Sug'urtalashni Medicaiddan sug'urtalash manbalari
Chekish - rivojlangan mamlakatlarda OIVga chalingan odamlar orasida eng ko'p yo'qotilgan hayot yillarini hisobga oladigan eng muhim omil. Aslida bugungi kunda OIV bilan yashayotgan odamlarning 42 foizi hozirgi chekuvchilar qatoriga kiradi.
Ushbu statistikaga ko'ra , OIVga yangi tashxis qo'yilgan kishilar tamaki iste'mol qilish uchun faol ravishda tekshiriladi va OIV bilan yashayotgan jamiyatning murakkab ijtimoiy, iqtisodiy, psixologik va tibbiy ehtiyojlariga asoslangan holda to'xtatib turish uchun vositalarni taqdim etadilar.
OITVga tamaki chekishni tashlash
1980-yillardagidan beri tadqiqot shuni ko'rsatdiki, chekishni tashlashni maslahatlashuvni birinchi darajali OIVga jalb qilish samaradorligini ko'rsatdi. Ming afsuski, ushbu dastur orqada qolmoqda, chunki AQSh Veteran ishlari departamentining ma'lumotlariga ko'ra, OIV-infektsiyani parvarish qiluvchi provayderlarning 50 foizdan kamrog'i chekishni tashlash bo'yicha tadbirlar yoki tavsiyalarni taklif qilmoqda.
Shu bilan birga, so'nggi yillarda provayderlar o'rtasida integratsiyani yaxshilash bo'yicha sa'y-harakatlar mavjud bo'lib, ularning asosiy tavsiyalari quyidagilardan iborat:
- Bemorlarga OITV va chekish xavfi , shu jumladan yurak-qon tomir kasalligi, o'pka saratoni va surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH) kabi kasalliklar haqida ma'lumot berish.
- Ikki chekishni to'xtatish dori-darmonlarini muntazam maslahat va kuzatuv bilan birga olib borish.
- Bemorlarni mutaxassislarga yuborish (masalan, aqliy salomatlik, giyohvand moddalarni iste'mol qilish dasturlari, ijtimoiy ishchilar, qo'llab-quvvatlash guruhlari ).
- Nüksdan so'ng sigaretani to'xtatish dori-darmonlarini faol retseptlash. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, sigaret chekuvchilar o'rtacha beshdan etti marta chiqib ketishga harakat qiladilar. Davomiy kuzatish va qo'llab-quvvatlash chekuvchilarning relapsini aniqlashda (va ularga murojaat qilishda) asosiy rol o'ynaydi.
Shu bilan birga, boshqa jamoalar integratsiya modelni yanada takomillashtirish yo'llarini o'rganmoqda.
Texas universitetida o'tkazilgan bir tadqiqotda, tadqiqotchilar an'anaviy, qo'llab-quvvatlanmagan NRTga qariyb 400 foizga kamayib, nikotin almashtirishni davolash (NRT), tez-tez uyali telefon bilan maslahatlashuvlarda qo'llanilganda, OIV bilan kasallangan kishilarning ahvolini yaxshilanganini ko'rsatdi.
Sigaretlarni bekor qilish imkoniyatlari iqtisodiy sharoitda saqlanadi
" Affordable Care Act" (ACA) doirasida 2010 yil 23 martdan keyin tuzilgan xususiy sug'urta tamaki iste'molchilari uchun chekish va tamaki chekish tadbirlari, jumladan, kattalarga tamaki iste'molini skrining qilish va bepul profilaktika xizmatlarini taqdim etishni ko'zda tutadi. Xuddi shunday, Medicaid foydalari kengayishi endi barcha katta yoshlilar uchun chekishni to'xtatish davosini ta'minlaydi (ba'zi davlatlarda nafaqa faqat homilador ayollar bilan cheklangan).
Provayder tomonidan qoplanishning taqsimlanishi quyidagicha:
- Medicaid - AQShning barcha shtatlarida 2013 yil 1 yanvardan boshlab barcha kattalar uchun chekishni to'xtatish davolanishini kengaytirish. ACA bundan tashqari barcha kam daromadli kattalar uchun Medicaid huquqini kengaytiradi.
- Medicare - Nicotin burun spreyi, nikotin inhaler, bupropion va vareniklin, shuningdek, shaxsiy maslahat, har yili ikki tashabbusni tashabbusi uchun. Medicare Part D "donut teshik" ning yopilishi dori-darmonlardan tashqari xarajatlar uchun ancha arzonroq bo'ladi.
- Davlat sog'liqni saqlash sug'urta birjalari - sigaretani bekor qilish, shu jumladan salomatlik imtiyozlarini to'lash uchun barcha rejalarni talab qiladi (garchi imtiyozlar reja va / yoki provayderga ko'ra farq qilishi mumkin).
- Ish beruvchi tomonidan homiylik qilingan sug'urta - AQSh Preventive Services Task Force tomonidan "A" yoki "B" reytingi, jumladan sigaretani to'xtatish (garchi imtiyozlar rejaga va / yoki provayderga ko'ra farq qilishi mumkin) bilan ta'minlangan barcha profilaktika xizmatlarini qamrab oladi.
Muvofiqlik yoki davolanishga kirish haqida qo'shimcha ma'lumot olish uchun 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669) raqamiga murojaat qiling. Milliy Saraton Instituti shuningdek, efir vaqti soat 8:00 dan 20:00 ga qadar LiveHelp tezkor telefonini (faqat ingliz tilida) tezkor xabarlar bilan ta'minlaydi.
Manbalar:
AQSh Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC). "Kattalar orasida chekish - Amerika Qo'shma Shtatlari, 2011." Morbidlik va o'lim xaftaligi bo'yicha hisobot (MMWR). 2012 yil 9-noyabr; 61 (44): 889-994.
Mdodo, R .; Frazier, E .; Mattson, C .; va boshq. "OITSga chalingan kattalar orasida sigaret chekish: tibbiy monitoring loyihasi, AQSh, 2009." Retrovirus va imkoniyatli infektsiyalar bo'yicha 20-Konferentsiya (CROI 2013). Atlanta, Gruziya; 3-6 mart, 2013: Abstract 775.
Hughes, J. "Sigaretani to'xtatish uchun yangi usullar". CA: Klinisyenler uchun saraton jurnali. May-iyun 2000; 50 (3): 143-145.
Vidrin, D .; Arduino, R .; Lazev, A .; va boshq. "OIV / OITS bilan yashaydigan chekuvchilar uchun proaktif uyali telefon aralashuvining randomize tekshiruvi". OITS. 2006 yil 9 yanvar; 20 (2): 253-260.
Amerika o'pka assotsiatsiyasi. " Sigaret chekuvchilarga yordam berish - Tamaki terapiyasini davolash : qopqon nima?" Vashington, Kolumbiya; 2012 yil.