Miya jarohati turi jarohatlangan qon qobig'i bilan bog'liq
Qon bosimi jiddiy tibbiy holat bo'lib, miya qon ta'minoti etishmasligiga olib keldi. Ko'p holatlarda, bu qon mushaklarini miya ta'minlaydigan arteriya hosil bo'lganda yuzaga keladi, bu odatda ishemik falaj deb ataladi.
Ammo, taxminan 10 foiz hollarda, qon tomirlari miya ichiga to'satdan tushganda qon tomiriga sabab bo'ladi. Qon bilan kislorodsiz ko'chib yurmasa, miya hujayralari tezda vafot etishi va doimiy miya zarariga olib kelishi mumkin.
Bunday qon tomirlari hemorajik qon tomirlari yoki intrakranial qon ketish deb ataladi.
Gemorragik qon tomirlarining belgilari
Intraserebral qon ketish sodir bo'lganda, u nafaqat kislorodning miyasini yo'qotib qo'ymaydi, balki miyaning o'zi shishishi va siqilishiga olib kelishi mumkin. Alomatlar o'zgarishi mumkin, lekin odatda quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Og'ir va og'ir bosh og'rig'i
- Bosh aylanishi va muvozanatni yo'qotish
- Tananing bir tomonida yuz, oyoq yoki qo'lning zaifligi
- Ayblagani
- Kusti
- Chalkashish yoki qarama-qarshilik
- Nutq yoki yutish muammosi
- Nozikalar
Shikast bo'lmagan intraserebral qon ketish - Stroke jurnalida o'tkazilgan 2010 yilgi tadqiqot natijalariga ko'ra, 30 kunlik o'lim ko'rsatkichi 35 foizdan 52 foizga tushib ketgan.
Qonash inqirozining sabablari
Jiddiy bosh jarohati (avtohalokatda ro'y berishi mumkin) natijasida intrakranial qon ketishi yuz berishi mumkin bo'lsa-da, ikkala eng tez-tez uchraydigan sabablar qon tomirlari o'zlarining anormalliklari bilan bog'liq.
Bunday hollardan biri anevrizma deb ataladi va bu arteriyaning bir bo'lagi g'ayritabiiy ravishda kengayib boradi. Bunday holda, arteriyaning devorlari balondan va keyinchalik yorilishdan boshlashi mumkin. Anevrizmalar tug'ma (ya'ni tug'ilish paytidan boshlab bor) yoki surunkali hipertansiyadan (yuqori qon bosimi) kelib chiqishi mumkin.
Yana kamroq tarqalgan sabab - arteriyovenöz malformatsiya (AVM) deb nomlanadigan tug'ma kasallik. AVM arteriyalar va tomirlar orasidagi kapillyarlarning yo'qligi bilan tavsiflanadi. Kichik tiqinlardagi bu dallanma tarmog'i orqali ulanish o'rniga, ayrim tomirlar va tomirlar to'g'ridan-to'g'ri bog'lanadi. Bu, odatda, miya yoki umurtqada yuz beradi.
Vaqt o'tib, g'ayritabiiy tomirlar qon bosimining zaiflashgan tuzilishiga qo'shimcha kuch beradigan darajada kengayib boraveradi. Afsuski, AVM bilan shug'ullanadigan odamlarning 50 foizdan ortig'i qon ketishining qon tomiriga duch keladi.
Bundan tashqari, miya saratoni muayyan turlarini tomirning strukturaviy yaxlitligini buzish va uni portlash nuqtasiga zaiflashtirish orqali intrakranial qon ketishiga olib kelishi mumkin.
Davolash
İntrakraniyali qon ketish bilan kurashishning dastlabki bosqichlaridan biri qon bosimini imkon qadar tez kamaytirishdir. Buning uchun intravenöz antihipertansif dori-darmonlar standart ishlatiladi, ammo preparatni qabul qila oladigan har qanday qon tomirlariga qarshi kurashish uchun dorilar ham buyurilishi mumkin.
Shaxslar stabillashganidan so'ng, shifokorlar qon ketishining manbasini aniqlashga harakat qilishadi. Qon ketishi nisbatan kichik bo'lsa, intrakranial shishishni bartaraf etish uchun IV suyuqliklari bilan kuzatiladigan hidratsiya, shu jumladan zaruriy yordamga muhtoj bo'lishi mumkin.
Keyinchalik jiddiy urish uchun jarohatni tuzatish va qon ketishini to'xtatish uchun jarrohlik zarur bo'lishi mumkin. Boshqa hollarda, u qon to'plangan bosimni engillashtirish uchun ishlatilishi mumkin. Bu kraniotomiya deb nomlanadigan, bosh suyagining bir qismi vaqtincha olib qo'yilgan operatsiyani talab qilishi mumkin.
Odatda, gemorragik inmekten tiklanish sekinlashadi va uzoq muddatli kasalxonada qolishni talab qiladi. Miya shikastlanishidan zarar ko'rgan vosita ko'nikmalarini yaxshilash uchun kasbiy, nutq va fizika terapiya zarur bo'lishi mumkin.
Kichkina qon tomir bo'lsa, odam bir necha hafta ichida uyiga qaytishi mumkin. Og'ir holatlarda davolanish davom etishi va vosita va kognitiv funktsiyalar katta darajada buzilgan bo'lsa, uzoq muddatli davolanishni talab qilishi mumkin.
> Manbalar:
> Amerika yurak assotsiatsiyasi. "Arteriyovenöz malformatsiya (AVM) nima?" Dallas, Texas; 2012 yil oktyabr oyida yangilangan.
Hanley D .; Awad, I. Vespa, P. va boshq. "Gemorragik instruktsiya: Kirish". Qon tomir. 2013 yil; 44: S65-S66. DOI: 10.1161 / STROKEAHA.113.000856.
Vakillar, V. "Intraserebral qonash va bosh travması, umumiy ta'sir va jarohatlarning umumiy mexanizmlari". Qon tomir. 2010 yil; 41: S107-S110. DOI: 10.1161 / STROKEAHA.110.595058.