Oliy xolesterin miqdori sizning qon tomiringiz xavfini oshirishi mumkinmi?
Yuqori qon bosimi, yuqori xolesterin kabi boshqa omillar singari, sizning qon tomiringiz xavfini ham oshirishi mumkin.
Xolesterin - qon tomirlarida plakalar deb ataladigan, birikmalar hosil bo'lishiga hissa qo'shuvchi mumi moddadir. Plakatlar yurakka kislorod yetkazadigan koronar arteriyalarda va miyaga kislorod yetkazadigan karotis arteriyalarda to'planishi mumkin.
Yuqori qon bosimi , diabet , chekish va semizlik bilan birga, yuqori xolesterin darajasi ham erkaklar, ham ayollar uchun koroner yurak kasalliklari uchun xavf omili sifatida yaxshi belgilangan. Boshqa omillar singari, xolesterin ham qon tomirlari uchun tashvish uyg'otadi.
Yurak-qon tomirlaridan biri koronar arteriyalar torayib qolganda va to'siq bo'lganda, qon tomirlari yoki "miya hujumi" oqibatida kislorodni miyaga etkazib beradigan arteriyaning tiqilishi natijasida yuzaga kelishi mumkin. Biroq, bu sohada dastlabki tadqiqotlar qon tomirida xolesterinning rolini xulosa chiqarishga olib keldi.
Xolesterin va kontur - murakkab bir hikoya
Xolesterin va qon tomirlari o'rtasidagi bog'liqlik murakkablashadi, chunki ularning aloqalari qon tomir turi va xolesterinning turiga qarab o'zgaradi.
Ikki asosiy qon tomir turi mavjud. Eng tez-tez uchraydigan qon tomir turi, ishemik kontur qon oqimining bloklanishiga olib keladi. Yuqori xolesterinni o'z ichiga olgan ishemik inqirozlar uchun xavf omillari koroner yurak kasalligi bilan bir xil.
Qon ketishning boshqa asosiy turi qon ketishining qon ketishiga sabab bo'ladi, u miyaga qon aylanadi. Biroq, bu qon tomir turi uchun yuqori xolesterin qon tomir xavfini kamaytirishga intiladi. Boshqa tomondan, ishemik insult uchun yuqori xolesterin darajalari xavf omilidir - bu katta emas, balki, balki, ehtimol xavf faktoridir.
Yana bir muhim qiyinchilik: Xolesterin hammasi bir xil emas. Xolesterinning turli xil turlari tanaga juda katta ta'sir ko'rsatishi mumkin. LDL yurak va miyaga zarar etkazish potentsiali jihatidan "yomon xolesterin" dir va arterial plastinka rivojlanishiga katta hissa qo'shadi. LDL xolesterin darajasi, dekilitr uchun 130 mg dan yuqori (mg / Aaysh), ishemik qon tomirlari xavfini oshiradi.
Boshqa tomondan, HDL "yaxshi xolesterin" dir. 35 ml / dL dan yuqori HDL darajasi iskemik inmekten himoya qiladi va LDLni jigarga va qon oqimidan tashqariga chiqishga yordam beradi va mavjud plitalarni barqarorlashtirishda yordam beradi. Yuqori HDL darajasi HDL darajasi 60 mg / dL dan yuqori bo'lgan eng katta foyda bilan himoya qilishni davom ettiradi. Boshqa tomondan, HDL darajasi 35 mg / dLdan past bo'lishi qon tomir xavfini oshiradi.
Xolesterinni kamaytirish dorilarining ahamiyati
Xolesterin darajasini kamaytirish uchun ishlatiladigan dorilar - ayniqsa, statin deb nomlanadigan dorilar klassi - qon tomir xavfini kamaytirishga va agar bo'lsa, qon tomirlarining zo'ravonligini kamaytirilishiga olib kelishi ko'rsatilgan. LDL darajasini kamaytirish orqali statinlar va boshqa xolesterinni kamaytiruvchi preparatlar blyashka shakllanishiga va qon tomirlari va yurak kasalligiga qarshi kurashishga yordam beradi.
Aslida, statinlar normal xolesterin darajasiga ega bo'lgan bemorlarda qon tomir xavfini kamaytirishga ko'rsatma berilgan.
Statinalar shuningdek, mavjud plaklarning konlarini barqarorlashtirishda ham yordam beradi. Statinlar plitkalarni yog 'va ko'proq tolalarni kamaytirishga yordam beradi, bu esa ularni rüptüre yanada mustahkam qiladi. Blyashka yirtilganida, blyashka parchalari bo'sh qoldiriladi va qon oqimida olib ketiladi, ular miyaga kislorod yetkazadigan arteriyalarda joylashishi mumkin. Bundan tashqari, yorilgan plita qonni pıhtılaşmaya olib kelishi mumkin, bu ham qon to'kilishiga to'sqinlik xavfini oshiradi. Biroq, statinlar yallig'lanishni pasaytiradi va quyqalar hosil bo'lishining oldini oladi.
Katta ilmiy tadqiqotlar statinlardan foydalanish va qon tomirlari xavfini kamaytirish o'rtasidagi aniq aloqalarni o'rnatdi. Bir meta-tahlil (bir nechta boshqa tadqiqot natijalarini tahlil qiladigan) statin foydalanish qon tomir xavfini 21 foizga qisqartirganligini va LDL darajalarining har 10 foizida kamayishini inqiroz xavfini 15,6 foizga kamaytirishga olib keldi.
Maxsus statinlarni o'rganish yanada yorqin natijalar ko'rsatdi. Bir necha tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, agar statinlar qon tomirlari xavfini kamaytirsa, eng katta foyda oldingi qon tomirlari bo'lmaganlarda uchraydi. Statinlar kamida bitta qon tomir yoki minimal zarba bo'lganlarga foyda keltirsa-da, ta'sir zaiflashadi.
Boshqa xolesterinni tushirish dori-darmonlari statinlar rekordini topmadi. Biroq, ba'zi kichik tadqiqotlar, ayniqsa, HDL xolesterol darajasini oshirishga yordam berish orqali himoya ta'sir ko'rsatadi. Masalan, Lopid (gemfibrozil) ning bir tadqiqotida Lopidning qon tomir xavfini 31 foizga qisqartirishi - HDL ning boshlang'ich darajalari past bo'lgan bemorlarda ko'rilgan eng katta foyda ko'rsatdi.
Qon tomir xavfini kamaytirish uchun xolesterin ko'rsatmalari
Hozirgi ko'rsatmalar qon tomir xavfini kamaytirish va koroner yurak kasalliklari xavfini kamaytirish uchun shunga o'xshash xolesterin maqsadlarini aniqlaydi. Ushbu ko'rsatmalar odatda sigaret qilmaydigan va boshqa yurak xastaliklari xavfi omillari bo'lmagan (diabet, yuqori qon bosimi, semizlik, yurak kasalligining oilasi) bo'lmagan yurak xastaligi bo'lmagan odamlar umumiy xolesterin miqdorini 240 mg / dL, LDL qiymati 160 mg / dL dan kam va HDL 40 mg / dL dan yuqori.
Shu bilan birga, yurak-qon tomir xavf omillari bo'lgan kishilarga yurak xastaligi va qon tomirlaridan yaxshi himoya qilish uchun yanada yaxshi xolesterin darajasiga erishish tavsiya etiladi. Ushbu shaxslar umumiy xolesterin darajasini 200 mg / Aaysh dan past, LDL 100 mg / Aaysh ostida va HDL 60 mg / Aayshdan yuqori bo'lishi kerak.
> Manbalar:
> Navi BB, Segal AZ. "Xolesterin va statinlarning qon tomirlarida roli". Curr Kardiol vakili 2009 Jan; 11 (1): 4-11.
> Tanaka T, Okamura T > .. > "So'nggi 20 yil ichida yapon kohort tadqiqotlarini qayta ko'rib chiqish, jamoa yoki ish joyidagi kohort tadqiqotlarida qon xolesterin darajasi va qon tomir xavfi". Keio J Med. 2012; 61 (3): 79-88.
> Kattalardagi Aterosklerotik yurak-qon tomir xatarini kamaytirish uchun 2013 yilgi ACC / AHA yo'riqnomasi. Tirilishi. 2014 yil; 129: S1-S45 Bosma nashr etilgandan so'ng nashr etilgan 12-noyabr, 2013, doi: 10.1161 / 01.cir.0000437738.63853.7a