2-toifa diabet uchun insulin
Insulin 1-toifa emas, balki 1-toifa diabet bilan bog'liq bo'lgan narsa bo'lishi mumkin. Haqiqat shundaki, siz yoshingiz asnosida sizning oshqozon osti bezi charchagan va insulinni (qon shakarini normallashtirishga yordam beradigan gormon) ) o'lishi yoki sekinlashishi mumkin. Bu sodir bo'lganda, qon shakarini diet, mashqlar va og'iz preparatlari bilan birga nazorat qilish sizning 2-turdagi diabet kasalligini samarali boshqarish uchun etarli emas.
Demak, insulinni manmodik usulda olib borish kerak.
Agar insulinga chidamli bo'lsangiz yoki qon shakaringizni og'iz orqali, diyetik va mashqlar bilan nazorat qila olmasangiz, qon shakarlari tashxis paytida juda yuqori bo'lsa, insulin ham kerak bo'lishi mumkin. Sizning holatingizga bog'liq holda, qon shakarlarini normalizatsiya qilish uchun faqat qisqa vaqt ichida insulin bo'lishi mumkin. Boshqalar uni ko'proq vaqt talab qilishi mumkin.
Har bir inson diabetga chalingan dori vositasi ularning o'ziga xos ehtiyojlariga moslashtirilgan. Agar siz insulinni boshlayotgan bo'lsangiz, nega tavsiya qilinganligini, qanday turdagi sizni qabul qilishni va uni sog'liqni saqlash xizmatidan qanday foydalanishni muhokama qiling.
Insulin nima qiladi?
Insulin juda ko'p rol o'ynamoqda, ammo uning asosiy qismi qon shakarini muvozanatlashda yordam berishdir. Qanddan qon hosil bo'lishiga mushak, jigar va yog 'hujayralariga energiya ishlab chiqarish uchun ishlatiladigan yoki kelajakda energiya ehtiyojlari uchun saqlanadigan suyuqlikning absorbsiyasini beradi.
Biz uglevodlarni iste'mol qilganimizda, oshqozon osti bezi bizning qon shakarimizni pasaytirish uchun katta miqdorda insulin yukini ochadi. Va biz dam olayotganda, oshqozon osti bezi kun bo'yi insulin miqdorini ko'paytiradi va qon shakarini barqaror ushlab turadi.
Qandli diabet bo'lmagan insonlar qon shakarini o'zi nazorat qilish uchun mukammal miqdorda insulin hosil qiladi. Biroq, qandli diabet bilan og'rigan odam buni qilish qobiliyatiga ega emas. Ba'zida, 2-toifa diabetli odamlarning qon shakarlarini og'iz orqali , diyet va mashqlar bilan nazorat qilishlari mumkin. Ba'zan ular uzoq vaqt davomida ishlaydigan insulinni, ovqatlanadigan insulinni yoki ishni bajarish uchun ikkalasining ham kombinatsiyasini olishlari kerak.
Qanday insulin turlari mavjud?
Insulinning turli xil turlari mavjud:
- Uzoq muddatli insulin
- Tez ta'sir qiluvchi insulin
- Qisqa harakatlanuvchi insulin
- O'rta darajada samarali insulin
- Aralash insulin
Har bir insulin turi muayyan maqsad uchun yaratiladi. Ba'zilari ovqatdan keyingi shakarni kamaytirishga, boshqalari qon shakarini kun bo'yi qondirish uchun, boshqalari esa, ikkalasini ham bajarish uchun yaratilgan. Ba'zan odamlar insulinning bir turini olishlari kerak. Boshqa paytlarda odamlar ikki turga ega bo'lishi kerak. Insulin boshlanganda (insulin sizning infektsiyangizdan keyin ish boshlash uchun qancha vaqt ketishi kerak), tepalik (insulin qon shakarini kamaytirish uchun kuchli bo'lganida) va davomiyligi (insulin sizning tanangizda qancha davom etishi) bilan farq qiladi.
Qandli diabetga chalingan ayrim odamlar qon shakarini nazorat qilish uchun ikki xil insulin turini olishlari kerak. Agar ular ikki xil qalamni (yoki boshqa yetkazib berish usullarini) ishlata olmasalar, intermediate-operatsiyali insulinning aralashmalari yoki tez ta'sir etadigan insulin yoki qisqa ta'sirlovchi insulinlar mavjud. Uzoq muddatli insulinni tez yoki qisqa ta'sir ko'rsatadigan insulin bilan bir aralashmasiga qo'shib bo'lmaydi. Oldindan aralashtirilgan insulin doimo qon shakarini nazorat qilishning eng ishonchli usullaridan biri emas, balki bir nechta in'ektsiyalarni qabul qilishning alternativi bo'lib, yoshi kattalar yoki insulinning ikkita alohida in'ektsiyasini o'zlashtira olmaydi. Bu turdagi insulin aralashmalari ovqatlarni o'tkazib yuboradigan yoki tartibsiz ovqatlanish tartiblari bor odamlar uchun ajoyib imkoniyatlar emas.
Shifokoringiz Sizga qaysi turdagi insulinni olish kerakligini va nima uchun kerakligini ma'lum qiladi. Ba'zan sug'urta rejasi insulinning o'ziga xos turini afzal ko'radi. Agar sizning insuliningizning narxi juda yuqori bo'lsa, siz o'zingiz tanlagan insulinni olishingizga ishonch hosil qilish uchun sug'urta tashuvchisiga murojaat qilishingiz mumkin.
Quyida insulinning turli xil turlari va ular qanday taqqoslanishi ko'rsatilgan:
| Insulin turi | Boshlanishi | Peak | Muddati | Misollar |
|---|---|---|---|---|
| Tez ta'sir qiluvchi insulin | 10 dan 30 daqiqa | 30-90 minut | 3-5 soat | Apidra (insulin glulisi) Humalog (insulin lispro) NovoLog (insulin aspart) |
| Qisqa ta'sirchan insulin | 30-60 daqiqa | 2 dan 5 soatgacha | 12 soatgacha | Humulin R (oddiy insulin) Novolin R (oddiy insulin) |
| O'rta darajada samarali insulin | 1,5 dan 4 soatgacha | 4 dan 12 soatgacha | 12 dan 16 soatgacha bo'lgan, lekin 24 soatgacha davom etishi mumkin | Humulin N (NPH insulin) Novolin N (NPH insulin) |
| Uzoq muddatli insulin | 1 soat | minimal | 20 dan 24 soatgacha | Lantus (insulin glargine) * Levemir (insulin detemir) Toujeo (konsentrlangan shaklda lantus) ** Tresiba (insulin degludec) |
| Aralash insulin | 5 dan 60 daqiqa | o'zgaradi | 10 dan 16 soatgacha | Humalog 50/50 (50% intermediate-acting + 50% fast-acting) Humalog 75/25 (75% intermediate-acting + 25% tezkor ta'sir ko'rsatuvchi) Humulin 50/50 (50% oraliq samarali + 50% qisqa ta'sir ko'rsatuvchi) Humulin 70/30 (70% oraliq samarali + 30% qisqa ta'sir ko'rsatuvchi) Novolin 70/30 (70% oraliqda + 30% qisqa ta'sir ko'rsatuvchi) NovoLog 70/30 (70% intermediate-acting + 30% tezkor ta'sir ko'rsatuvchi) |
* Bu dorilar organizmda qancha davom etishiga qarab o'zgarmaydigan bo'lishi mumkin; katta dozalarda bo'lgan insonlar bir nechta ichakni olishlari mumkin.
** Ba'zi tadkikotlar, siz ushbu preparatning in'ektsion vaqtlarini o'zgartirishi mumkinligini va hali ham qon shakarini nazorat qilishni taklif qilishingizni tavsiya qiladi.
Qanday insulin olaman?
Insulin ko'plab turdagi qurilmalar orqali etkazib berilishi mumkin. Bugungi kunda ishlatiladigan 2-toifa diabetli odamlar uchun eng keng tarqalgan usul insulin qalami deb ataladi. Boshqa qurilmalarda shisha va shprits, insulin nasosi, insulin patch pompasi va inhaler insulin mavjud.
Insulin qalamchasi: Insulin qalam - insulinni kichik, biriktiriladigan igna yordamida yetkazish uchun ishlatiladigan qurilma. Qalamlar turli xil uzoq muddatli va tezkor harakatlanadigan insulin turlarini, shuningdek, preklinik insulin formulalarini etkazib berish uchun ishlatilishi mumkin. Ularning nomini olishadi, chunki ular murakkab qalamlarning o'lchami va shakli haqida.
Qalam yoki insulin bilan to'ldirilishi mumkin (bu bir marta ishlatiladi) yoki siz qayta foydalanish mumkin bo'lgan qalamni belgilashingiz mumkin. Agar qayta foydalanish mumkin kaleminiz bo'lsa, uni insulin kartuşuyla (beshta lenta qutisida alohida sotiladi) o'rnatishingiz kerak. Dozalaringiz hajmiga qarab, kartridj sizga bir necha kun davomida in'ektsiya uchun etarli insulin berishi mumkin. Ultrium bo'sh bo'lsa, uni tashlab, yangi kartuş joylashtiring. Bir martali ishlatiladigan insulinli kalemni tugatganingizdan keyin siz uni tashlab ketasiz.
O'zingizning insulin bilan og'riganingizdan oldin, igna biriktirilishi kerak. Har bir inyektsiya uchun yangi ignadan foydalaning. Foydalanilmaydigan barcha qalamlar sovutilgan bo'lishi kerak. Qalamni ochib, undan foydalanishni boshlaganingizdan keyin uni muzlatgichdan tashqarida saqlashingiz mumkin. Qalamlarning ko'pchiligi qalamga bog'liq ravishda 28-30 kun davom etadi (har doim paketni qo'shib o'qing). Qalamlarni haddan tashqari haroratga ta'sir qilishiga yo'l qo'ymaslik va barcha o'tkir narsalarni o'tkir konteynerda yoki po'latdan yasalgan idishda olib tashlashga ishonch hosil qiling. Sizning tasdiqlangan diabet bo'yicha o'qituvchingiz yoki shifokoringizdan sizning insulin dozasini to'g'ri tarzda qo'llashni o'rgatishingiz mumkin.
- Insulin qarshi - Qanday qilib bilasiz
- Jarohatlanish va kasalliklarni oldini olish uchun Sharpsni qanday qilib xavfsiz tarzda olib tashlash
Flakon va shprits: Insulin flakon yoki kichik shisha idishda tarqatilishi mumkin. Shpritslar qancha insulin, shuningdek, ignaning qanchalik qalin va uzunligi bilan farqlanadi. Siz etarli miqdorda insulinni chiqarish uchun igna (yoki shprits) ni flakonga kiritasiz. Shifokor, hamshira yoki sertifikatlangan diabet o'qituvchisi buni sizga qanday qilib ko'rsatishi mumkin. Ba'zida qobiliyatli kishilar yoki kichik raqamlarni o'qish qiyin bo'lgan keksa kishilar uchun bu qiyin bo'lishi mumkin. Buni amalga oshirish uchun bir tizim mavjud; to'g'ri bajarilmasa, qon shakariga ta'sir etishi mumkin bo'lgan noto'g'ri miqdorda insulinni tortib olishingiz mumkin.
Insulin pompasi: Insulin pompasi insulin ehtiyojlarini qondirish uchun yoki sizning insulin ehtiyojlarini qondirish uchun doimiy dozda insulin bilan ta'minlaydigan kichik, chaqiriq o'lchamli qurilma. Bundan tashqari, insulinni ovqatlanish vaqtini shakarlantirish uchun etkazib berishi mumkin. 2-toifa diabetli insulinlar insulin pompasi uchun mos kelishi uchun ular muayyan talablarga javob berishi kerak.
Insulin patch nasosi: Insulin patch pompası portatif, tubeless, bir martalik insulin tarqatish tizimi (mini nasosi kabi). Ushbu vaznda juda yengil, taxminan 0,7 dan 1,8 gramgacha, uzunligi 2,4 dyuym, bo'yi 1,3 dyuym va qalinligi yarim dyuym. Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan 2010 yilda tasdiqlangan va 2012 yildan buyon Qo'shma Shtatlarda sotilgan. Bu 24 soatlik vaqt davomida doimiy miqdorda bazal insulin miqdori bilan ta'minlangan insulin nasosiga o'xshash va ayni paytda Bolus insulini (oziq-ovqat qondagi shakarlardan so'ng o'zlashtiradigan insulin) beradi. Turli dozalarda keladi.
Inhaler insulin: Afizas tezkor ta'sir qiluvchi insulin bo'lib, u ovqatning qon shakarini kamaytirish uchun ishlatiladi. Sigaret chekadigan odamlarda tavsiya etilmaydi. Bu inhalan insulin tez-tez belgilanmaydi, chunki u qimmat va faqat bir vaqtning o'zida to'rt, sakkiz, 12 ta yoki insulin yetkazib berishi mumkin, bu esa ko'p yoki kamroq insulin ichidagi kishilar uchun noqulay bo'lishi mumkin.
- Afiza Insulin chang
Qachon insulin kerak?
Insulinning muddati bir nechta narsaga, jumladan, qanday insulin turiga, qon shakaringizning soniga va maqsadlariga va ovqatlanish jadvaliga bog'liq bo'ladi. 2-toifa diabetga chalingan ayrim kishilar kuniga bir marta in'ektsiya qilishlari kerak, boshqalari qon shakarlarini maqsadga yo'naltirish uchun bir nechta insulin in'ektsiyasini olishlari kerak. Sizning shifokoringiz siz bilan kuniga necha kun kerak bo'lgan va qonni shakarga yetkazish uchun ularni qabul qilishingiz kerak bo'lgan vaqtda siz bilan uchrashadi. Agar siz hech qachon ishonchsiz bo'lsangiz, iltimos.
Insulinning potensial yon ta'siri qanday?
Insulinning asosiy yon ta'siri past qon shakaridir va u hipoglisemiya deb ataladi . Agar insulinni uzoq vaqt davomida egallab olsangiz yoki etarli miqdorda ovqatlanmasdan insulinni qabul qilsangiz, juda ko'p miqdorda insulinni qabul qilsangiz, kam qon shakar paydo bo'lishi mumkin. Past qon shakar 70 md / dL dan kam shakar sifatida tavsiflanadi. Past qon shakarining belgilari sarsıntı, terleme, chalkashlik va bosh aylanishi kiradi.
Qon shakarini qanday tuzatishni bilish muhimdir. Agar qon shakaringiz past bo'lsa, uni 15 gramm tezkor karbonhidratla, masalan, to'rt juft sharbati, to'rt glyukoza tabletkasi, beshta qattiq shakar yoki sakkiz untsiya sut suti bilan davolang. Qon shakarini tekshiring va u 70 mg / dl.dan oshganiga ishonch hosil qiling. Agar bunday bo'lmasa, davolashni takrorlang. Agar u ko'tarilgan bo'lsa, uni qayta tushishiga yo'l qo'ymaslik uchun sizda karbongidrat va oqsil bilan kichik atirga muhtoj bo'lishingiz mumkin. Tez-tez kam qon shakariga duch kelsangiz, shifokor bilan bog'lanishingiz kerak. Sizning insulin dozasini o'zgartirishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Insulinning yana bir yon ta'siri - kilogramm ortishi. Insulin - yog 'saqlash gormoni. Ba'zan qon shakarlari ko'tarilib, normalizatsiya qila boshlaganda, tanangiz uni go'shtini iste'mol qiladigan glyukoza dan foydalanishga kirishadi va siz vaznni topishingiz mumkin. Agar siz katta miqdorda insulin bo'lsa, siz ham vazn olishingiz mumkin. Sizning vazningizni barqarorlashtirishga harakat qilishning eng yaxshi yo'li sog'lom ovqatlanish va mashqlar qilishni maqsad qilishdir.
Ba'zi insulinlar inyeksiya joyida reaktsiyalar kabi boshqa yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Dori-darmon to'plami qo'shimchalarini o'qib, muayyan insulinning sog'lig'ingiz bilan yonma ta'sirini muhokama qilishni unutmang.
Bir so'zdan
Insulinni boshlash qo'rqinchli bo'lishi mumkin, ammo bu tananing yordami kerakligini aytishi mumkin. Uzoq muddatli insulin, ovqatlantiruvchi insulin yoki insulinning boshqa kombinatsiyasini boshlashingizdan qat'i nazar, siz narsalarni osganingizdan keyin, bu sizning fikringiz kabi qiyin yoki qo'rqinchli emasligini ko'rasiz. Va agar sizda igna qo'rg'oni mavjud bo'lsa, bugungi kunda igna juda nozik va qisqa ekanini bilish sizga tasalli beradi. O'zgartirish qiyin bo'lishi mumkin, lekin siz buni qilishingiz mumkin.
> Manbalar;
> Amerika Diabet ta'limi Assotsiatsiyasi. Insulin qarshi - Qanday qilib bilasiz. https://www.diabeteseducator.org/docs/default-source/legacy-docs/_resources/pdf/general/Insulin_Injection_How_To_AADE.pdf
> Joslin diabet markazi. Insulin AZ: Turli xil insulin turlari qo'llanmasi. http://www.joslin.org/info/insulin_a_to_z_a_guide_on_different_types_of_insulin.html
> Novo Nordisk. Tresibs. http://www.novo-pi.com/tresiba.pdf
> Sanofi -Aventis. Toujeo. http://products.sanofi.us/Toujeo/Toujeo.pdf