvchan bo'lishi mumkin. Odatda pulmonar infarktga hemoptizi (qonning yo'talishi), isitma, nafas qisilishi va / yoki plevritning o'xshash og'rig'i (nafas olayotganda infarktlar sohasidagi ko'krak og'rig'i) kiradi.
Biroq, ba'zi hollarda, o'pka infarkti hech qanday alomatlar bo'lmasligi mumkin. Aslida, odatda ko'krak qafasi rentgenogrammasida nodul yoki massa paydo bo'lganda, anamnezdagi o'pka infarkti ba'zan tasodifiy topilma sifatida tan olinadi.
Oshqozon infarktining sabablari
Ko'p o'tmay, o'pka infarktining eng keng tarqalgan sababi o'pka emboliyasidir (o'pka yuradigan qon pıhtısı). Shu bilan birga, bir nechta tibbiy sharoitlarda o'pka infarkti, shu jumladan saraton, lupus , turli infektsiyalar, o'roqsimon hujayra kasalligi , amiloidoz kabi infiltrativ o'pka kasalliklari, yoki tomir kateteridan havo yoki boshqa materiallarni embolizatsiyasi kabi o'pka infektsiyali kasalliklar keltirib chiqarishi mumkin.
Nima sababdan pulmonar infarkti nisbatan kam uchraydi, chunki o'pka to'qimasi kislorod uchun uchta potentsial manbaga ega: pulmonar arteriya, bronxial arter (bronxial daraxtni keltirib chiqaradigan arteriyalar) va alveolalar o'zlari (o'pkaning ichidagi havo qopchalari).
Bu, o'pka infarktlari surunkali obstruktiv o'pka kasalligi kabi muhim yondosh o'pka kasalligiga chalingan odamlarda ko'rinadi degan ma'noni anglatadi.
Pulmoner infarktni davolash
Pulmoner infarktni davolashni qo'llab-quvvatlovchi parvarishlash va uning asosiy holatini boshqarish kiradi.
Qo'llab-quvvatlovchi g'amxo'rlik, nafas olishni yanada qulay qilish uchun kislorodni nazorat qilish va og'riqni nazorat qilish orqali etarli qon oxygenatsiyasini ta'minlashni o'z ichiga oladi. Agar kiska kislorodni nazal kanula yoki yuz niqobi bilan etarli qon kislorodi bilan ta'minlash mumkin bo'lmasa, bemorni intubatsiya qilish va ventilatorga qo'yish kerak bo'lishi mumkin.
Boshqa davolanish shubhali sabablarga bog'liq. Og'ir hujayra inqirozi yoki infektsiyani agressiv davolash uchun ushbu sabablar ehtimollik bilan paydo bo'lishi kerak. Muammoni keltirib chiqaradigan har qanday otoimmun kasallik uchun davolanishni kuchaytirish kerak (agar iloji bor bo'lsa) va saraton kasalligi sababli davolanish imkoniyatlari qayta ko'rib chiqilishi kerak.
Ammo ko'pchilik hollarda o'pka infarkti pulmoner emboli bilan bog'liq. Bunday hollarda davolanishga yordam beruvchi parvarishlashdan tashqari antikoagulyant dori vositasini, odatda, intravenöz heparin bilan og'iz antikoagulyant tomonidan bir necha kundan keyin amal qiladi.
Ammo, o'pka emboli massiv bo'lgan va katta o'pka infarkti hosil qiladigan yoki ayniqsa o'pkaga qon quyilishi yurakning chiqishi tushib ketganligi sababli fibrinolitik («pank-busting ") Qon aylanishiga to'sqinlik qiladigan pankni eritishga harakat qilish uchun dorilar.
Bu kabi dori vositalaridan foydalanishda qo'shimcha xavf, agar u erda har qanday holatda qolsa, o'lim xavfi o'ta xavfli.
Agar vaziyat etarlicha og'ir bo'lsa, hatto to'sqinlik qiladigan pıhtoni olib tashlash uchun jarrohlik usulini qo'llash kerak bo'ladi.
> Manbalar:
Parambil JG, Savic CD, Tazelaar HD va boshq. Jarrohlik o'pka biopsiyasida aniqlangan 43 ta holatda o'pka infektsiyasining sabablari va uning xususiyatlari. Ko'krak, 2005 yil; 127 (4): 1178-83.
> Kucher N, Goldhaber SZ. Katta pulmoner emboliyaning boshqarilishi. 2005 yil; 112: e28.
> Kabrhel C, Jaff MR, Channick RN va boshq. Multidisipliner O'pkaning Emboli bilan kurashish guruhi. Chest-2013; 144: 1738.