Orqa miya saratoni operatsiyasiga solishtirish
Lomber diskni almashtirish pastki orqa bel og'rig'i bilan og'rigan ayrim kishilar uchun tobora ommabop davolash usuli sifatida paydo bo'ldi. Avvaliga AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi tomonidan 2004 yilda tasdiqlangan o'murtqa diskni almashtirish operatsiyasi asosan Evropada amaliyot o'ttiz yildan oshiq vaqt mobaynida amalga oshirilgan real-dunyo ilovalari bilan quvvatlanadi.
Degenerativ disk kasalligi haqida
Degenerativ disk kasalligi - orqa miya suyaklari orasidagi yostiqning kiyinishiga olib keladigan bel og'rig'i.
Biror qurilma sifatida o'murtqa ustunlar to'plangan suyaklardan, vertebra deb nomlanadi. Bu suyaklar o'murtqa disk deb ataladigan yostiq bilan ajratiladi. Disk umurtqa pog'onasi orqa miya orasidagi bo'shliqni saqlashga yordam beradigan qattiq, ammo yumshoq kollagen tolalardan iborat. Ushbu murakkab struktur bizga tik turish uchun kerak bo'lgan barqarorlikni, shuningdek, bir necha yo'nalishda egiluvchi va burilishga moslashuvchanlikni ta'minlaydi.
Afsuski, disklar yoshga kira boshlaganda, tobora sinchiklab ketib, asta-sekin vaqt o'tishi bilan muammolarga olib kelishi mumkin. O'z-o'zidan buzilishning bu turi g'ayritabiiy emas; Aksariyat odamlar, ular yoshi kattaroq darajadagi tajribaga ega bo'ladi. Ayrim hollarda, u og'riqqa olib kelishi mumkin, boshqalari esa yo'q.
Shunday qilib, agar biron-bir noxush bel og'rig'iga duch kelgan bo'lsa, uni ortopedik mutaxassis tomonidan aniq sababni aniqlash uchun baholash kerak. Bu sizga ortiqcha jarrohlikdan qochishingiz va davolanishning kamroq va ko'proq mos bo'lishiga yordam berishi mumkin.
Spinal Fusion jarrohligini tushunish
Spinal füzyon uzoq vaqtdan beri degenerativ disk kasalligi uchun standart jarrohlik davolash hisoblanadi va faqatgina jarrohlik bo'lmagan barcha variantlar tükenmişse.
Ungacha, davolanish yallig'lanishga qarshi preparatlar , fizik terapiya va epidural steroid inyeksiyalari kabi invaziv bo'lmagan yoki minimal invaziv usullar bilan cheklanishi kerak.
Belgilangan bo'lsa, o'murtqa fuzionli jarrohlik qolgan bo'shliqda suyakning o'sishini rag'batlantirish uchun zararlangan diskni olib tashlashni o'z ichiga oladi. Bunday holatda, diskda bosib olgan bo'shliq asta-sekin suyak bilan to'ldiriladi va samarali ravishda vertebra bilan sug'oriladi. Ushbu segmentning harakatlanishiga to'sqinlik qilish orqali og'riqlarni engillashish ko'pincha yaxshi bo'lishi mumkin.
Ammo jarrohlik samaradorligini cheklaydigan muammolar bo'lishi mumkin. Ular orasida:
- Muvaffaqiyatli o'murtqa sintezining darajasi 80 foizni tashkil etadi. To'liq sintez har doim ham og'riqni kamaytirish uchun zarur bo'lmasa-da, etarli suyakni remineralizatsiya qilishning hech qanday qobiliyatsizligi jarrohlikning foydasini susaytirishi mumkin.
- Orqa miya bilan og'rigan bemorlar orqa moyillikka va harakatlanish ziyoniga olib kelishi mumkin.
- Og'izni birlashtirib, termoyadroviyning yuqorisida va ostida bo'lgan segmentlar ortib boruvchi stressga duch keladilar. Shu sababli, termoyadroviy ta'sirga uchragan shaxslar kelajakda qo'shni disklar bilan bog'liq muammolar yuzaga kelishi ehtimoli ko'proq.
Lomber Diskni almashtirishning afzalliklari va xatarlari
Lomber disk almashtirish, tiz yoki kestirib, shu jumladan, boshqa qo'shma replasmana o'xshaydi.
U zararlangan diskni olib tashlashni o'z ichiga oladi, keyinchalik u metall yoki plastik plastinka bilan almashtiriladi.
Diskni almashtirish operatsiyasining afzalligi, o'murtqa prostetikning boshqa joylarga stressni o'tkazmasdan zararlangan segmentga harakat qilishiga (va hatto ba'zan tiklashga) imkon berishidir. Bu o'murtqa birlashma kabi bir xil og'riqlar bartaraf etilganda, umurtqaning butunligini saqlaydi.
Bundan tashqari, diskni almashtirish operatsiyasi Los-Anjelesdagi Cedars-Sinai Spinal Center-dan olingan ma'lumotlarga ko'ra, shifoxonaga yotqizish xarajatlarini 54 foizga kamaytirishi mumkin bo'lgan qisqa shifoxonalarda qolish talab etiladi.
Bu lomber diskni almashtirish operatsiyasining cheklovisiz emasligini ko'rsatmaydi. Ular orasida:
- Xalqaro Ortopediya jurnalida chop etilgan 2014 yilgi tadqiqot natijalariga ko'ra, lomber diskni almashtirish o'murtqa sintezdan ustun ekanligini ko'rsatadigan dalillar yo'q.
- Yangi protezli disklar ko'proq chidamlilik taklif qilsa ham, ular hali ham eskirib yuborishi va yo'lda qo'shimcha operatsiyalarni talab qilishi mumkin.
Aytish kerakki, diskni almashtirish operatsiyalari (og'riqni kamaytirish, harakatsizlik va kam reoperatsiya stavkalari) ni o'murtqa sintez qilish bilan solishtirganda, bugungi kunda ko'pgina ortoped-jarrohlar bugungi kunda birinchi qator jarrohlik yondashuv sifatida diskni almashtirishni qo'llab-quvvatlamoqda keyinchalik jarrohlik amaliyotlari uchun o'murtqa termoyadroviyni saqlab qolish.
> Manbalar:
Buttakavoli, F .; Delamarter, R .; va 3-darajali sun'iy total lomber disk almashinuvi bilan bog'liq bo'lgan bemorlarning 3 ta qo'shni lomber vertebral sathida 360 ° termoyadroviy bilan solishtirma narxlari taqqoslash: AQSh tergov idorasidan ozod qilish bo'yicha klinik tekshiruvning 1 saytida shafqatdan foydalanishni tahlil qilish ". SAS J. 2010; 4 (4): 107-14. DOI: 10.1016 / j.esas.2010.07.002.
> Wei, J .; Song, Y .; va Chaoliang, L. "Lomber degenerativ disk kasalligi uchun sun'iy total diskni almashtirish bilan solishtirish va taqqoslash: randomizatsiyalangan nazorat ostida ishlarning meta-tahlillari". Int Orthop. 2013 yil; 37 (7): 1315-25. DOI: 10.1007 / s00264-013-1883-8.