Ta'sir qilish turiga ko'ra uzatish xavfini baholash
OIV xavfini muhokama qilishda birinchi bo'lib OIV infektsiyasining tarqalishi uchun amalga oshirilishi kerak bo'lgan to'rtta shartni belgilash muhimdir:
- OITS rivojlanishi uchun tana suyuqligi bo'lishi kerak . Bunga semen, qon, vaginal suyuqliklar yoki ona suti kiradi. OITV ochiq havoda yoki tananing katta qismida oshqozon yoki siydik kislotasi kabi yuqori kislota tarkibida rivojlanishi mumkin emas.
- Tana suyuqligining almashinuvi yo'li bilan o'tadigan yo'l bo'lishi kerak . Etkazishning boshlang'ich yo'llari orasida ma'lum jinsiy faoliyat, umumiy naychalar , sog'liqni saqlashga ta'sir qilish yoki onadan bolaga o'tish kiradi .
- Vujudga zaif hujayralarga etish uchun vosita bo'lishi kerak . Bu terining yiringlashi yoki yuqishi yoki anus yoki vagina mukozal to'qimalari orqali sodir bo'lishi mumkin. OIV buzilmagan teriga kira olmaydi.
- Tana suyuqliklarida etarli darajada virus bo'lishi kerak . Shuning uchun tupurik, ter va ko'z yoshlari OIV uchun mumkin bo'lmagan manbalardir, chunki bu suyuqliklardagi virus kontsentratsiyasi kam deb hisoblanadi. Tuprikdagi fermentlarni (sekretsiya lyukotsit peptidaz inhibitörleri yoki SLPI deb nomlangan) nötralizatsiya qilish, OIVning rivojlanish qobiliyatini sezilarli darajada kamaytiradi.
Faoliyatning "yuqori xavf" yoki "past xavf" ekanligini aniqlash, shuning uchun faoliyatning ushbu to'rt shartning har biriga qanchalik samarali javob berishiga bog'liq.
OIVning uzatilishi faqatgina bitta infektsiyadan keyin yuzaga kelishi mumkin
Muayyan faoliyatning "xavf-xatarsizligi" ga haqiqiy foizni belgilash juda qiyin ishdir. Statistikalar shuni ko'rsatadiki, bunday va bunday faoliyat bilan faqat bitta-in-200 (yoki 0,5 foiz) infektsiyani olish ehtimoli bor, bu faqat bir maruziyetdan so'ng infektsiyaga duchor bo'lolmaydi.
Buning o'rniga, 0,5 foizlik "ta'sir qilish" xavfi ma'lum bir faoliyat bilan shug'ullanadigan 200 kishidan o'rtacha bir infektsiya sodir bo'lishi mumkinligini bildiradi. Bu yuqtirish uchun 200 marta biror narsa qilish kerak degani emas.
Xatarlarni bashorat qilish faqat ikki omilga va ikkita omilga - bir kishi OIVga, ikkinchisi esa - yo'qligiga asoslangan. Jinsiy yo'l bilan o'tadigan yuqumli kasalliklar , umumiy sog'liq va virusga chalingan odamning virus yukini qo'shib qo'yadigan qo'shimcha omillar, past xavf-xarakatlar birdan sezilarli darajada yuqori bo'lgunga qadar qo'shimcha xavfga olib kelishi mumkin.
E'tiborli OIV tarqalishi xavfi
Quyida keltirilgan hisob-kitoblar keskin emas, balki OIVning nisbatan xavfini EHM turiga ko'ra tushunish vositasi sifatida xizmat qilishi kerak. Raqamlar, ta'sir qilish xavfiga xos bo'lgan bir necha keng ko'lamli tadqiqotlar meta-tahliliga asoslangan.
| EHM | EHM turi | Ta'sir qilish xavfi |
| Anal | Ejakulyatsiya bilan og'rigan anal sex | 1,43% (70 ta) |
| Ejakulyatsiyasiz anal anal sex | 0,65% (154 ta) | |
| O'rnatilgan anal sex, sunnatsizlar | 0,62% (161tadan biri) | |
| Qo'shaloq anal sex, sunnat qilingan | 0,11% (909 ta) | |
| Vaginal | Vaginal jinsiy aloqa, erkak va ayol (yuqori daromadli mamlakat) | 0,04% (2500 ta) |
| Vaginal jinslar, erkaklarga nisbatan (yuqori daromadli mamlakatlar) | 0,08% (1250tadan biri) | |
| Vaginal jinsiy aloqa, erkaklarga (kam daromadli) | 0,38% (263tadan biri) | |
| Vaginal jins, erkaklarnikiga (kam daromadli) | 0.3% (333tadan biri) | |
| Vaginal jinsiy aloqa, asemptomatik OIV | 0,07% (1428 ta) | |
| Vaginal jinsiy aloqa, kechki bosqichda simptomatik OIV | 0,55% (180 gacha) | |
| Og'zaki | Oral-penil (o'stiruvchi), qabul qiluvchi | 0% dan 0,04% gacha (2500 dan birida) |
| Oral-penil (zarralar), qo'shimchalar | 0% dan 0,005% gacha (20000 dan birida) | |
| Oral-anal (anilingus), ham sherik | ahamiyatsiz | |
| Oral-vaginal (cunnilingus), ham sherik | ahamiyatsiz | |
| Perkütan | Birgalikda ishlatiladigan giyohvand moddalarni iste'mol qilish , dezinfektsiyasiz | 0,67% (149 ta) |
| Ishchi iplar shikastlanishi | 0,24% (417 ta) | |
| Kasb-hunarga muhtoj bo'lmagan shpritsni tashlash | oz miqdorda bo'lishi mumkin emas | |
| Qon quyish (AQSh) | 0.0000056% (1,8 mln. Kishi) | |
| Homiladorlik | Onadan bolaga, antiretrovirus terapiya (ART) | 25% (to'rtdan bir) |
| Onadan bolaga, ARTga tug'ilishdan ikki hafta oldin | 0,8% (125dan bittasi) | |
| Onadan bolaga, aniqlanmagan virusli yuk bilan ART | 0,1% (1000dan biri) |
Shaxsiy OIV xavfini kamaytirish
Nisbatan tavakkalchilikni tushunishning maqsadi - sizning shaxsiy INFEKTSION xavfingizni kamaytirish yoki OIVni boshqalarga yuborish xavfini aniqlash. Ko'pincha, xavfni kamaytirish uchun juda kam talab qilinadi. Misol uchun, prezervativlarni izchil ishlatish OIV xavfining 20 barobar kamayishi bilan bog'liq bo'lib, qo'shimchadagi anal sexni tanlash 13 foizga kamayadi. Aksincha, STD yoki genital oshqozon yarasi mavjudligi har qanday joyda 200 dan 400 foizgacha OIV xavfini oshiradi.
Ehtimol, OIV infektsiyasining tarqalish ehtimolini baholash eng muhim omil - bu odamning virusli yuki .
Hozirgi ma'lumotlarga ko'ra, OIV infektsiyasiga chalingan odam virusi yukini sezilarli darajada aniqlay olmaydi.
Terapiyani oldini olish (TasP) deb ataladigan strategiya, OIV-musbat shaxsning infektsiyasini kamaytirish uchun antiretrovirus terapiyasini qo'llashni qat'iy qo'llab-quvvatlaydi. Shuningdek, u xotin-qizlar aralash mavqeida ( serodiscordant ) juftliklar uchun xavfni kamaytirish uchun erta sinovni o'tkazish zarurligini kuchaytiradi.
Sizning serostatni va sizning hamkoringizdan xabardor bo'lish, o'zingizni yanada yaxshiroq himoya qilish uchun, masalan, yuqori xavfli faoliyatdan qochish, prezervativlardan foydalanish yoki Pre-exposure profilaktikasini (PREP) OIV-salbiy sherigining infektsiyaga chalinishi.
Manbalar:
Djin, F .; Jansson, J .; Qonun, M .; va boshq. "HAART davrida Sidneyda gomoseksual odamlarda OIV infeksiyasi bilan aloqa qilish ehtimoli haqida". OITS . 2010 yil 27 mart; 24 (6): 907-913.
Dosekun, O. va Fox, J. "OIV infeksiyasi bilan bog'liq turli xil jinsiy xulq-atvorlarning nisbiy tahlikalariga umumiy nuqtai". OIV va OITS bo'yicha hozirgi xulosalar, 2010 yil iyul; 5 (4): 291-297.
Boily, M .; Baggaley R .; Vang, L .; va boshq. "OITV-1ga qarshi jinsiy ta'sirlanishning heteroseksual xavfi: kuzatish ishlarini tizimli tekshirish va meta-tahlil qilish". Lancet yuqumli kasalliklar. 2009 yil fevral, 9 (2): 118-129.
Baggaley R .; Boily, M .; White, R .; va boshq. "OIV-1 virusini parenteral ta'sir qilish va qon quyish xavfi: sistematik tahlil va meta-tahlil". OITS ; 20 (6): 805-812.
T .; va boshq. "Jinsiy OIV tarqalishining xavfini kamaytirish: hamkorlar tanlash, jinsiy akt va kondomdan foydalanish asosida OIV uchun xavf-xatarni aniqlash." Jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasalliklar ; 29 (1): 38-43.