Neytrofillar - bizni boshqa funktsiyalar orasida bakterial infektsiyalardan himoya qiladigan oq qon hujayrasi (WBC yoki granulotsit).
Oq qon hujayralarining taxminan 40 foizdan 60 foizigacha bo'lgan qismi neytrofillardir. Ushbu hujayralar bakterial infektsiyani boshdan kechirganimizda sahnaga keladigan birinchi hujayradadir. Hujayra zaryadlari kemotaksis deb ataladigan jarayonda saytga neytrofillarni tortadigan "kemokinlar" ni chiqarishga olib keladi.
Neytrofillar yiringning asosiy komponenti sifatida tasodifiy kuzatuvchiga yaxshi ma'lum bo'lishi mumkin.
Funktsiyasi
Neytrofillar suyak iligi tomonidan ishlab chiqarilgan qon hujayralarining eng katta qismini tashkil qiladi. Ular tanamizga kiradigan yuqumli organizmlardan himoya qilishning birinchi qatori rolini o'ynaydigan bizning "birinchi javobgarlarimiz".
Neytrofillar chet ellik invaderlarni fagotsitoz deb ataladigan jarayonni "ularni eyish" yoki endotsitoz deb nomlangan jarayonda hujayra ichiga olib kirish bilan hal qiladi. Chet organizm neutrophil ichida bo'lganida, u organizmni yo'q qilishga olib keladigan fermentlar bilan "davolanadi". Neytrofillar, umuman, immunitetni tartibga solishga yordam beradi.
Neytrofillar juda qisqa umrga ega, o'rtacha 8 soat yashaydi, ammo bizning organlarimiz har kuni bu hujayralarni taxminan 100 milliarddan oshiq ishlab chiqaradi. Suyak iligidan ozod qilinganidan so'ng, bu hujayralarning yarmi tomirlarning qoplamasi bo'ylab, qolgan qismi tanadagi to'qimalarda topilgan.
Anatomiya va tuzilish
Neytrofillar mikroskop ostida aniqlangan yadroda 2 dan 5 gacha xarakterli xujayralar bo'lib, neytral bo'yoqlar bilan pushti yoki binafsha rangga bo'yalgan. "PMN" atamasi yoki polimorf-yadroli leykotsitlar ushbu topilmaga ishora qiladilar.
Neytrofillar, oq qon hujayralari va immunitet tizimi
Oq qon xujayralari va neytrofillar haqida eshitganingizda shoshqaloqlik bo'lishi mumkin.
Neytrofillar faqat bitta turdagi oq qon hujayrasi bo'lsa, nima uchun onkologlar past oq qon hujayralari soni va kimyoviy terapiyani ( kemoterapi bilan indüklenen neytropeniya ) past neytrofil hisoblashlari haqida bir-biri bilan gaplashishadi? Oddiy bir javob, ayniqsa, neytrofillarning past darajasi insonlar infektsiyalariga moslashish uchun eng xavfli bo'lishi mumkin.
Barcha qon hujayralari (oq qon hujayralari, qizil qon hujayralari va trombotsitlar) suyak iligida - suyaklarning o'rtadagi suyaklardagi kalamush to'qimasi - kestirib, shakllanadi. Suyak iligida bu hujayralarning barchasi gematopoeitik ildiz hujayrasi deb ataladigan hujayradan iborat.
Ushbu ildiz hujayralari, keyinchalik hematopoez deb ataladigan jarayonda turli xil hujayralarga ajratiladi. Barcha hujayralar umumiy ildiz hujayrasi bilan boshlangani bois, kemoterapi kabi suyak iligiga zarar etkazadigan jarayonlar odatda turli qon hujayralarining turlariga ta'sir qiladi. Kemoterapiya tomonidan suyak iligi sindirish deb nomlanadi.
Qizil qon hujayralari va trombotsitlarga qo'shimcha ravishda, oq qon hujayralarining bir necha turlari mavjud. Oq qon hujayralari 2 xil yo'nalishda rivojlanadi. Ildiz hujayrasi yoki limfoid chiziq bo'ylab rivojlanishi mumkin, natijada T va B limfotsitlari yoki miyeloid chiziq hosil bo'ladi .
Miyeloid chiziqdagi hujayra neytrofil, eozinofil, monosit yoki bazofilga aylanishi mumkin.
Neytrofillar miyeloblastlar bo'lib, ular promyelotsitlar, mielotsitlar, metamyelotsitlar, bantlar va etuk neytrofillarga aylanadi.
Neytrofil soni
An'anaviy ANC yoki mutlaq neytrofil soni odatda mikrolitr boshiga 2500 va 7500 neytrofillar orasida bo'ladi.
Neytrofillalarning 2500 dan kamroq darajalariga neytropeniya deb ataladi, ammo kamayish darajasi juda muhim. 1000dan kam ANC eng jiddiy hisoblanadi va kimdir infektsiyaga jiddiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Sizning qoningiz bo'yicha hisobot neytrofillalarni ikki toifaga ajratishi mumkin: segmentlangan yoki etuk neytrofillar va bantlar deb nomlanmagan olgunlaşmamış nötrofiller.
Jiddiy infektsiyalarda suyak iligi ko'proq neytrofillalarni (najmsiz neytrofillar) chiqarib tashlash uchun rag'batlantiriladi va natijada sizning ma'ruzangizdagi yuqori chiziqlar soni oshadi.
Noyobrofillarning anormal soni bilan shartlar
Shifokorlar to'liq qon ro'yxatga olingani yoki oq qon hujayralari soni (WBC) ni tekshirganda, eng keng tarqalgan anormallik kutilgan neytrofillar soni ortishi yoki kamayishi. Neytrofillarni sinab ko'rish, shuning uchun kasallikni baholash laboratoriyasining juda muhim qismi hisoblanadi.
Neytrofiliyaning sabablari
Neytrofillarning funktsiyasi haqida o'ylash sonlarni tushunish osonroq bo'ladi. Ushbu oq qon hujayralarining sonini ko'paytiruvchi mexanizmlar quyidagilardir:
- Reaktiv - reaktiv neytrofiliya bilan infektsiyalarga yoki stressga javoban neytrofillar sonining ko'payishi kuzatiladi. Tanamizdagi stress gormonlari suyak iligidan chiqarilishi uchun bu hujayralar normal miqdoridan ko'proq bo'ladi.
- Proliferativ (suyak iligida ishlab chiqarishni ko'paytirish) - proliferatif neytrofiliya suyak iligida ishlab chiqarishning ko'payishiga qarab neytrofillar sonini ko'paytirishni anglatadi. Bu, odatda, o'tkir miyelositik leykemiya kabi saraton kasalliklarida namoyon bo'ladi.
- Demarjinatsiya - Neytrofillar ko'pincha qon tomirlarining qoplamasiga biriktirilgan "jonli". Ushbu neytrofillar "demarjinatsiya" bo'lib, stress, infektsiyalar va ba'zan jismoniy mashqlar tufayli qon oqimiga aylanishi mumkin.
Neytrofiliyaga olib kelishi mumkin bo'lgan shartlar
Neytrofil soni (neytrofiliya) ortib borayotgan ayrim o'ziga xos sabablar quyidagilardir:
- Infektsiyalari
- Stress
- Leykemiya kabi qon hujayralari bilan bog'liq saraton
- Romatoid artrit kabi otoimmün bozukluklar
- Travma va kuyishlar
- Chekish
- Homiladorlik
- Tiroidit
- Eklampsi
Qonda nojo'ya neytrofillar
Qonimizdagi neytrofillar ko'pchiligi etuk neytrofillardir. Tananing zichligiga va ko'p neytrofillar uchun juda katta ehtiyojga ega bo'lsa, qon tarkibida emmatur nötrofiller mavjud. Bunday holatlarda olgunlaşmamış nötrofillerin ko'payishi, suyak iligidan, etuklikka erishishdan oldin qonga yo'l ochishi mumkin. Shifokoringiz, sizning qon ro'yxatiga ko'ra, sizning guruhlaringiz soni ko'payishi yoki hatto kamroq neytrofillalar haqida gapirishi mumkin.
Shu bilan bir qatorda, o'tkir promyelotsitik leykemiya kabi leykemiyalar bilan birga noaniq neytrofillalar ishlab chiqarish ko'payishi mumkin.
Neytropeniya sabablari
Sizning neytrofillar miqdori o'z-o'zidan kamaytirilishi yoki uning o'rniga boshqa qon hujayralari bilan birga kamayishi mumkin. Pansitopeniya atamasi qon hujayralarining uchta asosiy turini kamaytirishni anglatadi; trombotsitlar (trombotsitopeniya deb ataladi) va oq qon tanachalari.
Kam neytrofil hisobiga olib kelishi mumkin bo'lgan mexanizmlarni o'z ichiga olishi mumkin
- Suyak o'simliklari etishmovchiligini kamaytirish yoki yo'qotish - Masalan, suyak iligi kemoterapi kabi yaralangan bo'lsa yoki etishmayotgan ishlab chiqarishga olib keladigan vitamin etishmasligi mavjud bo'lsa.
- Suyak iligi infiltratsiyasi - Suyak iligi saraton xujayralari kabi hujayralar tomonidan "qabul qilinganda".
- Batafsil neytrofillar uchun talab - Masalan, infektsiyaga qarshi yoki travmaya javoban. Dastlab bakterial infektsiyalarning aksariyatida neytrofil soni ortadi. Biroq, jiddiy infektsiyalarda, immun tizimi infektsiyaga chalinib, past darajadagi neytrofil hisoblanishi mumkin.
- Neytrofillarning omon qolishi - infektsiyalar odatda ko'payib borayotgan neytrofil sonini, ko'plab infektsiyani, shuningdek ayrim viruslar va rickettsial infektsiyalarga ega infektsiyalarni neytrofillalarning saqlanib qolishini va kam miqdorni kamaytirishga olib kelishi mumkin. Neytrofillar, shuningdek, lupus kabi holatlarda o'zlariga qarshi qaratilgan antikorlar tufayli immunitetni yo'q qilishiga ham olib kelishi mumkin.
- Neytrofillarning yo'q bo'lib ketishi.
- Tiklanish neytropeniyasi.
Neytropeniyaga olib kelish mumkin bo'lgan shartlar
Yuqoridagi mexanizmlar orqali neytrofil soni kamayib ketishi mumkin:
- Kemoterapiya
- Aplastik anemiya
- Radiatsiya ta'sir qilish
- Miyelodisplazi
- Leykemiya kabi suyak iligiga kiruvchi qon bilan bog'liq bo'lgan saraton
- Virusli infektsiyalar
- Ko'pchilik infektsiyalar (sepsis)
- Rikkiksial infektsiyalar
- Typhoid isitmasi
- Hypersplenism
- Giyohvand reaktsiyalari - masalan, penitsillin, ibuprofen va fenitoinga
- Giperglikemiya
- Vitamin B 12 etishmasligi (megaloblastik anemiya) va foliy kislotasi tanqisligi
- Kostmannning neytropeniyasi (yosh bolalarni ta'sir qiluvchi genetik holat)
- Idiosinkratik (neutrofil sonining pastligi aniqlanganini hech kim bilmaydi)
Past neytrofil sonining ahamiyati
Past darajadagi neytrofil soni jiddiyligi bir nechta omillarga, ayniqsa, neytropeniya darajasiga bog'liq. Ehtimol, siz "qabariq chaqaloqlar" haqidagi hikoyalarni yaxshi bilasiz - immunitet tizimining og'irligi tufayli tug'ilgan bolalar, lekin orasida juda ko'p darajalar mavjud.
Kam neytrofil hisoblagichi kemoterapiyaning jiddiy yon ta'siridan biridir . Bu hujayralar soni yoki funktsiyalarida yoki har ikkalasida cheklangan bo'lsa, bizning tanamiz infektsiyalardan hatto hatto og'ir infektsiyalarga olib kelmaydigan bakteriyalar bilan ham kurashish imkoniyatiga ega emas.
Misollar: Olivia ning neytrofil soni kimyoviy terapiyasidan keyin past bo'lgan, shuning uchun onkolog infektsiyani oldini olish uchun antibiotiklarni boshlashni tavsiya qiladi.
> Manbalar
> Amulic, B., Cazalet, S, Hay, G. va boshq. Neytrofil funktsiyasi: Mexanizmadan kasallikgacha. Immunologiya bo'yicha yillik tahlil . 30: 459-489.
> Milliy salomatlik instituti. MedLine Plus. Qon diferansiyali. Yangilandi 02/07/18. https://medlineplus.gov/ency/article/003657.htm