Jarrohlikdan so'ng rezuslar Crohn kasalligi uchun keng tarqalgan
Crohn kasalligi bilan og'rigan kishilar bilan suhbatlashing va ular operatsiyani boshdan o'tkazgan bo'lishi mumkin. Crohn kasalligining taxminan yarmi tashxisdan keyin dastlabki 10 yil ichida jarrohlik operatsiyasiga ega bo'ladi. Yuqumli to'qimalarni olib tashlash uchun rezektsiya tez-tez uchraydi va kasallik ichakning turli qismlarida takrorlanadi. Crohn kasalligi ichakning torayishiga sabab bo'lishi mumkin, bu ham strictureplasty deb ataladigan jarrohlikning bir turiga muhtoj bo'lishi mumkin.
Xo'ppoz yoki yoriq kabi Crohn kasalligidan kelib chiqqan asoratlar jarrohlik bilan davolanishni talab qilishi mumkin.
Kron kasalligi tez-tez jarrohlikdan so'ng qaytadi
Afsuski, bir necha tadkikotlar Crohn kasalligining belgilari yoki tekshiruv vaqtida ko'rish mumkin bo'lgan kasallikning belgilarini tez-tez jarrohlikdan so'ng qaytadan ko'rsatib turibdi. Kasallik qaytishi bir necha omillarga bog'liq.
Ba'zi tadkikotlar peri-anal fistulalarini , faqat ingichka ichakda joylashgan kasallikni, avvalgi operatsiyani, ichakning muhim miqdorini va sigaretani chekishni o'z ichiga oladi. Darhaqiqat, chekish eng katta xavf omilidir. Kron kasalligi bilan og'rigan bemorning davomiyligi jarrohlikdan keyin qayta tiklanish xavfi sifatida ko'rilmaydi. Jinsiy va oila tarixi ham jarrohlikdan so'ng Crohn kasalligi rivojlanishiga ta'sir ko'rsatmaydi.
Bir nechta tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, kichik yoshdagi tashxis paytida va birinchi jarrohlik vaqtida jarrohlikdan keyin Crohn kasalligi qaytalanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Qadimgi bemorlarda, ayniqsa 50 yoshdan oshgan bemorlarda, relapse xavfini kamaytirishi mumkin. Boshqa tadqiqotlar, yosh va nüks munosabati bilan hech qanday aloqasi yo'qligini ko'rsatadi, shuning uchun yosh, aslida, bir omil bo'lsa-da, hali aniq emas.
Relapsning tezligi sekinlashadi
Ufqda jarrohlik amaliyoti va relapsini sindirishga umid bor.
Yangi tadqiqot jarrohlikdan keyin bu relapsning tezligini sekinlashtirishga qaratilgan. Ba'zi tadkikotlar, masalan, mesalamine (Lialda, Apriso, Pentasa, Canasa, Asacol), azatioprin (Imuran, Azasan) va ayrim antibiotiklar kabi IBD ni davolashda keng qo'llaniladigan ayrim dorilar rezektsiya jarrohligidan so'ng kasallikning qaytishini oldini olishga yordam berishi mumkinligini ko'rsatadi. Remicade va Humira kabi biologik preparatlar ham jarrohlikdan keyin foydalanish uchun o'rganilgan va ayniqsa, ingichka ichakning ma'lum sohalarida rezektsiya qilinganidan keyin samarali bo'lishi mumkin.
Relapse uchun monitoring
Nüksni bartaraf etish bo'yicha ishlarning muhim qismi jarrohlikdan keyin Crohn kasalligining dalillarini kuzatishdir. Kapsül endoskopiyasi yoki kontrastli ultratovush kabi non-invaziv usullarni qo'llash odatda afzallik beriladi. Chekish simptomlarni qaytarish bilan shunchalik kuchli bog'liq bo'lgani uchun, bemorlarning jarrohlik amaliyotidan keyin qaytib kelishini oldini olish uchun zarur bo'lgan muhim qadam - chekishni to'xtatishdir.
Manbalar:
Bernell va boshq. "Kron kasalligida jarrohlik va postoperatif rekürrens xavfi omillari". Enn Sirt yanvar 2000; 231: 38-45.
Buisson A, Cheva JB, Allen PB, Bommelaer G, Peyrin-Biroulet L. "Maqolani ko'rib chiqing: operatsiyadan keyingi Crohn kasalligining takrorlanishining tabiiy tarixi". Jinsiy fermantin mavjud. 2012 yil mart; 35: 625-33. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2012.05002.x.
P Rutgeerts, M Hiele, K Geboes, M Peeters, F Penninckx, R Aerts va R Kerremans. "Iren rezeksiyadan so'ng Crohnning takrorlanishining oldini olish uchun metronidazolni nazorat qilishni nazorat qilish". Gastroenterologiya 108: 1617-1621.
Yamamoto T, Vatanabe T. "Kron kasalligidan operatsiyadan keyingi rekürrensiyani oldini olish strategiyasi". Colorectal Dis . 2013 Dek; 15 (12): 1471-80. doi: 10.1111 / codi.12326.