Umumiy diagnostik testlar va nega tashhis qo'yish qiyin
Idyopatik pulmoner fibrozning belgilari ( IPF ) bir nechta yurak va o'pka sharoitini taqqoslaganda, bu kasallikning tashxisini aniqlash uchun ko'p vaqt talab etiladi. Bu vaqt mobaynida ko'pincha bir yoki ikki yil davomida bemorlar ko'pincha shifokorlarni alomatlar sababini aniqlashga urinishadi.
Umumiy IPF belgilari
KOAH kabi boshqa o'pka kasalliklari kabi, simptomlar paydo bo'lguncha ko'pincha o'pkaga sezilarli zarar yetkaziladi.
Ushbu alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Nafas etishmovchiligi , ayniqsa faollik bilan, odatda birinchi alomatdir. Vaqt o'tishi bilan bu nafas qiyinlishuvi yomonlashadi, shunda nafas qisilishi dam olishda ham sodir bo'ladi.
- Odatda quruq (ishlab chiqarishsiz)
- Tez va tez nafas olish
- Charchoq
- Ishlamay og'irlikni yo'qotish ( tushunarsiz kilogramm halok )
- Clubbing - Clubbing - barmoqlar va oyoq barmoqlarining oxirida kengayib, yuqoridan pastga qoshiqka o'xshash holat.
- Muskul va og'riyotgan og'riqlar
IPF uchun skrining
Hozirgi kunda IPF uchun skrining tekshiruvi mavjud emas va diagnostika alomatlar bilan namoyon bo'lgan kishilarga asoslangan. Ammo o'pka saratoni uchun skrining usuli odamlarda IPFni qabul qilishi mumkin, chunki kimning tanlovi tasdiqlangan va tavsiya etilgan.
Tashxis va tashxis
IPF diagnostikasi ko'pincha biroz vaqt talab etadi, ko'plab odamlar bir-ikki yil ketadi va tashxis qo'yishdan oldin ko'plab shifokorlarni ko'rishadi.
Buning sababi shundaki, IPFning dastlabki belgilari boshqa yurak-tomir kasalliklari, shu jumladan yurak kasalliklari bilan taqqoslanadi. Ko'pgina odamlar umumiy dastlabki alomatlar asosida tashxis qo'yishdan oldin keng ko'lamli yurak ishini boshlashadi.
Ba'zi holatlarda shifokoringizga quyidagi buyruq berilishi mumkin:
- Oliy rezolyutsiyada tomografiya (skrining): IPF odatda ko'krak yuqori aniqlanadigan KT da ko'rilgan odatiy topilmalar asosida tashxislanadi. KT da fibroz, radiologga asal shakli sifatida qaraladi.
- O'pka biopsiyasi: KTni tekshirish faqat IPF tashxisini tasdiqlashi mumkin, ammo tashxis qo'yilsa, o'pka biyopsisi tavsiya etiladi. Bu ko'krak qafasi (torakoskopiya) yoki torakotomiya orqali kichik bronxoskopiya yo'li bilan amalga oshirilishi mumkin. Biopsiya, asosan o'pka saratoni yoki sarkoidoz kabi o'pka kasalliklarining boshqa potentsial sabablarini bartaraf etish uchun olib boriladi.
- Tashxis va bosqichga yordam beradigan boshqa testlar: Sinov va boshqa testlarning kombinatsiyasi ko'p hollarda tashxisga yordam berish, o'pkaning qanchalik yaxshi ishlashini aniqlash va kasallikning qanchalik rivojlanganligini aniqlash uchun amalga oshiriladi. Ulardan ba'zilari quyidagilardir:
- Tarix va fizika imtihoni.
- Spirometriya - spirometriya - bu havo miqdori bir soniya davomida kuchli ekshalatsiyaga qarab tekshiriladi va o'pkaning funksiyasini ko'rsatadi.
- Boshqa o'pka fonksiyon testlari
- Oksimetri
- Arterial qon gazlari - qonning kislorod miqdorini baholash uchun oksimetriya va ABG'lar ham bajariladi.
- Sil kasalliklarini tekshirish
- Qon testlari - Tadqiqotlar kelajakda kasallik tashxisi qo'yilishiga yordam beradigan biomarkerlarga qaraydi.
Genetika predispozitsiyasi: Idiopatik pulmoner fibrozis oilalarda bo'lishi mumkin va ayrim mutatsiyalar (11 xromosoma bo'yicha) oilaviy IPFda keng tarqalganligi aniqlandi.
Bir so'zdan
Sizning IPF davosiga tashxis qo'yish uchun biroz vaqt kerak bo'ladimi yoki yo'qmi, tashxis qo'yilgach, davolanish imkoniyatlari mavjudligini bilib oling va undan ko'p narsa o'rganib chiqiladi va ishlab chiqiladi . Ayrim turmush tarzi omillarini nazorat qilish bilan bir qatorda siz idyopatik pulmoner fibroz bilan yaxshi yashashingiz mumkin.
> Manbalar:
Antoniou, K., Tomassetti, S., Tsitoura, E. va C. Vancheri. Idiopatik pulmoner fibroz va o'pka saratoni: klinik va patogenezli yangilanish. Pulmoner tibbiyotda hozirgi nuqtai . 2015 yil 18-sentabr. (Epub nashrdan oldin).
de Boer, K. va J. Li. Idiyopatik pulmoner fibrozda tan olinmagan kasalliklar: tekshiruv. Respirologiya . 2015 yil 13-sentabr (Epub nashrdan oldin).
Oldham, J. va boshq. TOLLIP, MUC5B va Idiopatik O'pkaning Fibrozisi bo'lgan shaxslar orasida N-asetiltsisteinga Reaksiya. Nafas olish va tanqidiy davolanish uchun Amerika jurnali . 2015 yil 2-sentyabr. (Epub nashrdan oldin).
O'Riordan, T., Smit, V. va G. Ragxu. Idiopatik O'pka Fibrozi uchun yangi agentlarni ishlab chiqish: maqsadli tanlash va klinik tadkikotlarning rivojlanishi. Ko'krak . 2015 yil 8 may (Epub nashrdan oldin).
Raghu, G. va boshq. Radiologik tekshiruv natijalari ko'p bo'lgan bemorlarda patogenezli patologik fibrozning yuqori aniqlik darajali CT bilan diagnostikasi. Lancet Respirator tibbiyot . 2014. 2 (4): 277-84.