Yumurtalik saratoni «sukut qotil» deb ataldi, chunki kasallikning dastlabki bosqichlarida kam belgilar va alomatlar bo'lishi mumkin. Biroq yaqinda tadqiqotchilar, ayollar aslida abdominal shishirishi, tez-tez ovqatlanish, tos shilliqib ketishi va siydik chastotasi kabi semptomlar borligini aniqladilar, ammo ular odatda nozik, noma'lum va osonlikcha boshqa narsalar tufayli bo'shab qolishadi .
Afsuski, bu kasallik uchun skrining tekshiruvi mavjud emas va ko'p hollarda faqatgina ilgari bosqichlarida topilgan.
Erta bosqich semptomları
Bachadon bo'yi saratonini tashxis qo'yish haqida xabar berilgach, ko'plab ayollar ushbu semptomlar haqida so'rashdi va ko'p vaqtlar davomida bunday alomatlar borligini angladilar-ular shifokor bilan munozarani olib borish uchun juda noaniq yoki mantiqsiz edi.
Tadqiqotchilar, xususan, kasallikning dastlabki bosqichlarida to'rtta belgining mavjud bo'lishi mumkinligini ta'kidladilar. Agar ulardan birortasini boshdan kechirsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing.
Qorin infektsiyasi
Ko'pchilik abdominal shishiradi va shishiradi , ayniqsa premenstrual davrda yoki katta ovqat eyishdan keyin. Ammo shishasimon tuxumdon saratoni haqida ogohlantiruvchi belgidir. Kubikning miqdori engildan og'irgacha o'zgarishi mumkin, lekin odatda kundalik ravishda yuz beradi va vaqt o'tishi bilan yomonlashishi mumkin.
Yengil hazmsizlik ham mavjud bo'lishi mumkin.
Ushbu alomat juda nozik bo'lgani uchun, sizning kiyimingiz umidingiz atrofida qattiq bo'lsa, hatto og'irligingiz bo'lmasa ham e'tibor bering. Oynaga ko'zingizni qarating. Siz shunchaki shishiradi, ammo ko'zguda shilinib ko'ring. Ba'zi ayollar, ayniqsa homilador bo'lmagan holda, chiziq belgilarini rivojlantiradilar.
Ko'pincha, erta raki saratoni bilan shishiradi yoshi, menopauza bog'liqligi yoki bir necha funt olish bilan bog'liq bo'lgan deb hisoblanadi. Bir yoki ikki kundan ortiq shishib ketgan hissiyot tashvishga sababdir.
Pelvik og'riq yoki bosim
Menstrüel kramplara o'xshash pelvik og'riq , shuningdek, tuxumdon saratoniga ham tez-tez uchraydi. Ko'pchilik ayollar shishirgandagi kabi, odatda, tos suyagiga, ayniqsa, ularning davrlarida. Ammo, agar tovoq og'rig'i davom etsa, ayniqsa, tos suyagi bosimi hissi bilan birga bo'lsa, shifokorni ko'rish uchun sababdir. Og'riq bir tomonga lokalize bo'lishi mumkin, lekin ayni paytda keng tarqalgan va sizning tosning har tarafida sezilishi mumkin.
Ovqatlanish bilan tezda hislar
Ko'pchilik erta raki saratoni bilan og'rigan bemorlar, o'tmishdagi o'rtacha ovqatlanishdan keyin tezroq his etadilar. Ular, shuningdek, ovqatlanish o'rtasida bu hisni davom ettirishi mumkin. Bu gaz yoki hazmsizlik bilan davom etishi mumkin. Og'irlikning yo'qolishi ko'plab ilgari surilgan raki kanserlari bilan tez-tez uchraydi, lekin qorin bo'shlig'ida va tos a'zolarida ushbu to'lqinlik hissi bilan bog'liq bo'lgan erta semptom bo'lishi mumkin.
Siydik chastotasi
Tez-tez siyishga urinib yoki tezda kerakli bo'lganingizda tuxumdon saratoni bilan kechikish mumkin.
Bu faqatgina shishadan siydik pufagida bosim bilan emas, balki ayrim o'smalarning gormonal o'zgarishlariga ham tegishli bo'lishi mumkin. Ba'zi ayollar ham siydik chiqarishga muhtojdirlar, lekin o'tirish vaqtida borish kerak emasligini tushunadilar.
Oldinga bosqich belgilari
Ko'pincha tuxumdon saratoni bilan og'rigan boshqa belgilar mavjud, ammo ularning ko'pchiligi shish paydo bo'lganidan keyin paydo bo'ladi. Shunga qaramay, ularning ko'plab sabablari bor va doktoringizni sababni aniqlash uchun ko'rish muhimdir.
Ichakni odatdagi o'zgarishlar
Bu belgilarning eng muhim belgisi (yo'g'on ichak saratoni uchun ham). Ichakdagi odatlardagi o'zgarishlar kabızlığı va diareyi o'z ichiga olishi mumkin.
Agar o'sma ichakka bosim o'tkazsa, axlatlar ham ingichka bo'lishi mumkin. Yumurtalab saratonning keyingi bosqichlarida ichakdagi va qorin bo'shlig'idagi o'smalar ichak tutilishiga olib kelishi mumkin. Bunga alomatlar ko'pincha yomonlashib, qorin og'rig'i, qusish va diareya kiradi.
Jinsiy aloqada og'riq
Jarrohlik paytida og'riq , shuningdek, disparuniya deb ataladi, tuxumdon saratoni bilan kechishi mumkin, ammo pelvis yallig'lanish kasalligi kabi boshqa holatlarning ham umumiy belgisi. Bu og'riq ko'pincha bir tomondan boshqasiga nisbatan ko'proq seziladi, lekin umumlashtirilishi mumkin. Menstrüel kramplara o'xshash og'riq, shuningdek, jinsiy aloqa bilan boshlanadi va keyinchalik davom etishi mumkin. Ushbu alomat faqatgina bir qator shartlarning ogohlantiruvchi belgisi bo'lishi mumkin, ammo u hissiy va o'zaro bog'liqlikning qiyinchiliklarini keltirib chiqarishi mumkin. Jinsiy aloqada yoki jinsiy aloqada biron-bir noqulaylik qayd qilsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing.
Orqa og'riq
Og'riq pastki orqa tomonda yoki tanasi hududida (tananing tomoni, qovurg'a qafasi va kestirib, o'rtasida) paydo bo'lishi mumkin va menstrüel og'riq yoki mehnatning dastlabki bosqichlariga o'xshashdir. Og'ir ko'tarish kabi faoliyatlar bilan bog'liq bo'lmagan pastki orqa ko'zoynaklar e'tiborga loyiqdir.
Keraksiz kilo berish yoki kilo berish
Kilogramm paydo bo'lganda, qorin bo'shlig'idagi suyuqlikning to'planib qolishi (quyida qayd etilgan astsitlar bilan) tez-tez uchraydi.
Og'irlik yo'qolishi sabablarning kombinatsiyasi uchun, shu jumladan to'liqlik va ishtahani yo'qotish hissi bilan yuzaga kelishi mumkin. Ko'proq rivojlangan saraton kasalliklari bilan saraton kachexiyasi , og'irlik yo'qolishi sindromi, mushak massasining yo'qolishi va ishtahani yo'qotishi mumkin.
Qasddan og'irlikdagi yo'qotish , olti oydan 12 oygacha tana vaznining 5 foizidan ko'prog'ini yo'qotish deb ta'riflanadi. Og'irlikning aniqlanmaganligi misolida, 150 kilogrammli ayollar, olti oylik davrda 7,5 kilogrammni yo'qotib, uning dietasi yoki mashqlar rejimini o'zgartirmasdi.
Kashfiyotsiz kilogramm halokati har doim ham baholanishi kerak, chunki bu semptomu yumurtalık saratoniga qo'shimcha ravishda olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa jiddiy shartlar ham bor. Tadqiqotlar shuni aniqladiki, kutilmagan vazn yo'qotish bilan shug'ullanadigan odamlarning uchdan bir qismi saratonning ba'zi shakllariga ega.
Qorindagi suyuqlik to'plami (Ascites)
Qorin bo'shlig'ining boshqa shakli tuxumdon saratonining yanada rivojlangan bosqichlarida yuz berishi mumkin. Qorin bo'shlig'iga va jigarga metastazlar bilan ko'p miqdordagi suyuqlik to'planishi va drenajlashni talab qilishi mumkin. Bu astsit deb nomlanadi. Asitslar, agar suyuq o'pkaga yuqoriga chiqsa, nafas qisilishi mumkin.
Charchoq
Charchoq eng ko'p uchraydigan saraton belgisidir, ammo ko'plab tibbiy sharoitlarning alomati bo'lishi mumkin. Saraton kasalligida ko'rilgan charchoq, oddiy charchoqdan farq qiladi; u yaxshi uyqu uyqusiga yoki yaxshi stakan qahva javob bermaydi. Yumurtalab saraton o'sib ulg'aygan sayin, saraton hujayralari energiya uchun sog'lom hujayralar bilan raqobatlashadi va charchoqqa olib keladi.
Germ hujayralari va Stromal hujayra o'smalari
Germ o'smalari va jinsiy simlari stromal o'smalari, ko'pincha yosh ayollarda topilgan ovaryan xo'ppozlarning turlari yuqorida ta'riflangan alomatlarga ega bo'lishi mumkin, ammo ular qo'shimcha simptomlarga ham ega bo'lishi mumkin. Ulardan ba'zilari quyidagilardir:
Masculinizatsiya
Erkaklar gormonlarini ishlab chiqaradigan o'simliklar erkak kishining soch o'sishi va ovozning pasayishi kabi belgilar bilan masculinizatsiyaga olib kelishi mumkin. Ushbu alomatlar ko'pincha Steriol-Leydig hujayralari o'simtalari deb atalgan stromal ovaryan shishlarning pastki turida topiladi.
Vaginal oqindi yoki qon ketishi
Vaginal oqindi (tiniq, sariq yoki qonga aylanadigan) va / yoki qon ketish davri ham shunga o'xshash bo'lishi mumkin. Menarxgacha qon ketishning birinchi pog'onasi (birinchi davr), reproduktiv yoshdagi ayollarda menopauzadan yoki o'rta davrdan keyin vujudga kelishi mumkin bo'lgan sabablarga ko'ra shifokorning e'tiborini jalb qilish kerak. Anormal vaginal qonash stromal hujayra o'smalarining keng tarqalgan alomati bo'lib, bu o'smalar tomonidan chiqarilgan ostrogen bilan bog'liq.
Voyaga etmagan farzandlik
Erta (oldingi) balog'atga etishish ham estrogen-sekretsiyali o'smalar tufayli yuzaga kelishi mumkin va ko'pincha jinsiy hujayralar va stromal hujayrali o'smalar bilan namoyon bo'ladi. Semptomlar erta ko'krak rivojlanishi, pubic soch rivojlanishi yoki qizlarda erta davrni o'z ichiga olishi mumkin.
Jiddiy tos pushti og'rig'i
Yumshoq tos a'zolarining og'rig'i va bosimi shoshilinch yuqumli saraton kasalligining dastlabki belgilari bo'lib hisoblanadi, ammo og'ir bo'lgan og'riqlar yumurtali shishani boshqacha qilib aytishi mumkin. Yumurtalık o'smalari, ayniqsa germ hujayrasi va stromal hujayra o'smalari, yumurtalıktan fallop naychasini (burulma) atrofida aylantirishi mumkin. Bunday holatlarda tuxumdonga qon keltiruvchi qon tomirlari kesilishi mumkin va qon ta'minoti etishmasligi shiddatli og'riq, qon ketish va ko'pincha infektsiyaga olib kelishi mumkin.
Pelvik massa
Qizamiq va yosh ayollarda germ hujayrasi va stromal hujayrali o'smalari bilan tez-tez uchrab turadigan tosik massasi vaqti-vaqti bilan saraton kasalligining dastlabki belgisi bo'lishi mumkin. Yumurtalab o'smalari (masalan, kistalar kabi) ko'plab alomatlarga sabab bo'lmaguncha ba'zan juda katta bo'lishi mumkin.
Murakkabliklar
Yuqorida keltirilgan belgilarga qo'shimcha ravishda, raki saratoni ko'p hollarda qorin va o'pkaning metastazlari tufayli asoratlarga olib kelishi mumkin. Ko'pchilik bu asoratlardan kam bo'lsa, yodda tuting. Shunga qaramay, ba'zi bir imkoniyatlardan xabardor bo'lish va agar sizda alomat paydo bo'lsa, shifokorga murojaat qilish muhimdir. Ulardan ba'zilari quyidagilardir:
Ichak tutilishining oldini olish
Afsuski, qorin va pelvisdagi metastazlar, qorin bo'shlig'i yoki pelvis cerrahisi (jarrohlik operatsiyalarini ham o'z ichiga olgan holda) natijasida hosil bo'lgan yapışmalar (skar to'qimasi) tufayli ham ichak obstruktsiyasi bo'lishi mumkin. Ushbu skar to'qimasi ichakda tirqish va kataklarga olib keladi, bu esa obstruktsiyaga sabab bo'lishi mumkin.
Alomatlar ko'pincha og'ir, qorin bo'shlig'i og'rig'i va qayt qilish kabi belgilarni o'z ichiga oladi. Ichakning zararlangan qismlarini olib tashlash uchun tez-tez jarrohlik kerak. Bunday holatlarda me'da-ichak trubasi yoki nasogastral naycha ichakni tiklashda ko'pincha oziqlantirish uchun kerak bo'ladi.
Stomalar (Ileostomiya va kolostomiya)
Ichakni kichik yoki katta ichak tutilishi uchun jarrohlik amaliyotidan keyin qayta tiklash mumkin bo'lmasa, ichakning oxiri vaqtincha (keyinroq qayta o'rnatilganda) yoki ba'zida doimiy ravishda teriga tikilishi mumkin. Qorin bo'shlig'idagi ichakning aralashuvi bilan ushbu stoma (ichakning drenajlash uchun teri bilan bog'lanishi) bilanostoma, kolostomiya bo'lsa, kolostomiya deb ataladi.
Delikli yo'g'on ichak
Yumurtalık saratoni, ichak devoriga metastazize bo'ladi va o'sadi. To'qimada ichak teshilishining bosqichini belgilash, ingichka ichak tutilishining qorin bo'shlig'iga oqib tushishi va infektsiyani keltirib chiqarishi (peritonit) keltirib chiqarishi mumkin. Jarrohlik ko'pincha ichakdagi kasallik hududini aylanib o'tish uchun zarur.
Ureter / siydik saqlanishini bloklash
Yumurtalik saratonlari buyraklardan siydik pufagiga (ureters) o'tadigan quvurlarni blokirovka qilib, tosda tarqalishi mumkin. Agar ikkala ureter bloklangan bo'lsa, siydik chiqishi tushadi. Agar faqat bitta siydik pufagi bloklangan bo'lsa, blokirovkaning joylashuviga qarab, hech qanday alomatlar bo'lmasligi yoki kuchli og'riq bo'lishi mumkin. Tiklashni bartaraf etish uchun sterani ochish uchun stentni joylashtirish kerak bo'lishi mumkin.
Plevral effüzyon
O'pka va ko'krak qafasi hududida metastazlar bilan o'pkasi ( plevra ) bo'ylab yuradigan membranalar o'rtasida suyuqlik paydo bo'lishi mumkin. Ba'zan bu suyuqlik saraton xujayralarini o'z ichiga oladi va bu malign plevral efuziya deb ataladi.
Torozentez deb nomlangan protsedura (plevral kavitaga ko'krak terisi orqali igna joylashtirish) suyuqlikni to'kish uchun ishlatilishi mumkin. Plevral efüzyonlar tez-tez saraton kasalligiga uchraydi va agar shunday bo'lsa, doimiy drenaj qilish uchun stent yerleştirilebilir; muqobil ravishda, membranalarni qorishtirish uchun qatlamlar o'rtasida kimyoviy moddalar joylashtirilishi mumkin, shunda ham suyuqlik hosil qila olmaydi ( plörodezis ).
Suyak og'rig'i
Suyak metastazlari bilan bog'liq suyak og'rig'i shafqatsiz bo'lishi mumkin, ammo suyaklarni o'zgartiruvchi dorilar va radiatsiya terapiyasi kabi ko'plab variantlar mavjud.
Doktorni qachon ko'rish kerak
2016 yilgi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ovaryan saratonni ko'rsatadigan eng yuqori ehtimollikdagi qorin bo'shlig'i qorinlari, qorin bo'shlig'i shilliq qavati (qorin bo'shlig'i yoki qorin bo'shlig'i og'rig'i, qorin bo'shlig'i yoki qorin bo'shlig'i shilliqqangi, tuyadi yo'qolishi) kuzatilgan.
Shuni yodda tutingki, bachadon saratoni erta alomatlari, hozirgi paytda, ko'pincha noaniq va nozikdir va bu alomatlarning har biri bilan odatda sabab bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa, kamroq zararli sharoitlar mavjud. Juda to'g'ri kelmagan va bir necha kundan ortiq davom etadigan narsa, ayniqsa, yuqorida ko'rib turgan narsalarga o'xshash bo'lsa, muhokama qilish kerak.
Agar sizning imtihoningiz odatiy bo'lsa, lekin tanangiz hali ham biror narsa noto'g'ri ekanini aytayotgan bo'lsa, tinglang. Takrorlash yoki ikkinchi fikrni olish. Yumurtalık saratoni, dastlabki bosqichlarida topilgan juda oz ehtimollik darajasini ta'minlash uchun davolanishi yoki davolash qilinishi mumkin bo'lgan saratonlardan biridir.
> Manbalar:
Ebell, M., Culp, M. va T. Radke. Yumurtaliq saratoni kasalliklari diagnostikasi uchun simptomlarni muntazam tekshirish. Amerika profilaktik tibbiyot jurnali . 2016. 50 (3): 384-394.
> Milliy rak instituti. Yumurtalık Epiteli, Fallop Tüpü va Birlamchi Peritoneal Saraton Muammoni (PDQ) -T Health Professional Version. Yangilangan 01/19/18. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq