Kolonna saratoni uchun xavf ostida bo'lgan kishilarning uchdan bir qismi ekranlanmagan
Qo'shma Shtatlardagi saraton kasalligidan o'limning ikkinchi etakchi sababi bo'lgan kolorektal saraton har yili AQShda taxminan 50 ming o'limga olib keladi. Mutaxassislar 50 yoshdan oshgan har bir odam kolonna saratoni uchun tekshiruv o'tkazilishini tavsiya qiladi. Kolonna saratoni tufayli tashxis qo'yish va o'lim holatlariga qaramay, 50 yoshdan oshgan amerikaliklarning faqat uchdan ikki qismi ko'rsatildi.
Yaxshi xabar shundaki, uning dastlabki bosqichlarida kolorektal saraton taxminan 90% davolash mumkin. Xo'sh, kolorektal saratonga kimni tekshirish kerak?
Nima uchun ekran?
Kolorektal saratonni skrining maqsadi, polip deb ataladigan har qanday g'ayritabiiy o'sishni aniqlashdir. Poliplar ichak devorida o'sadi va saraton kasalligining kashfiyoti hisoblanadi. Agar kolonoskopiya yoki sigmoidoskopiya vaqtida topilgan bo'lsa, poliplar kolonoskop oxirida joylashgan biriktirma bilan olib tashlanishi mumkin. Polip tekshiruv vaqtida topilsa va olib tashlansa, u saratonga aylanmaydi.
Kim ekranga chiqishi kerak?
Agar siz 50 yoshdan oshgan bo'lsangiz, Amerika Gastroenterologiyasi jamiyati sizga kolorektal saraton uchun tekshiruv o'tkazishni tavsiya qiladi. Ko'rish uchun bir necha variantlar mavjud va har bir bemor uchun eng qulay usul shifokor bilan muhokama qilinishi kerak. Har bir bemor uchun har qanday usul ishlamaydi: shifokor va bemor foydalanish uchun eng yaxshi usul haqida kelishib olishlari kerak.
50 yoshgacha bo'lgan odamlar kolorektal saraton, yallig'lanishli ichak kasalligi (IBD) , saraton o'sishi yoki adenomatöz polipning shaxsiy tarixi yoki familiyal adenomatöz polipoz (FAP) kabi irsiy sindromga ega bo'lgan odamlar ham kolorektal saraton kasalligiga chalingan shifokorning tavsiya etilgan dasturida.
Bu yuqori xavfli toifadagi kishilarning test qilishni boshlash uchun eng yaxshi vaqt haqida shifokor bilan suhbatlashishi, testdan foydalanishni testdan o'tkazish va qanchalik tez-tez test o'tkazish zarurligi juda muhimdir. Yuqori xavfli rivojlanayotgan kolorektal saraton kasalligiga chalingan odamlar uchun o'rtacha xavfga (odatda yoshi 50 dan oshgan odamlar) nisbatan skrining oldingi va tez-tez talab qilinishi mumkin.
Nima uchun kolonoskopiya eng yaxshisi?
Har xil turdagi testlar mavjud, ammo kolonoskopiya oltin standart hisoblanadi. Nima sababdan kolonoskopiya poliplar uchun butun yo'g'on ichakni ko'rish uchun ishlatilishi mumkin va keyin ularni olib tashlash kerak. Polip chiqarilganda, bu polipning saraton kasalligiga aylanishi tahdididir.
Boshqa testlarda ayrim kamchiliklar mavjud. Moslashuvchan sigmoidoskopiya faqat yo'g'on ichakning bir qismini sinab ko'radi: doiralar doirasidan tashqaridagi har qanday poliplar o'tkazib yuboriladi. Bariy toifali xromosomalar rentgenogrammani va poliplarni olib tashlash qobiliyatini taklif qilmaydi. Agar ushbu test davomida poliplar aniqlansa, kolonoskopiya tavsiya etiladi. Nopokning tekshiruvi naychadagi qonni topadi, ammo polip mavjud bo'lganda va qon ketishi bilanoq u ham saratonga olib kelishi mumkin. Agar naychada qon topilsa, keyingi kuzatuvda kolonoskopiya tavsiya qilinishi mumkin.
Xulosa shundaki, kolonoskopiya saraton kasalligini davolash uchun poliplarni topish va olib tashlashning eng yaxshi imkoniyatini taqdim etadi.
Agar boshqa test ishlatilsa va polip paydo bo'lganda yoki shubha qilingan bo'lsa, kolonoskopiya har qanday holatda tavsiya etiladi.
Boshqa kolonna saratoni skrining usullari
Tabure testi. Agar tekshiruv usuli sifatida fekal yashirin qon testi (FOBT) ishlatilsa, ushbu tekshiruvni har yili takrorlash tavsiya etiladi. FOBT yalang'och ko'z bilan ko'rish mumkin bo'lmagan qon izlari uchun naycha o'rganish uchun ishlatiladi. Ushbu testni uyda olish mumkin va qonni xazm qilish tizimidagi deyarli har qanday joydan, shu jumladan, poliplardan kelib chiqqan qonni aniqlash mumkin.
Sigmoidoskopiya. Yillik FOBTdan tashqari, har 5 yilda bir moslashuvchan sigmoidoskopiya tavsiya etiladi.
Sigmoidoskopiya - bu shifokorning ichakning oxirgi uchdan bir qismini, ya'ni rektumni va sigmasimon ichakni o'z ichiga olganini tekshirish usulidir. Sigmasimon ichakni oxirida optikasi va yorug'lik manbai bo'lgan moslashuvchan ko'rish naychasidan foydalaniladi. Maydonning boshqa uchidan ko'ziga qarab, shifokor yo'g'on ichakni ko'rishi mumkin. Ushbu testda shifokor saraton, polip va yaralarni tekshirishi mumkin.
Barium Enema. Moslashuvchan sigmoidoskopiyaga muqobil alternativ baryumning ikkilamchi kontrasti hisoblanadi . Baryumli ho'qna (shuningdek, pastki oshqozon-ichak simptomlari deb ham ataladi) rektum va yo'g'on ichakning qoplamasini belgilash uchun bariy sulfat va havo ishlatadigan maxsus turdagi rentgen hisoblanadi. Bariy saratonni ambulatoriya usulida bajarish mumkin va odatda taxminan 45 minut davom etadi. Xo'ppoz bezovta qilishi mumkin, ammo x-nurlari butunlay og'riqsizdir. Ushbu testni har 5 yilda bir marta tavsiya etilishi ham tavsiya etiladi.
Kolonoskopiya. Har o'n yilda bir marta kolonoskopiya tavsiya etiladi, yoki agar yuqoridagi testlardan har qanday qon, polip yoki anomaliya mavjud bo'lsa, keyingi kuzatuv. Kolonoskopiya vaqtida shifokor ichakning ichki qismini sigmoidoskopiya bilan ta'minlay oladigan joylardan tashqariga tekshirishi mumkin. Kolonoskopiya jarayoni 1 1/2 soatgacha davom etishi va shifoxonada sedativ holda ambulatoriya usuli sifatida amalga oshirilishi mumkin. Kolonoskop oxirida birikma to'qimaning yo'g'on ichak biopsiyasini olish uchun ishlatilishi mumkin. Agar polip topilsa, uni olib tashlash mumkin va biopsiyalar va poliplar laboratoriyaga keyingi sinov uchun yuboriladi.
50 yoshdan oshgan insonlar uchun yo'g'on ichak saratoni skriningi
Muntazam ko`rish quyidagi variantlardan birini o'z ichiga olishi kerak:
- FOBT har yili
- Sigmoidoskopiya har 5 yilda
- FOBT va sigmoidoskopiya har 5 yilda
- Ikkita kontrastli bariyli ho'qna 5 yilda bir marta
- Kolonoskopiya har 10 yilda
Manbalar:
Amerika rak jamoasi. "Kolorektal saraton to'g'risida asosiy ma'lumotlar qanday?" 31 Yanvar 2014. 28 Fevral 2014.
Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari. "Kolorektal saraton sinovlari hayotni saqlaydi." Vital belgilari. 2013 yil 28 fevral.