Odds elita sportchilari pastki muammolardan qaytib kelishi mumkin
Tanlangan sportchining bir qismi jarohatni boshqaradi. Birinchi marta jarohat olgan yosh sportchilar bilan uchrashganimda, jarohatlarni boshqarishni o'rganish haqida ko'pincha gaplashaman va ularga sizning eng yaxshilaringizga erishishga ruxsat bermayman. Muvaffaqiyatga erishgan har bir sportchi shikastlanishning oldini olish, jarohatlardan qutulish va shikastlanishga qarshi kurashishni o'rganib chiqdi. Yoki siz o'rta maktab krosini egallagan bo'lasizmi yoki professional beysbolchi bo'lasizmi, sizning sport musobaqangizda duch kelgan jarohatlar haqida hikoya qilish uchun sizda (yoki ikkita yoki uchta ...) hikoyangiz borligiga shubham yo'q.
Agar sportchining kelajagi uchun ko'proq tashvish tug'diradigan jarohatlar bo'lsa, u muammolarga o'xshaydi. Orqadagi og'riqlar, o'murtqa holatlar va lomber muammolar tufayli, sportchilarda quyidagi omillar mavjud:
- Birinchidan, sir juda ko'p. Orqa miyaning mexanikasi, o'murtqa ustunni o'rab olgan mushaklar va ligamentlar va tanamizning bu qismining murakkab tabiati shifokorlar va bemorlar uchun o'murtqa sharoitlarni qiyinlashtiradi.
- Ikkinchidan, o'pka muammolarining ko'pchiligi oddiy davolanishga ega emas. Ko'p hollarda og'riqni to'g'rilashga hojat yoki amaliyot yo'q.
- Uchinchidan, tiklanish uzoq vaqt talab qilishi mumkin. Sportchilar uchun sabr-toqatning kamdan-kam holatlar mavjudligi va etishmayotgan o'yinlar, amaliyotlar yoki mashg'ulotlar qabul qilinishi mumkin emas tuyulishi mumkin.
Bu barcha sabablarga ko'ra, ehtimol boshqalar uchun, barcha darajadagi sportchilar bel tizmasiga tashxis qo'yilganida tashvishlanadilar.
Ammo umurtqa pog'onasi muammosiga tashxis qo'yish nimani anglatadi? Sizning sport kunlaringiz tugaganmi? Professional sportchilar sportga qaytishi mumkinmi? Kollejli sportchilar uni osib qo'yishlari kerakmi? Tadqiqotga ko'ra, javob juda aniq: sportchilarning aksariyati jarohatdan oldingi darajada sport bilan shug'ullanish imkoniyatiga ega. Darhaqiqat, hatto professional sportchilar ham eng ko'p tarqalgan lomber o'murtqa holatidan vaqtning ko'p qismini to'liq qaytarib olishadi.
Shunday qilib, umidingizni yo'qotmang, sizning ahvolingizni boshqarishni o'rganishingiz kerak, sizning oldingizda biroz jiddiy reabilitatsiya bo'lishi mumkin, ammo bu yaxshi: siz sportchi bo'lsangiz. Bu erda sportchining sportda ishtirok etishiga ta'sir etadigan ommaviy o'pka sharoitlarining ayrimlari va bu jarohatlardan qutulish uchun nima qilishingiz mumkinligi haqida bilib olishingiz mumkin.
Lomber Disk Herniatsiyasi
Orqa miya ustunlari bir-birining ustiga to'plangan, vertebra deb nomlangan to'rtburchaklar shaklida suyaklardan iborat. Orqa mushakning pastki qismiga lomber o'murtqa deyiladi. Orqa miya omurgalaridan har biri intervertebral disk deb ataladigan to'qimalarning yostig'i bilan ajralib turadi. Ushbu disk energiyani singdirishga yordam beradi va shu bilan birga qo'shni orqa miya o'rtasida harakatlanish imkonini beradi.
Intervertebral disklar shikastlanishga moyil bo'ladi va o'zlarini ta'mirlash uchun yaxshi jihozlanmagan. Diskda juda cheklangan qon ta'minoti mavjud bo'lib, unda disk materiallariga ko'pincha tananing o'zi shifo topishida qiyinchiliklar mavjud.
Diskning eng ko'p uchraydigan turi " faryod" deb ataladi. Friksiyon paydo bo'lganda, ba'zi bir intervertebral disk materiallari normal chegaralaridan uzoqlashtiriladi va asab ildizi va o'murtqa sindromiga qarshi siqiladi. Intervertebral disk hernisinin eng tez-tez ko'rinib turgan belgilari, pastki ekstremitenin ostiga cho'zilgan og'riq, uyuşukluk va zaiflik kabi asab tirnash xususiyati belgilari. Orqaga og'riqlar diskning hernekliğinin eng keng tarqalgan alomati emas.
Lomber intervertebral diskning hernisi juda jiddiy muammo bo'lishi mumkin. Diskda lomber o'murtqa nervlarning markaziy qismiga bosilsa, kauda equina sindromi va konus medullaris sindromi deb ataladigan ikki holat mavjud. Bular tashxis qo'yish uchun muhim muammolardir, chunki jarrohlik davolanishni kechiktirganda davolanish natijalari juda ham yomonlashadi. Ushbu shartlarning belgilari ichakni yoki siydik pufagining funksiyasini nazorat qila olmaslik va genital organlarning atrofida uyquchanlikni o'z ichiga olishi mumkin. Ushbu shartlar disk hernisinin juda noyob komplikasyonları bo'lsa-da, ular tez tashxis qilinishi va samarali tarzda davolash kerak bo'lganlar.
Ichkiliksiz davolanish lomber diskni etishmovchilikni saqlab qolgan sportchilarning 90 foizidan ko'prog'ida samarali bo'ladi. Ko'pincha yallig'lanishga qarshi dori-darmonlar o'tkir yallig'lanish alomatlarini kamaytirishga yordam beradi. Og'izli steroid dorilar platseboga qaraganda yaxshiroq davolashni ko'rsatmagan. Jismoniy terapiya - yadro va orqa mushaklar kuchini tiklashda muhim ahamiyatga ega bo'lgan odatiy davolanishdir va umid qilamanki, yo'lning boshqa muammolarini oldini oladi. Agar semptomlar nazorat qilish qiyin bo'lsa, epidural steroid inyeksiyasini ham qo'llash mumkin va ko'pincha samarali natijalarga ega.
Jarrohlik davolanish, odatda, 6 haftadan ortiq bo'lmagan ishdan keyin yaxshilanmagan sportchilar uchun sarflanadi. Qizig'i shundaki, jarrohlik va jarrohlik bo'lmagan davolanishni solishtirganda, izlanishlarda atletikaga qaytish vaqti, jismoniy martaba uzunligi yoki lomber diskning hernisi bilan davolashning umumiy natijalari sezilarli darajada farq qilmadi. Ko'rinib turibdiki, bemorlarning aksariyati, hatto elita sportchilari, nazoratsiz davolanishdan boshlashlari kerak. Davolash turlaridan qat'i nazar, sportchilarning 90 foizga yaqini ularning jarrohlikdan oldingi darajasiga qaytdi.
Degenerativ disk kasalligi
Degenerativ disk kasalligi ham sport, ham noatllik populyatsiyasida juda keng tarqalgan muammo hisoblanadi. Oddiy intervertebral disk asosan suvdan iborat va süngersiz yostiqqa o'xshaydi. Degenerativ disk suv hajmining ko'p qismini yo'qotadi va normal harakatlar bilan kamroq energiyani emiradi.
Degenerativ disk kasalligining rivojlanishidagi eng muhim omillar qarish va genetik moslashuv kabi ko'rinadi. Qadimgi sportchilar degenerativ disk kasalligini rivojlantirishga ko'proq moyil bo'lib, umr yo'ldoshining dejenerativ disklari oila tarixiga ega bo'lganlar bu holatga ko'proq mos keladi. Biroq, agressiv sport tadbirlari dejenerativ disk kasalligining dastlabki belgilari rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkinligi haqidagi g'oyani qo'llab-quvvatlaydi.
Degenerativ disk kasalligi odatda bel og'rig'idan shikoyat qiluvchi sportchilarga tashxis qo'yiladi va oqibatda x-nurlari va MRIlar ham mavjud. Dejenerativ disk kasalligi bilan og'rigan barcha sportchilarning ko'pchiligi nazoratsiz davolanish bilan boshqarilishi mumkin. Odatda davolash jismoniy terapiyani yadro va belning bel qismini kuchaytirishga qaratadi. Maqsad buzilgan lomber disklarni yaxshiroq tushirish uchun orqa mushak atrofidagi mushaklar kuchini yaxshilashdir.
Boshqa muolajalarni qo'llashni qo'llab-quvvatlovchi dalillar yo'q. Og'izli dorilar va epidural in'ektsiyalar foydali bo'lmasligi ko'rsatilgan. Akupunktur, Chiropraktik davolanish, massaj va boshqalar kabi muqobil muolajalar tarixiy jihatdan ishlatilgan, ammo ular uzoq muddatli prognozni o'zgartirishi haqida dalil yo'q. Ko'plab sportchilar bu muolajalar bilan qasam ichishadi va ularning ko'pchiligi ijro etish uchun juda xavfsizdir. Har bir sportchi bir oz boshqacha bo'lishi mumkin va siz uchun to'g'ri topish uchun bu turli xil davolash usullarini sinab ko'rish maqsadga muvofiqdir.
Jarrohlik muolajalar degenerativ disklar bilan og'rigan kishilar uchun odatda foydali emas va odatda, jarroh bo'lmagan davolanishning kamida olti oydan so'ng (agar u uzoq bo'lmagan bo'lsa) sportga qaytish imkoniga ega bo'lmagan sportchilar uchun himoyalangan. Ushbu sportchilarda ham jarrohlik davolanishi elita sportchilarni sport bilan shug'ullanish uchun juda yaxshi natijalarga erishdi. Degenerativ disk kasalligining odatiy jarrohlik yo'li bilan davolash lomber termoyadroviy jarayonini o'z ichiga oladi. Diskni almashtirish bilan shug'ullanadigan ba'zi jarrohlar bor, biroq tanlangan sportchida diskni almashtirish alohida tekshirilmagan.
Spondiloliz
Spondiloliz - bu lomber orqa miya omurgasining suyagi uchun takrorlanadigan jarohatlardir. Bu holat takroriy mikrotrauma natijasida hosil bo'ladi va parse interartikularis deb ataladigan vertebrananing bir qismining shikastlanishiga sabab bo'ladi. Spondiloliz o'murtaning o'ng va chap tomonida bo'lsa, spondilolistez deb ataladigan vertebraning beqarorligiga olib keladigan holat paydo bo'lishi mumkin.
Spondiloliz gimnastika, sho'ng'in, kurash va og'ir atletika kabi spesifik sportlarda eng ko'p uchraydi. Yosh sportchilarda boshqa sport turlari bilan shug'ullanishi mumkin bo'lsa-da, yuqorida keltirilgan tadbirlarda juda ko'p uchraydi. Ko'pincha, bu parenkali interartikulyarlarning stress buzilishi o'smirlik davrida yuz beradi va keyinroq semptomatik holga keladi. Ko'pincha, o'rta va kollegial atletika faoliyatining darajalari ko'paygan yoki undan keyin spondiloliz semptomatik holga keladi. U o'n yil yoki undan ko'proq vaqt davomida mavjud bo'lgan bo'lishi mumkin, ammo sportchining kechki yoshi yoki yigirmanchi yoshlardagi faollik darajasi oshganida muammoli bo'ladi.
Spondilolizning eng ko'p uchraydigan belgisi - bu bilan bog'liq og'riq. Spondilolistez deb ataladigan holatga kelganda, oyoq ostidagi og'riq, uyqusizlik va zaiflik sabab bo'lgan nerv belgilari ko'proq uchraydi. Ba'zida rentgen tekshiruvi bilan tashxis qo'yish mumkin, ammo ba'zan stress shikastlanishi faqat KT yoki MRIda kuzatilishi mumkin. Og'riqqa chalingan siqilishni davolash uchun CT-skanerlar ham foydali.
Davolash ko'pincha faollik o'zgarishi va fizikoterapiya bilan boshlanadi. Agar jarohatning yaqinda yuzaga kelgani va eski jarohatlarning bo'lmasligi aniqlansa, ayrim shifokorlar suyakning shifo berishiga imkon berish uchun sportchiga belgi qo'yishni tanlashadi. Zarar bu o'tkir davrda ushlangan holatlarda spondilolizning shifo darajasi 90 foizga yaqinlashishi mumkin. Agar shikastlanish surunkali bo'lsa, spontan shifo ehtimolligi kamroq bo'lsa ham, unda kostyum kiyiladi.
Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, sportchilarning ko'pchiligi nazoratsiz aralashuv bilan yaxshilanishi mumkin. Faqatgina uzoq muddatli, kamida olti oylik jarrohlik aralashuvidan keyin har qanday jarrohlik aralashuvni ko'rib chiqish kerak. Jarrohlik davolanish imkoniyatlari suyakning shikastlanishiga qarab farqlanadi. Suyak yaxshi tuzilgan bo'lsa, unda stress qisqarishini ta'mirlash mumkin. Stress sindirishida o'murtqa siljishning (spondilolistez) almashinuviga olib keladigan bo'lsa, unda lomber termoyadroviy jarrohlik odatiy davolanadi.
Muskulli og'riq
Muskul suyaklari va ligament suyaklari muskullardagi eng keng tarqalgan bel og'rig'i manbai hisoblanadi. Ushbu yaralanishlar lomber orqa miya bilan tizimli muammolarga olib kelmasa-da, ular jiddiy nogironlik va jismoniy mashqlar bilan qiyinchiliklarga olib kelishi mumkin.
Mushak orqa og'rig'i tashxisi qo'yilishi odatda bemorni tekshirish yo'li bilan amalga oshiriladi. Odatda mushaklarning kam bel og'rig'i yuqorida keltirilgan muammolarning ayrimlari bilan bir xil alomatlar bilan birga kelmaydi. Sportchilar tez-tez mushaklarning spazmlari, alomatlari, zaifligi va noqulayliklarni engillashtiradigan noqulayliklar kabi belgilarga shikoyat qiladilar.
X-nurlari yoki MRG kabi foydali tadqiqotlar kamdan-kam hollarda qo'llaniladi, va ko'p holatlarda bu tadqiqotlarni olib borish vaziyatni murakkablashtirishi mumkin. "Anormal" topilmalar MRIlarda odatiy holatlar mavjud, ammo ular bezovtalik manbasiga hech qanday aloqasi yo'q va ba'zan tadqiqotlarni olib borish vaziyatni shubha ostiga oladi va tashxisiy ish olib borilayotganda eng to'g'ri davolanishni kechiktirishga olib keladi.
Muskulli bel og'rig'ini davolashni erta mobilizatsiya qilish, lomber orqa miya vaznli harakatlari va asosiy kuch va bel biyomekanikasini oshirish bo'yicha sa'y-harakatlar bilan amalga oshiriladi. Jismoniy terapevtlar, sportchi murabbiylar, kuchli murabbiylar va sport murabbiylari kabi foydali bo'lishi mumkin. Ko'pgina sportchilar, ayniqsa, yosh sportchilar, bu vaziyatni ularning murabbiylari va murabbiylari bilan muhokama qilishni bilishmaydi, chunki yaxshi muloqot orqada qolgan muammolarni hal qiluvchi sportchilarni oddiy modifikatsiyalari bilan boshqarishi mumkin.
Bir so'zdan
Bel bel og'rig'ining potentsial sabablari mavjud bo'lib, ular lomber orqa mushaklar bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin. Lomber orqa miya sharoitlari sportchi uchun juda asabiylashishi mumkin va sportga qaytish qobiliyati haqida xavotirga olib kelishi mumkin bo'lsa-da, haqiqatda aksariyat sportchilar sog'ayib, to'liq faoliyat darajasiga qaytadilar.
Bundan tashqari, jarrohlik muolajalar sportchilarning aksariyat lomber o'pka sharoitlarini davolash uchun qoida emas, istisno hisoblanadi. Juda kamdan-kam hollarda elita sportchining umurtqali jarrohlik amaliyotiga ehtiyoji bor, va ular borgan sari sportga qaytish uchun yaxshi imkoniyat bor. Terapevtlar, murabbiylar va murabbiylar bilan ishlash va barcha shifokor va sportchi bilan hamkorlik qilish, sportchini imkon qadar tezroq o'z sportiga qaytarishga yordam beradi.
> Manbalar:
> Hsu WK, Jenkins TJ. "Elita sportchisida lomber sharoitlarni boshqarish" J Am Acad Orthop Surg. 2017 y. Iyul; 25 (7): 489-498.