Jismoniy kasallikni yaxshilash uchun ruhiy salomatlik
Psixologik muolajalar bizga fibromialgiya belgilarini boshqarishga yordam berishi mumkinmi? Tadqiqotga ko'ra, ayniqsa, " Pain " jurnalida chop etilgan 2017-yilgi tadqiqot, bu mumkin.
Bu bizning miyalarimiz, o'zgarish qobiliyatlari va bizning miyalarimiz qanday ishlaydigan ijobiy o'zgarishlar qilish qobiliyatimiz haqida ba'zi haqiqatlar tufayli.
Voqealar va boshqalar
Ushbu mavzu bo'yicha har qanday bahs munozarali bo'ladi. Ayniqsa, jamoatchilik va tibbiyot jamoasida fibromyalgiya haqida "adolatli" depressiya yoki boshqa psixologik muammolar bo'lib qolgan.
Biroq, ushbu muolajalar psixologik masalalarga qaraganda, bu fibromiyalgiyaning psixologik ekanligini anglatmasligini tushunish muhimdir. Quyida yodda tutish kerak bo'lgan ba'zi bir dalillar mavjud:
- Fibromiyalgiya - bu neyrologik kasallik va neyrotransmitterlarni (miyada kimyoviy xabarchi) o'z ichiga oladi, bu ham ba'zi ruhiy kasalliklarga aloqador.
- Stress ko'pchilik fibromyalgiya holatlarida ko'pchilik uchun katta kuchayuvchi omil hisoblanadi. Buning sababi shundaki, uning sababi shundaki, u simptomlarni yomonlashtiradi va alevlenishga olib keladi.
- Depressiya va anksiyete fibromiyaljada umumiy qarama-qarshi shartlardir.
- Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bolalik davridagi travma tanadagi fiziologik stress ta'sirini o'zgartirishi va keyinchalik hayotdagi kasalliklarga olib kelishi mumkin.
- Surunkali, zaiflashadigan kasallikka chalinish juda murakkab va ko'p SHlarga olib kelishi mumkin va ayrim terapiya turlari ushbu hissiyotlarni engillashtirishi mumkin. (Bu shuningdek, hech kim psixologik deb hisoblanmaydigan saraton kabi kasalliklarga ham tegishli).
- Psixologik muolajalar yakka tartibdagi davolanish sifatida tavsiya etilmaydi, ammo davolanish rejimining bir qismi sifatida. Ular boshqa yondashuvlarga almashtirish uchun mo'ljallangan emas.
- Miya o'zgaruvchan. Fikrlar miya kimyasiga ta'sir qiladi, shuning uchun fikrlarni o'zgartiradigan o'zgarishlar fiziologik o'zgarishga ta'sir qilishi mumkin.
Boshqa tomondan, fibromiyalgiya bilan og'rigan bemorlarga ko'p hollarda terapevtik dori-darmonlar qo'llaniladi, ular juda ta'sirli emas va ko'plab salbiy ta'sirlar bilan ta'minlanadi. Biz ushbu dorilardan ko'proq narsani talab qilamiz va ayrim psixologik muolajalar bo'shliqlarni to'ldirishga yordam beradi.
Yaxshi o'rganilgan psixologik muolajalardan biri bilish xatti-harakatlari (CBT) hisoblanadi . Og'riqni o'rganish mualliflari esa, CBTga qaraganda ancha samarali bo'lgan yondashuvni topdilar. Ular bu hissiy hissiyot va ekspiratsiya terapiyasi (EAET) deb atashadi.
Hissiy tushunish va ifodalangan terapiya nima?
Etakchi tadqiqotchisi Mark A. Lumleyning aytishicha, EAET ko'plab terapevizlar allaqachon tanish bo'lgan texnikalar amaliyoti hisoblanadi. Ushbu metodlarga quyidagilar kiradi:
- Psikodinamik davolash
- Tajribali terapiya
- Ta'sirga asoslangan terapiya
- Aniq yozish
- "Resistering" terapiyasi
Lumley intervyusida, "Biz boshqa mavzularni tanlashimiz va ularni yanada takomillashtirishimiz va ularni takrorlashimiz kerak.
EAET yangi yondashuv bo'lsa-da, bu terapevtlar tomonidan osongina takrorlanishi mumkin bo'lgan narsa.
EAETning asosiy maqsadi odamlarga hal etilmaydigan hissiy muammolar bilan shug'ullanishga yordam berishdir. Tadqiqotda fibromiyalgiya bilan kasallangan 230 odam sakkiz haftalik davolanish kursiga ega bo'lishdi - bir guruh EAET olgan, ikkinchisini esa CBT olgan va uchinchi holatni o'rganish. Ishtirokchilar tadqiqotning boshida, davolash so'ng va olti oydan keyin baholandi.
Fibromiyalogiya bilan solishtirganda og'riq og'irligi EAET bilan yaxshilanmagan bo'lsa-da, tadqiqotchilar quyidagi sohalarni o'z ichiga olgan bir qancha boshqa yaxshilanishlarni qayd etdilar:
- Umumiy semptomlar
- Keng tarqalgan og'riq
- Jismoniy faoliyat
- Kognitif disfunktsiya
- Tashvish
- Depressiya
- Musbat ta'sir
- Hayotdan qoniqish
Bundan tashqari, EAET guruhi aholisining deyarli 35 foizi ta'lim guruhida 15,5 foizni tashkil etgani bilan taqqoslaganda, "yaxshilangan" yoki "juda yaxshilandi".
CBT guruhi bilan solishtirganda, natijalar bir necha tadbirlar uchun o'xshash bo'lgan, ammo EAET quyidagi hollarda ancha yaxshi natijalarga erishdi:
- Past fibromyalgiya belgilari
- Kam tarqalgan og'riq
- 50 foizni og'riq kamayishi 22,5 foizni tashkil etdi, bu esa CBT guruhida 8 foizdan ko'proqni tashkil etdi
Tadqiqot natijalariga ko'ra, tadqiqot natijalariga ko'ra, o'z-o'zini anglash bo'yicha aralashuvlar og'riqlar, muloyimlik va o'z-o'zidan xabar beradigan jismoniy funktsiyalarni o'z ichiga olgan fibromyalgiya belgilarini yaxshilagan. Bundan tashqari, 2008 yilda " Psixoterapiya " jurnalida chop etilgan fibromiyaligiyada stressni ta'siri ostida davolashni ilgari tasdiqlagan.
Nima uchun EAET kerak?
Fibromiyaljiyada miya og'riq signallarini kuchaytiradi va hatto og'riq keltirmasligi kerak bo'lgan narsalarga javob beradi. Miyaning og'rig'i "xavfli signallar va tahdidlar bilan shug'ullanadigan yo'llar bilan bir-biriga juda o'xshashdir.Siz ushbu yo'llarni insonning kuch va qo'rquv hissi bilan o'zgartirishingiz mumkin, qo'rquvni kamaytiradi va bu hissiy cheklovlarni hal qilish orqali o'z kuchini oshirasiz bir vaqtning o'zida og'riqni kamaytiradi. " - dedi Lumley.
U uyg'unlashib ketgan g'azab, hatto terapiyadan ham tez-tez chetlanishadi. Ko'pgina odamlar o'z hayotidagi odamlarga nisbatan adolatli g'azabga va munosabatlarga nisbatan boshqa his-tuyg'ularga ega. Ushbu his-tuyg'ulardan xabardor bo'lish va ularni sog'lom fikrlash bilan shug'ullanishga o'rgatish orqali, u "ko'p odamlar his qiladigan qo'rquv, qo'rquv va his-tuyg'ularni" o'zgartirishi mumkinligini aytadi.
Bir nechta tadqiqotlar tajribamizdan ma'lum bo'lgan ko'pchiligimizni tasdiqlaydi - surunkali kasallik munosabatlarga qattiq ta'sir qiladi. Fibromiyaljaning umumiy noto'g'ri tushunchalari va uning shubhali tabiati bu muammoni yanada kuchaytirishga xizmat qiladi. Aloqa muammolari stressni keltirib chiqaradi va stress bizning alomatlarimizni o'zgartiradi.
Lumleyning ta'kidlashicha, odamlar o'zlarining terapevtiga EAETni yaratgan davolanishni so'rashlari kerak, chunki ular og'riqlarni kamaytirish uchun "standart" yondashuvlar emas. Sizning terapevtingiz o'ziga xos xususiyatlarga ega bo'lishi kerak (maqolaning oxirida keltirilgan).
U shuningdek, terapevtlar o'z fibromialgiya bemorlariga ularning simptomlari asosan markaziy asab tizimidan va miya og'rig'i yo'llaridan kelib chiqqanini tushunishlariga yordam bermaydi. Ma'lumki, miyaning o'zgaruvchanligini bilish juda muhim:
Ma'lumki, miya tajriba bilan o'zgaradi va tajriba qanchalik ta'sirli bo'lsa, miyaga ta'sir kuchayadi. Ko'pgina bemorlar hayotida kuchli salbiy his-tuyg'ularga duch kelishdi, bu ularning miyalari hammasi yaxshi esimda. Kuchli ADAPTIVE yoki sog'lom hissiy tajribalar yaratay olamizmi ... eski nosog'lomlarga qarshi yangi tajribalar va miyani yaxshiroq o'zgartirish uchun? Bunday o'zgarishlar, shuningdek, og'riq signallarini (miya noto'g'ri ravishda xavfli signallar sifatida ro'yxatga olinishi mumkin) kamaytiradi.
Bir so'zdan
Hech kim fibromiyaljisi bo'lgan har qanday odam hissiy muammolarni hal etmasligini yoki bu kabi muammolarni kasallikka olib kelishi haqida hech kim aytmaydi. Ba'zi odamlar uchun hissiy muammolar bilan shug'ullanish, bizni yaxshi his qilish va ishlashga yordam beradi.
Hissiy tajriba miyani o'zgartira olishi mumkinligini bilish bilan qurollangan bo'lsangiz, aslida, ko'plab alomatlar uchun javobgar bo'lgan yo'llarni o'zgartira olishi mumkin, shuning uchun CBT va EAET kabi psixologik yondashuvlar yordam berishi mumkin Bizning kasalligimiz fiziologik bo'lsa-da.
Ammo barcha muolajalar kabi, bu yondashuvlar hammaga yordam bera olmaydi. BMC psixologiyasidagi 2017 yilgi tekshiruviga ko'ra, psixologik muolajalar ularning samaradorligi bo'yicha qo'shimcha tekshiruvlarga muhtoj. Xuddi shu yil Germaniyaning Schmerz jurnali nashr etilgan yana bir sharh, CBTga kuchli tavsiyalar berdi. (Yangi terapevtik yondashuv sifatida EAET ushbu baholashda baholanmagan).
Bizning alomatlarimizdan hech qanday davolash yo'q. Siz uchun eng yaxshi ishlaydigan davolanish rejimi bilan kelishganda turli yondashuvlarni ko'rib chiqadi.
> Manbalar:
> Hsu MC, Schubiner H, Lumley Ma, va boshq. Fibromiyaljadagi ta'sirchanlik hissi bilan doimiy og'riqlar kamayishi: randomize nazorat ostida bo'lgan sinov. Umumiy ichki tibbiyot jurnali. 2010 y. Oktyabr; 25 (10): 1064-70. doi: 10.1007 / s11606-010-1418-6.
> Kollner V, Bernardy K, Greiner Vt va boshq. Fibromiyalgiya sindromi uchun psixoterapiya va psixologik muolajalar: yangilangan yo'riqnomalar 2017 va sistematik tahlil maqolalari. Shmerz. 2017 y.; 31 (3): 266-273. doi: 10.1007 / s00482-017-0204-3. [Xulosa sarlavhasi; nemis tilidagi maqola.]
> Lami MJ, Martinez, MP, Sanches Al. Fibromiyaljada psixologik davolashni muntazam tekshirish. Og'riq va bosh og'rig'i haqida hisobot. 2013 Jul; 17 (7): 345. doi: 10.1007 / s11916-013-0345-8.
> Lumley Ma, Schubiner H, Lockhard NA va boshq. Fibromyalgiya uchun hissiy tushunish va ekspiratuar terapiya, bilimlarni qiziqish bilan davolash va ta'lim: klaster-randomizatsiyalangan nazorat ostida. Og'riq. 2017 yil 8-avgust. Doi: 10.1097 / j.pain.0000000000001036.
> Markozannes G, Aretouli E, Rintou E va boshq. Og'riqni kamaytirish uchun psixologik aralashuvlar samaradorligi bo'yicha adabiyotlarni ko'rib chiqish. BMC psixologiyasi. 2017 yil 31-avgust; 5 (1): 31. doi: 10.1186 / s40359-017-0200-5.