Homiladorlik paytida uyqu holatida dori vositalarining xavfsizligini ko'rib chiqing
Agar siz homiladorlik paytida uxlashda qiyinchiliklarga duch kelsangiz, davolanish imkoniyatlari haqida bilishingiz mumkin. Homiladorlik paytida uyqusizlik va bezovta oyoq sindromi (RLS) kabi ba'zi bir holatlar ko'proq tez-tez sodir bo'lishi mumkin. Narkolepsi va parasomniyalar deb nomlanadigan uyqu harakati kabi boshqa uyqu buzilishlari homiladorlikda davom etishi va davolanishni talab qilishi mumkin. Homiladorlik davrida dori vositalarining xavfsiz ishlatilishini aniqlash muhimdir.
Keyin, shifokoringizning ahvolini qanday davolash kerakligini va uxlashingizga yordam berishi mumkin. Homiladorlik paytida uyqu buzilishlarini davolash uchun qanday dorilarning xavfsizligini o'rganing.
Dori xavfsizligini tasniflash
Homilador ayollarda uyqu buzilishining oldini olishning birinchi usuli, vaziyatni engillashtiradigan va barcha dori-darmonlardan saqlanish uchun turmush tarzi o'zgarishlaridan foydalanishdir. Uyqusizlikdan aziyat chekadiganlar uchun, uyqusizlikka qarshi (KTTi) bilish xatti-harakatlari bilan davolash samarali bo'lishi mumkin. RLSda ham turli xil o'zgarishlar dori vositalariga murojaat qilmasdan yordamga olib kelishi mumkin.
Og'ir sharoitlarda ba'zi dorilar ehtiyotkorlik bilan ishlatilishi kerak. Bu tashvish shundaki, ko'plab dorilar ko'plab ayollarda tekshirilmagan. Hech kim tug'ilishda nuqson tug'dirmoqchi emas. Buni amalga oshiradigan dorilar teratogenik (literal tarjima = "hayvonni shakllantirish") deb nomlanadi. Shu bois, homilador ayollarda ko'plab tadqiqotlar o'tkazilmaydi, chunki hatto kichik xavf ham qabul qilinmaydi.
Shunga qaramay, hayvonlarda tajriba va tadqiqotlar bizga homiladorlikda dori xavfsizligi bo'yicha ba'zi ko'rsatmalar berdi.
Homiladorlik paytida dori ta'sirining quyidagi tasnifi qo'llaniladi:
- B toifasi : Hayvonlarni o'rganish xomilalik xavfni ko'rsatmadi, ammo homilador ayollarda tekshirilgan tekshiruvlar mavjud emas, yoki hayvonlarni o'rganish birinchi trimestrdagi ayollarning nazorat ostida ishlarida tasdiqlanmagan salbiy xomilalik ta'sir ko'rsatdi. Keyinchalik trimestrlarda hech qanday dalil yo'q.
- Category C : Hayvonlarni o'rganish salbiy xomilalik hodisalarni ko'rsatdi, ammo homilador ayollarda nazorat qilinadigan tekshiruvlar mavjud emas, yoki odamlar va hayvonlardagi tadqiqotlar mavjud emas; Shunday qilib, agar potentsial foyda xavfdan ustunlik qilsa, dori beriladi.
- D toifasi : Xomiladorlik xavfi mavjud, ammo hayot uchun xavfli yoki jiddiy kasallik mavjud bo'lgan taqdirda, imtiyozlar xavfdan yuqori bo'lishi mumkin.
- Category X : Hayvonlarda yoki odamlarda o'tkazilgan tadqiqotlar xomilalik anormalliklarni ko'rsatadi; preparat homilador ayollar uchun kontrendikedir.
Shu bois, odamlarda xavfsizlikni ta'minlovchi qo'shimcha tadqiqotlar mavjud bo'lsa, dori-darmonlar xavfsizroq bo'lishi mumkin. Biroq, har qanday preparatni qo'llash bilan shaxsning xavfi hamon qabul qilinishi mumkin bo'lmagan oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Uyqu tartibsizliklari uchun dorilarni qo'llash
Yuqorida keltirilgan toifalar yordamida homiladorlik paytida eng ko'p tarqalgan uyqu buzilishlarini davolash uchun dorilar guruhlangan bo'lishi mumkin. Bunday sharoitlarda uyqusizlik, RLS, narkolepsi va parazmiyalar kiradi. B toifasidan S toifasiga va D toifasiga X toifasiga ko'chirilganda preparatning xavfsizligi kamayadi. Homiladorlik davrida mavjud bo'lgan uyqudagi dorilarni quyidagi shartlarning har biri uchun ko'rib chiqing:
Uyqusizlik
Category B
Sedativlar va gipnozlar (Benzodiazepinlar): Zolpidem , difenhidramin
Category C
Sedativlar va gipnozlar (Benzodiazepinlar): Zaleplon
Antikonvülsanlar: Gabapentin
Antidepressantlar va depressantlar: Amitriptilin, Doksepin, Trazodon
Category D
Sedativlar va gipnozlar (Benzodiazepinlar): Spirtli ichimliklar , Alprazolam, Diazepam, Lorazepam, Midazolam, Secobarbital
X toifasi
Sedativlar va gipnozlar (Benzodiazepinlar): Spirtli ichimliklar (ko'p miqdorda yoki uzoq muddat foydalanilganda), Estazolam, Flurazepam, Quazepam, Temazepam, Triazolam
Kasallikdagi oyoq sindromi yoki Willis-Ekbom kasalligi
Category B
Antiparkinsoniy agentlar (Dopaminergiklar): Bromokriptin, Cabergoline
Narkotik agonist analjeziklari (opioidlar) (qarang D): Meperidin, Oxymorphone, Methadone, Oxycodone
Category C
Markaziy analjeziklar: Clonidine
Antikonvülsanlar: Gabapentin, Lamotrigin
Antiparkinsoniy agentlar (dopaminergiklar): Karbidopa, Levodopa, Pramipeksol , Ropinirol
Narkotik agonist analjeziklari (opioidlar) (D): Codeine, Morphine, Propoxyphene, Hydrocodone Antidepressantlar va Depresanlar: Amitriptilin, Doksepin, Trazodon
Category D
Antikonvülsanlar: Clonazepam, karbamazepin
Narkotik agonist analjeziklari (opioidlar) (uzoq muddat davomida yoki yuqori dozalarda ishlatilganda): Meperidin, Oxymorphone, Metadon, Oxycodone, Kodin, Morfin, Propoxyphene, Hydrocodone
X toifasi
Sedativlar va gipnozlar (Benzodiazepinlar): Estazolam, Flurazepam, Quazepam, Temazepam, Triazolam
Narcolepsy
Category B
Stimulyatorlar: kofein, Permolin
Antidepressantlar va depressanlar: Natriy oksibat (Xyrem)
Category C
Antidepressantlar va depressanlar: Fluoxetin, paroxetin, protriptilin, venlafaksin
Stimulyatorlar: dekstroamhetamin, mazindol, metamfetamin, metilfenidat, modafinil
Category D
Yo'q
X toifasi
Yo'q
Parasomniyalar (uyqu harakati)
Category B
Yo'q
Category C
Antidepressantlar va depressanlar: Imipramin, paroxetin, sertralin, trazodon
Category D
Sedativlar va gipnozlar (Benzodiazepinlar): Diazepam
Antikonvülsanlar: Clonazepam, karbamazepin
X toifasi
Yo'q
Dori vositasini qanday tanlash kerak
Homiladorlik paytida uyqu buzilishlarini davolash uchun mavjud bo'lgan dori-darmonlar ro'yxatini ko'rib chiqqaningizdan so'ng, shifokoringiz bilan vaziyatni ochiq muhokama qilishingiz kerak. Siz alomatlarning og'irligini hisobga olishni xohlaysiz. Hatto davolanishni talab qilasizmi yoki vaziyat o'z-o'zidan o'tadi? Iloji bo'lsa, avval hayotiy o'zgarishlarni o'z ichiga olgan farmakologik davolanishni qo'llashingiz kerak. Agar siz stressni bartaraf etsangiz, dietangizni o'zgartirishingiz yoki mashqlar bilan mashg'ulotingizni yaxshilashingiz mumkin bo'lsa, ehtimol xavfli dori-darmonlarni ko'rib chiqishga hojat yo'q.
Agar siz homiladorlik paytida dori-darmonlarni qabul qilishni tanlasangiz, potentsial oqibatlar haqida to'liq xabardor bo'lish uchun shifokor va farmatsevtika bilan potentsial xavflarni muhokama qiling. O'zingiz va tug'ilmagan bolangiz uchun eng yaxshi himoyachingiz bo'lishingiz mumkin.
Manba:
Kryger, MH va boshq . "Uyqu tibbiyotining printsiplari va amaliyoti". ExpertConsult , 5-nashr, 2011, p. 1581.