Achilles Tendon yirtig'i uchun jarrohlik bilan nima kutish kerak
Axilles tendon yirtig'i - oyoq bilagini orqasida to'satdan og'riq qoldiradigan shikastlanish . Bemorlar pop yoki eshkak eshitishlarini eshitishlari mumkin va deyarli har doim o'zlarini tovuqga tekkizilganidek his qilishadi (hatto hech kim ularni tekme qilmagan bo'lsa ham). Bemorlarga barmoqlarini pastga qarab ishora qilish qiyinchilik tug'diradi va odatda tendon atrofida tezlik bilan rivojlanib boruvchi shish va mo'rtlik mavjud.
Axilles tendonlari ko'pincha yosh va o'rta yoshli xaftaliklardagi jangchi sportchilarida yuz beradi. Ba'zida yosh sportchilarda yoki keksa odamlarda uchraydigan bo'lsa, ular 30- va 40-yillarda erkaklar orasida keng tarqalgan. Odatda, bu o'yin basketbol yoki futbol o'yini davomida yuz beradi va ko'pincha jarohatlardan oldin Axilles muammosining belgilari yo'q. Agar ko'z yosh bo'lganda, og'riq to'satdan va og'ir. Yurish qiyin bo'lishi mumkin va atletika bilan shug'ullanish masalasi ham tashqarida emas.
Yiringli Axilles Tendonini davolash imkoniyatlari
Yirtilgan Achilles tendon davolash uchun bir necha variant bor. Har bir inson uchun eng yaxshi variant, eng yaxshi davolash emas. Shuning uchun, shifokoringiz bilan yirtilib ketgan Axilles tendonining turli xil davolash usullarining afzalliklari va kamchiliklarini muhokama qilishingiz kerak. Davolash jarrohlikdan jarrohlik operatsiyasiga qadar davom etadi. Bir qator omillarga bog'liq holda, sizning ortopediya shifokori sizga eng to'g'ri davolanishni aniqlashga yordam beradi.
Jarrohingiz tanlangan davolanishni aniqlash uchun foydalanishi mumkin bo'lgan ayrim omillar quyidagilardir:
- Bemor yoshi
- Faoliyat darajasi
- Chekish tarixi (chekuvchi odamlarda jarrohlik asoratlari yuqori bo'lishi mumkin)
- Tibbiy sharoitlar (diabet kasalliklarida jarrohlik shifo muammolari bo'lishi mumkin)
- Jarroh imtiyozi
O'tkir Achilles uchun jarrohlik Tendon ko'z yoshlari
O'tkir Axilles tendonining yirtilishi uchun jarrohlik oddiy ko'rinadi.
Yirtilgan tendonning uchlari jarrohlik yo'li bilan aniqlanadi va choklar uchlarini bir-biriga bog'lash uchun ishlatiladi. Yirtilib ketgan tendon uchlarini bir-biriga bog'lash uchun ishlatiladigan tikuvlar qalin va kuchli bo'lib, yirtiqning yuqorisida va ostidan Axillesga kiritilgan.
Jarrohlik tushunchalari sodda bo'lsa-da, bajarish ancha murakkab. Tendonni kerakli kuchlanish bilan ta'mirlashni ta'minlash uchun ehtiyot bo'ling - juda tor yoki juda yumshoq bo'lsin. Teri yumshoq to'qimalarning ortiqcha ishlashi infektsiyani va teri nekrozini, shu jumladan jiddiy muammolarga olib kelishi mumkinligiga e'tibor qaratish lozim . Nervlar tendonning yonida joylashgan bo'lib, asab yaralanishini oldini olish uchun himoyalangan bo'lishi kerak.
Agar operatsiyaga qaror berilsa, bu odatda yaralangan kun yoki hafta davomida amalga oshiriladi. Bu shov-shuvli to'qima hosil bo'lgunga qadar ta'mirlashni amalga oshirish, bu esa ta'mirlashni qiyinlashtiradi. Ba'zi jarrohlar jarrohlik amaliyotining kechikishidan bir necha kun o'tgach, shikastlanishni ta'mirlashda davom ettirishga imkon berishini tavsiya qilishi mumkin.
Surunkali Akillalar uchun jarrohlik Tendon ko'z yoshlari
Surunkali Axilles tendonida ko'z yoshlari tuzatish uchun murakkabroq bo'lishi mumkin. Oyog'iga yirtilgan va orqaga tortilgan (orqaga tortilgan) bir tendon vaqt o'tishi bilan qisqartirilgan holatga tushadi.
Oddiy tendonning uzunligini tiklash jarohatlardan keyingi bir necha hafta mobaynida jarrohlik amaliyotlari bajarilganda odatda muammo emas. Biroq, oylar yoki undan ko'p vaqtni kechiktirganda, davolanish murakkabroq bo'lishi mumkin.
Surunkali Axilles yirtig'iga uzunlik kiritish uchun bir necha protsedura qo'llanilishi mumkin. Achilles tendoniga uzunlik kiritish uchun ochish jarayoni buzoqning yuqori qismidan pastga tushirilgan to'qimalarni ishlatadi. Axollarning boshqa tendonlaridan tendonli transferlar Axillesning funksiyasini tiklashga yordam berish uchun ham amalga oshirilishi mumkin. Surunkali holatdagi jarrohlik natijalari kamdan-kam hollarda o'tkir ta'mirlash kabi yaxshi. Biroq, ba'zi bemorlarda, bu tartib-qoidalar, vaqtinchalik buzilgan Axillning funksiyasini tiklashga yordam beradi.
Jarrohlik muammolar
Axilles operatsiyasi bilan bog'liq bo'lgan bir qator asoratlar mavjud:
- Yara komplikasyonları: Eng tez-tez ko'rinib turgan tug'ruq, teri shifo bilan bog'liq muammolar. Bu muammolar har qanday odam bilan sodir bo'lishi mumkin, lekin diabet va chekuvchilarda ayniqsa keng tarqalgan va muammoli.
- INFEKTSION: Yuqumli kasalliklar ko'pincha muammoli va ko'pincha jarohatni davolashning asoratlari sabab bo'ladi.
- Asab jarohati: Oyoqning bir qismini his qilishni ta'minlovchi muhim asab, Axilles tendonining yonida bo'ladi. Bu asabga jarohatlar oyoqning uyg'unligiga olib kelishi mumkin.
- Qayta yirtilib ketish: Axilles tendonining shifo kafolati emas va ta'mirlangan tendon qayta yirtilishi mumkin.
Ushbu asoratlarning oldini olish operatsiyadan keyingi davolanishni ehtiyotkorlik bilan boshqarish orqali sodir bo'lishi mumkin. Jarrohingiz sizga jarrohlik jarohatini himoya qilish va boshqarish bo'yicha aniq ko'rsatmalar beradi. Ushbu yo'riqnomani diqqat bilan kuzatib, ushbu potentsial jihatdan jiddiy asoratlarning rivojlanish imkoniyatini kamaytirishga yordam berasiz.
Jarrohlikdan so'ng reabilitatsiya:
Axilles tendon yirtig'i uchun operatsiyadan keyingi reabilitatsiya uchun ko'plab protokollar mavjud. Jarrohlarning aksariyati yurishdan yasalgan poyabzal yoki shishalar, shu bilan birga, erta harakatlanishni boshlashlari mumkin. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, jarrohlikdan so'ng darhol boshlanishi mumkin, ammo yurish paytida himoya zarur. Yuqori asoratlar xavfi yuqori bo'lgan bemorlarda, quyqa bilan immobilizatsiya bir necha hafta yoki undan ko'p davom ettirilishi mumkin.
Umuman olganda, bemorlarning ko'pchiligi 4-6 hafta ichida yurishga, 8 haftadan so'ng mustahkamlanib, 3 oy davomida mashg'ulotlarga qaytadilar. Sportchi sportchilarning aksariyati 6 oygacha o'z sportlariga qaytmaydi va aksariyat kishilar Axilles jarrohligidan to'liq qutulish uchun ko'proq vaqt talab qilishi mumkin.
Bir so'zdan
Jarrohlik Axilles tendon yirtig'ini davolash uchun imkoniyatdir. Jarrohlik bo'lmagan davolanish yaxshi natijalar ko'rsatgan bo'lsa-da, jismoniy faol shaxslarning ko'pchiligi yiringli Axilles tendonida jarrohlik muolajalariga ega bo'lishni afzal ko'radi. Jarrohlik muolajasi nisbatan sodda, ammo qayta tiklash jarayoni odamlarning to'liq faoliyatiga qaytishi uchun kamida olti oyni talab etadi va yilni bajarish uchun faoliyatning oldingi darajasiga to'liq qaytishi kam uchraydi. Jarrohlikdagi jarohatlar, shu jumladan infektsiya va jarohatni davolash muammosi yuzaga kelishi mumkin, ammo bu jarohatlardan keyingi operatsiyadan keyingi davolashga ehtiyotkorlik bilan e'tiborni qaratib, ushbu asoratlarning ehtimolligi juda oz.
Manbalar:
Reddy SS va boshq. "Surunkali kasallik va Axilles Tendonining buzilishi uchun jarrohlik davolash" J Am Acad Orthop Surg Yanvar, 2009; 17: 3-14).
Chiodo CP, va boshq. "O'tkir achilles tendonining yorilishi diagnostikasi va davolash" J Am Acad Orthop Surgisi Avgust 2010; 18: 503-513.