ACL yallig'lanishi tez-tez bemorlarni yiringli ligani qayta tiklash uchun operatsiya qilishni talab qiladigan keng tarqalgan tizza jarohati hisoblanadi. Ba'zi bemorlar ACL rekonstruksiya qilish bo'yicha qaror bilan kurashadi, chunki operatsiya xavfi mavjud. ACL jarrohlikning ayrim asoratlari haqida va siz qanday qilib yaxshi natijaga erishishingiz mumkinligini bilib oling.
Anterior tiz og'rig'i
ACL operatsiyasining eng keng tarqalgan asoratlari - bu tizzam atrofidagi og'riqdir .
Ushbu komplikasyon patellar tendon grefti bilan operatsiya qilingan bemorlarda eng yuqoridir, chunki bu bemorlarda bu jarrohlik protsedura qismida tizzadan chiqarilgan suyak mavjud. Ushbu bemorlarda patellar yorilishi va patellar tendonining yirtilishi kabi asoratlar ham bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, barcha bemorlar, hatto hamstring graftlar yoki donor graftlar ham, oldingi tizza og'rig'i alomatlariga ega bo'lishi mumkin.
Odatda oldingi tizzalarning og'rig'i og'riyotgan mexanikaning o'zgarishi natijasida paydo bo'ladi va odatda keng miqyosli fizik davolanish bilan bartaraf etiladi. Postoperatif reabilitatsiya protokollariga rioya qilish sportchilarning tizza mexanizmlarini takomillashtirishini ta'minlash uchun muhimdir.
ACL operatsiyasi so'ng infektsiya
INFEKTSION nodir bir komplikasyondur, lekin paydo bo'lganida jiddiy bo'lishi mumkin. Infektsiya tizzaning qo'shilish qismida bo'lsa, ACL graftining infektsiyaga uchrashi haqida tashvish mavjud. Sizning tanangiz greftda infektsiyaga qarshi samarali kurasha olmaydi, ba'zan esa yuqumli kasalliklarni davolash uchun graftni olib tashlash kerak.
INFEKTSION oldini olishga qaratilgan choralar, jarrohlik amaliyotidan oldin va undan keyin maxsus ko'rsatmalarga rioya qilishni o'z ichiga oladi. Ko'p jarroh jarrohlikdan oldin tizzani antibakterial sabun bilan tozalashni maslahat beradi va jarrohlikdan keyin ma'lum bir sarg'ish yo'riqnomasiga rioya qilish muhimdir. Agar sizda isitma, chidamlilik, tizzalarning shishishi yoki og'riqni kuchaytiradigan infektsion belgilar mavjud bo'lsa, jarrohingiz iloji boricha tezroq ma'lumotga ega bo'lishiga yo'l qo'ying.
ACL greftini qayta tiklash
ACL greftining takroriy rüptürü ham kam uchraydi, lekin sodir bo'ladi. Agar sizda greftning qaytalanishi bo'lsa, jarrohingiz birinchi jarrohlikning mumkin bo'lgan texnik kamchiliklari uchun ehtiyotkorlik bilan baholashlari kerak. ACLni qaytalanishga olib kelishi mumkin bo'lgan muammolarga greftning pastki plyus joylashuvi, qorin bo'shlig'idagi noto'g'ri keskinlik yoki greftning teskarisi etishmovchiligi kiradi.
ACL greftlari juda kuchli. Darhaqiqat, avtogreft to'qimasi (patellar tendon yoki to'qimali tendon to'qimasi) o'z ACL dan kuchliroq. Ushbu greftlarning etishmovchiligi odatda ushbu muammolarning biridan kelib chiqadi. Boshqa tomondan, Allogreft to'qimasi (donor to'qimasi) juda kuchli emas va ushbu turdagi greft bilan qayta ishlash darajasi yuqoriroq ekanligi ma'lum. Shu sababli, reabilitatsiya yanada qiyin bo'lishi mumkin bo'lsa-da, yuqori talab sportchilar tez-tez o'z to'qimalarini tanlaydi.
Qattiqlashishi ( artrofibroz )
ACL operatsiyasidan keyingi qattiqqo'llik tez-tez uchrab turadi. Yaxshiyamki, qattiqligicha bo'lgan bemorlarning aksariyati bu murakkablikni agressiv reabilitatsiya bilan bartaraf etishlari mumkin. Qattiqligining aksariyat hollarini reabilitatsiya qilish bilan bartaraf etish mumkin bo'lsa-da, bitta istisno siklopsli lezyon deb ataladi. Tsiklop lezyoni, tizzaning oldida chandiq to'qimasining to'pi paydo bo'lganda, ACL operatsiyasidan so'ng tizzasini to'liq tuzatishga qodir emas.
Tsiklop lezyoni bo'lgan bemorlarda, bu yara to'qimasini tozalash uchun artroskopik jarrohlik talab etiladi.
Qattiqligining oldini olish uchun eng muhim qadam ACL operatsiyasidan keyin tizzaning tez harakatlanishidir. O'tmishda shifokorlar uzoq muddatli takomillashtirishga olib kelmagan bo'lsalar ham, CPM mashinalari deb nomlangan tizzalarni bükmek uchun maxsus mashinalardan foydalanganlar. Ko'p jarroh jarrohlik amaliyotidan so'ng dastlabki reabilitatsiya bilan og'rigan va agressiv bo'lib, tizzaning tez harakatlanishiga yordam beradi.
Manbalar:
Getelman MH va Fredman MJ "Revizion oldingi keskin ligamentni qayta tiklash operatsiyalari" J Am Acad Orthop Surg May 1999 vol. 7 yo'q. 3 189-198.
Schulz AP va boshq. "Oldinga bosqichli jarroxlik operatsiyasidan keyingi tizimli septik artrit: bosqichga moslashtirilgan davolash tartibi". J. Sport Med., Oktyabr, 2007; 35: 1064 - 1069.
Magit D va boshq. "Diz knyatrobiozasi" J Am Acad Orthop Surg Noyabr 2007; 15: 682-694.