Bu juda tez eshitiladigan bir hikoya: Kimdir oshqozon kasalligi kasaliga chalingan bo'lsa , glyutensiz qanday o'tish haqida ba'zi bir broshyuralar tarqatib yubordi va keyinchalik shifokorga tashrif buyurish yoki test o'tkazish uchun kerak bo'ladigan narsalarni ko'p aytib o'tmadi.
Buning uchun ma'lum bir mantiq mavjud, chunki choki kasalliklari uchun yagona davolash - bu kleykovarsiz dietdir (va bu retsept talab etmaydi).
Bundan tashqari, ko'pchilik odamlar (barchasi hammasi ham) glyutensiz ovqatlanishni boshlagach, ular tezda o'zlarini yaxshiroq his etishadi, shuning uchun ularning muammolari tuzatilganidek his qiladilar.
Biroq sohada mutaxassislar hali ham chikak kasalligi bilan og'rigan bemorlarni o'zlarining shifokorlaridan kuzatib turishlarini maslahat berishadi, chunki ular ham davom etayotgan simptomlar bilan bog'liq har qanday muammolarni tekshirish uchun va ko'pincha boshqa ko'pgina otoimmun sharoitlarga bog'liq. Mana, bu mutaxassislar tavsiya etgan narsalarning yo'qolishi.
Birinchi marta siz Chiaker kasalligida tashxis qo'yganingiz uchun testlar
Dastlabki paytda choloq kasalligiga chalinganingizda shifokoringiz sizning ahvolingiz tanangizga qanday ta'sir qilganini ko'rish uchun bir nechta testlarni tavsiya qilishi mumkin.
Misol uchun, siz ovqatlanish etishmovchiligi uchun sizni tekshirishingizni maslahat berishi mumkin, chunki ular ichakning shikastlanishiga olib keladigan shikastlanish siz oziq-ovqatlaringizdagi ozuqalarni emaysiz degan ma'noni anglatadi. Bu B-12 vitamini, folat va D vitamini kabi oziqalar uchun bir qator qon tekshiruvini o'z ichiga olishi mumkin.
Agar siz tashxisingizning bir qismi sifatida sinovdan o'tmagan bo'lsangiz (ko'pchilik odamlar tashxisini qo'yishdan oldin anemiya uchun sinovdan o'tgan bo'lishlari mumkin). Ko'krak kasalligi bilan kamqonlikni ko'rish odatiy holdir va u sizni boshdan kechirayotgan har qanday charchoq hissiyotiga qo'shishi mumkin.
Ko'pincha, siz kleykovina iste'mol qilsangiz, ichak astaringiz shifo topa boshlagandan so'ng, anemiya yaxshilanadi yoki yo'qoladi.
Nihoyat, sizning shifokor sizni cholin kasalligi suyak kuchini va qalinligini ta'sir qilganini aniqlash uchun sinovdan o'tishingizni so'rashi mumkin. Afsuski, oshqozon bilan og'rigan ovqatlanish etishmovchiligi osteoporoz yoki osteopeniyaga olib kelishi mumkin, sizning suyaklaringiz odatdagidan kam zichroq va zaifroq bo'lgan holatlar. Ushbu muammoning mavjudligini bilish uchun sizda x-ray turi bo'lgan DEXA skanerlashi kerak bo'ladi.
Ushbu sinovlarda sizni xavotirga solmang. Sizda bunday muammolar bo'lmasligi mumkin. Sinovlar muammoni bartaraf etsa ham, siz glutensiz bo'lgandan so'ng uni hal qilishni boshlashingiz kerak. Bundan tashqari, sizning shifokoringiz har qanday vitamin yoki mineral etishmovchiligi uchun oziqaviy qo'shimchalar yoki past suyak zichligini davolash uchun dorilar kabi qo'shimcha davolanishlarni buyurishi mumkin.
Ekspert bilan glyutensiz diyetisyen bilan uchrashuv
Glyutensiz diet ta'qib qilish qiyin, juda ham keskin o'rganish eğrisi. Odamlar tez-tez birinchi oylarida glutensiz xato qiladi va afsuski, ko'pincha bu xatolar uchun qorin bo'shlig'ining yomon belgilari bilan to'laydilar.
Ba'zi odamlar dietaning intizomiyasini o'z-o'zidan aniqlaydilar.
Ammo boshqalar uchun, glutensiz dietada oziqlantiruvchi mutaxassisning yordami ularni mishaplardan xalos qiladi va ehtimol tezroq shifo berishga yordam beradi.
Afsuski, shifokoringiz siz uchun bu oziqlantiruvchi mutaxassis rolini to'ldira olmaydi. Aslida, Amerika gastroenterologiya kolleji (ACG) ko'pchilik shifokorlar glutensiz dietani etarli darajada bilish uchun etarli bilimga ega emasligini tan olishadi. Shuning uchun guruh cho'chqachilik kasalligiga chalingan har bir odamni choki kasalligi haqida yaxshi biladigan ro'yxatga olingan diyetitana yuborishni taklif qiladi.
Diyetisyen siz o'zingizning normal ovqatlanishingizdagi har qanday potentsial ozuqaviy nuqsonlarni aniqlashga yordam berishi mumkin va u oziq-ovqatlarda glutenin qaerda saqlanishi haqida sizga o'rgatishga yordam berishi mumkin.
Diyetisyen sizga, shuningdek, ko'pincha etishmayotgan tolalar, foliy va kaltsiy kabi oziqa moddalariga alohida e'tibor beradigan eng yaxshi glutensiz dietani ishlab chiqishda sizga yordam berishi mumkin.
Glyutensiz dietada barcha dietitlar mutaxassis emas. Shifokoringiz kimdirni ko'rishni tavsiya qilishi mumkin, yoki siz o'zingizning qidiruvingizni amalga oshirishingiz mumkin.
Celiac uchun uzoq muddatli kuzatuv
Çölyak hastaligi mutaxassislari, çölyak kasalligi bo'lganlarga muntazam ravishda tashrif buyurishni tavsiya qilsa-da, bularning barchasiga rioya qilmaydi. 113 kishini qamrab olgan bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, keyingi uch oydan bir oz ko'proq ta'qib etiladigan AÇG ko'rsatmalariga amal qilgan.
Shunday qilib , cho'chqachilik kasalligi bilan og'rigan odamlarga qanday ehtiyot bo'lish kerak?
ACG ko'rsatmalari cholok kasalligi haqida bilimga ega bo'lgan shifokor tomonidan muntazam ravishda monitoringni talab qiladi. Bu sizning asosiy tibbiy yordamchingiz bo'lishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin. Sizning gastroenterologingiz bo'lish ehtimoli ko'proq.
Qoidalarda shifokorni qanchalik tez-tez ko'rishingiz kerakligi haqida ma'lumot berilmaydi, ammo boshqa mutaxassislar uch-olti oy davomida glyutensisiz va keyin bir yildan so'ng yana sizni chaqirgan shifokorni ko'rishni tavsiya qiladi. Bu sizga o'zingizni qanday his qilayotganingiz haqida doktoringiz bilan gaplashishga imkon beradi va sizda bironta ham alomat yo'qmi.
Agar siz glutensiz diet bilan kurashmoqchi bo'lsangiz, shifokoringiz dietitni ko'rishni tavsiya qilishi mumkin. Bu sizga birinchi tashxis qo'yganingizda ko'rganingizda ham yordam berishi mumkin - malakali parhez keltirib chiqaradigan joylarni aniq bilib olishingiz mumkin.
Ba'zi shifokorlar sizning glutensiz qanday bo'lishini kuzatish uchun çölyak kasalligi qon testlarini qo'llashni yoqtirishadi. Afsuski, bu testlar, faqat o'zingizda glutenli oziq-ovqatlarni iste'mol qilsangizgina namoyon bo'ladi. ular sizning tanangiz uyda oz miqdorda gluten bilan o'zaro kontaminatsiyaga munosabatda bo'lish-bo'lmasligini aniqlash uchun etarlicha sezgir emas.
Shifokoringiz sizning umumiy sog'lik darajangizga oid maslahatlar berishga qodir bo'lgan boshqa, ko'proq umumiy qon testlarini o'tkazishni xohlashi mumkin.
Vaqti-vaqti bilan, shifokoringiz sizning ichak pardasi qanday yaxshilanganini bilish uchun sizni takroriy endoskopiya va biopsiyadan o'tkazishni maslahat berishi mumkin. Agar siz glutensiz ovqatlanishni diqqat bilan kuzatib borsangiz ham, ushbu belgilar davom etayotgan alomatlar to'g'risida xabar bergan bo'lsangiz, bu tavsiya sizga ko'proq ta'sir qiladi. Endoskopiya shifokoringizga semptomlarınıza hissa bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa mumkin bo'lgan tibbiy muammolarni izlashga imkon beradi.
Tegishli shartlar uchun tomosha qilish
Çölyak kasalligi, otoimmün kasallik deb ataladi, ya'ni o'z immun tizimi tomonidan o'z tanangizning bir qismiga (bu holda, sizning ichakning ingichka qismiga) qarshi hujumni o'z ichiga oladi.
Sizda choliak kasalligiga chalinganingizda, siz shuningdek, boshqa tsivilizatsiyaga, jumladan, tiroid kasalligi , 1-toifa qandli diabet va alopesiya isata deb ataladigan soch to'kilishining bir turi uchun yuqori xavf ostida bo'lsangiz.
Tadqiqotchilar celiac bilan bir nechta qo'shimcha skleroz , shu jumladan, ayrim qo'shimcha otoimmun sharoitlar o'rtasida kuchli bog'lanishni isbotlamagan bo'lishiga qaramasdan, bitta otoimmun sharoitga ega bo'lish boshqa otoimmün sharoitlarni rivojlanish xavfini oshiradi. Shuning uchun, boshqa avtoimmün kasalliklar uchun umumiy xavfingiz haqida doktorunuzla gaplashish va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan har qanday alomatlarni hisobot berish yaxshi bo'ladi.
Pastki chiziq
Çölyak kasalligiga chalingan ko'pchilik insonlar glutensiz ketganidan so'ng o'zlarini yaxshi his qilishadi . Sizning shifokoringizga muntazam ravishda tashrif buyurishingiz, shuningdek u tavsiya qilgan har qanday taktika testlari sizning yaxshi darajangizni saqlab qolishingizga va yo'lda paydo bo'ladigan har qanday zarba bilan shug'ullanishda muhim rol o'ynashi mumkin.
Manbalar:
Herman ml va boshq. Çölyak kasalligi bo'lgan bemorlar etarli darajada ta'qib etilmaydi. Klinik gastroenterologiya va gepatologiya . 2012 yil avgust; 10 (8): 893-899.e1.
Rubio-Tapia A va boshq. Amerika kollejining gastroenterologiya kolleji klinik ko'rsatmalar: Chiak kasalligi diagnostikasi va davolash. Amerika gastroenterologiya jurnali . 2013 yil; 108 (5): 656-76.