Aslida oshkor qilinadigan o'murtqa nervlar sizning funktsionalizatsiyangizga havodan zarba berishi mumkin
Cauda Equina sindromi ta'riflangan
Cauda equina sindromi noyob holatda bo'lib, omurilikning pastki qismida joylashgan nerv tolalari bezovta bo'ladi. Nafas olish sababi, ta'sirlangan nervlarning aloqa qilishiga olib keladi.
"Cauda equina" atamasi "otning quyruqi" degan ma'noni anglatadi; o'xshashligi sababli shunday nomlangan.
Odatda orqa miya va nerv ildizlarini o'z ichiga olgan sezgir asab to'qimasi o'murtqa kanal deb nomlanuvchi hududdagi o'murtqa markazning markaziga kiritiladi.
Shunday qilib, yuqori sezgir asab to'qimalariga bosim o'tkazadigan tuzilmalar (bu og'riq va / yoki o'zgartirilgan funksiyalar kabi belgilarga olib kelishi mumkin).
Cauda Equina sindromining sabablari nima?
Ko'pincha, cauda equina sindromi L4 / 5 va L5 / S1 sohalari o'rtasida katta, markazlashgan hernisi bo'lgan diskdan kelib chiqadi. Britanik tibbiyot jurnali tomonidan o'rganilayotgan tadqiqotga ko'ra, AQShdagi barcha hormonlangan disklarning taxminan 0.12% i, ehtimol, kauda ekstinga sabab bo'lishi mumkin.
Boshqa, kamroq uchraydigan sabablar shikastlanish yoki yaralanishga olib keladigan orqa miya jarohati yoki shikastlanishni o'z ichiga oladi. Cauda equina ni siqib chiqaradigan o'smalar yoki infektsiyalar ham ushbu sindromga olib kelishi mumkin. Orqa miyadagi suyak sindromi boshqa sabab bo'lishi mumkin. Tuberkuloz, Pottsning paralizi va iatrogenik sabablari (masalan, behushlik yoki postoperatif asoratlarda bo'lganingizda o'murtqa ishlov berish), shuningdek, kistlar kabi o'murtqa bo'shliqlarni egallaydigan narsalar ham bo'lishi mumkin.
Sizda o'murtqa qisqarish (tug'ma yoki sotib olingan) bo'lsa, sizda kauda equina sindromiga moyil bo'lishingiz mumkin. Kauda equina sindromi kelib chiqadigan stenoz bo'lsa, ehtimol stenoz diskdagi nasli va faset qo'shimchalarining nasli bo'ladi. Bundan tashqari, qalinlashgan ligamentum flavum va o'murtqa kanalning torayishi ham bo'lishi mumkin.
Cauda Equina sindromi belgilari
Cauda equina sindromi taxminan 2 asosiy turga bo'linadi, ya'ni siydikni ushlab turish belgilari.
Komple cauda equina siydikni ushlab turishi bilan birga tugatilmagan. To'liq kauda equina sindromi bilan siydik tutilishi allaqachon tashxis qo'yilgan. Tugallanmagan kauda equina sindromi bilan siz siydik susayishining kamayishi, kichik oqim yoki shunga o'xshash alomatlarga ega bo'lishingiz mumkin, ammo siz hali ham siydik chiqarishingiz mumkin.
Sidikni ushlab turish jiddiy bo'lishi mumkin va shuning uchun siz ushbu funktsional o'zgarishlarni sezsangiz, tekshiruvdan o'tish juda muhimdir.
Cauda equina sindromining boshqa alomatlarida jinsiy funktsiya buzilishi, ichakning disfunktsiyasi va / yoki uyqusizlik yoki sizning anus atrofingizdagi boshqa sezgi o'zgarishlarni o'z ichiga oladi. (Anus atrofida uyg'unlik "ejiza anesteziyasi" deb ataladi). Albatta, bel og'rig'i, pastki oyoqlarda sezgir yoki vosita o'zgarishi kabi alomatlardir (zaiflik va / yoki reflekslarning yo'qolishi va boshqalar.). (masalan, zaiflik va / yoki reflekslarning yo'qolishi va boshqalar.).
Cauda equnia sindromi semptomlari "turlar" deb nomlangan uchta umumiy naqshalardan birida paydo bo'lishi mumkin. Ular:
- 1-toifa: Semptomlar o'tkir va juda to'satdan va kuchli tarzda yuz beradi. Shu tarzda mavjud bo'lgan hernichli diskdan kelib chiqqan kauda equina sindromining belgilari.
- 2-toifa: Surunkali bel og'rig'i uzoq safaridan so'ng, siyatik bilan yoki bo'lmasdan, yakuniy maqsad sifatida.
- 3-toifa: Insofsiz, siz asta-sekin uyg'unlik va siyish simptomlarini boshdan kechirgan joylarda.
Cauda Equina sindromini tashxislash
Cauda equina sindromi - bu lomber va sakral o'pka bilan bog'liq nervlarning uzilishi yoki disfunktsiyasining natijasi. Biroq, bunday kesish faqat idror, ichak va / yoki jinsiy funktsiyasi buzilgan bo'lsa, kauda equina deb nomlanadi. Bunga, qisqacha ilgari muhokama qilingan, anus atrofida his-tuyg'ularni yo'qotish bo'lgan erta uyqusizlik yoki o'pka anesteziyasi belgilari kiradi.
Cauda equina sindromi MRI, miyelogram , asab etkazish tezligi holatlarida va / yoki elektromiyografide, CT taramaları kabi maxsus nerv sinovlari bilan tashxis qilinadi.
Agar shifokoringiz sizda kauda ekstinga ega bo'lsa, sizning anus va rektum atrofidagi tuyg'u va javob darajasini aniqlash uchun palpatsiya (doktrina) dan foydalanadigan jismoniy tekshiruvga duchor bo'lasiz.
Cauda Equina sindromi uchun davolanish
Ko'pincha, kauda equina sindromi hernichli diskdan kelib chiqadi; shuning uchun tanlovni davolash o'murtqa dekompressiya operatsiyasi, ehtimol, disektomiya bo'lishi mumkin.
Sizning kauda equina sindromi tashxisi sizning shifokoringiz tomonidan tasdiqlangandan keyin va agar MRG sizning kauda equina ustidan bosimning qaytib kelishi mumkinligini ko'rsatsa, operatsiya darhol davolash usuli sifatida eng mantiqiy bo'lishi mumkin.
Aytaylik, ba'zan shoshilinch jarrohlik sizning pastki ekstremal (yoki ekstremiteler), shuningdek, siydik pufagi, ichak yoki jinsiy funktsiyani davom ettiradigan shikastlanishlar oldini olish uchun talab qilinadi.
Davollanmagan cauda equina sindromining ta'siri halokatli bo'lishi mumkin; Kauda-equina sindromi uchun ham xuddi shunday kechadi. Shifokoringiz bilan davolanish usullari haqida gaplashishni kechiktirmang.
Agar hırıltılı diskdan boshqa biror narsa kauda equina ustida bosim hosil qilsa, bu muammoni hal qilish uchun mutaxassis yoki mutaxassislar jamoasi bilan ishlashingiz kerak bo'ladi.
Shubhali paytda, uni tekshirib oling - bu haqda sizni bezovta qilmasa ham
Cauda equina sindromini tashxislash va davolash bo'yicha qarama-qarshiliklar qarorlarni qabul qilishni osonlashtirishi mumkin. Biroq, bu holat hayotiy tahlikaga olib kelishi mumkin, ayniqsa, agar siz alomatlarga e'tibor bermasangiz. Alomatlarni sezsangiz, imkon qadar tezroq shifokor bilan gaplashing.
Kuba equina sindromi haqida gap ketganda, siz o'zingiz ko'rgan narsalarni muhokama qilishdan xavotirlanish yoki xavotirga tushib qolishdan qo'rqish tabiiydir. Ammo esda tutingki, buni o'z vaqtida qilish hayotingizni saqlab qolishi yoki hech bo'lmaganda hayot tarzingizni saqlab qolishi mumkin.
Manbalar:
Cauda Equina sindromi. Amerika neyroxirurgiya assotsiatsiyasi. Noyabr 2005. https://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Cauda%20Equina%20Syndrome.aspx
Lavy, C., Jeyms, A., Wilson-MacDonald, J., Fairbank, J. Cauda equina sindromi. Britaniya tibbiyot jurnali. 2009 yil mart oyi. Http://www.bmj.com/content/338/bmj.b936?hwoasp=authn:1364218072:4315929:35450631ēbal:/zin0EakVjG3bIFW8DtxPA%3D%3D
OrthoInfo, Cauda Equina sindromi. Amerika Ortopedik Cerrahlar Akademiyasi veb-sayti. Iyul 2007. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00362
Shiel, W. Cauda Equina sindromi. Dori-darmon. http://www.medicinenet.com/cauda_equina_syndrome/article.htm#what_is_cauda_equina_syndrome 2013 yil noyabr oyidan foydalanildi.