Noyob ehtiyojlar hali sog'liqni saqlash organlari tomonidan bajarilmayapti
Caitlyn Jennerning ko'pchilik tomonidan e'lon qilinganidan so'ng transgender odamlarning hayotiga jamoatchilik qiziqishi ortib bormoqda, shuningdek, Orange "The New Black" aktrisasi Laverne Kox va advokat / yozuvchi Chaz Bono kabi faollarning harakati.
LGBT (lezbiyen, gey, biseksual va transseksual) jamiyatining bir qismi bo'lishiga qaramasdan transgender odamlarga, xususan, erkak va ayolning (MTF) sog'liq uchun xavf-xatar va ehtiyojlarini hisobga olgan holda, va erkak va ayol (FTM) transseksual kishilar.
So'nggi yillarda o'tkazilgan tadqiqotlarda virus bilan yashaydigan odamlarning klinik natijalari, shu jumladan, transseksual populyatsiyaga OITVning ta'siri ko'rib chiqildi. Eng ko'p aniqlagan narsa, OIV xavfi bu populyatsiya guruhida nafaqat farq qilmasa ham, transgender ayollar va erkaklar sog'liqni saqlash ehtiyojlari haqida hali ko'p tushunmovchiliklar mavjud bo'lib qolmoqda, ularning aksariyati hali ham ishsiz.
Transseksiv Odamlarda OIV Tarqalishi
Tibbiy yordam ko'rsatadigan OIV bilan kasallangan kishilarning milliy vakolatli namunasida, taxminan 1,3 foiz transgender ayollar aniqlandi. Shuningdek, tizimli tekshiruv natijalariga ko'ra, erkaklar orasida tarqalgan epidemiya (jumladan, AQSh) bo'lgan 16 ta mamlakatda transseksual ayollarning OIV yuqishi 19,1 foizni tashkil etishi aniqlandi va bu juda tez tarqalgan (ya'ni, Aholining 15 foizi yoki undan ortiq).
OIV infeksiyasi darajasi, umuman olganda, past va o'rta daromadli mamlakatlarda (17,7 foiz) nisbatan yuqori daromadli mamlakatlarda (21,6 foiz) yuqori bo'ldi, bu umumiy aholi bilan taqqoslaganda OIVni uch marta uchratish xavfi.
Biroq, eng yuqori ko'rsatkich AQShda bo'lib, u 27,7 foizni tashkil etgan OIV infektsiyasi tarqalishiga olib keldi.
AQShning Kasalliklarni bartaraf etish va oldini olish markazlari (CDC) tomonidan o'tkazilgan 2008 yilgi tekshiruviga ko'ra transgender erkaklar orasida OIV haqida ma'lumot yo'qligi bilan birga, tarqalish stavkalari va xavfli xatti-harakatlar kam deb hisoblanadi.
Transseksual odamlarda OIV xavfi
Transgender ayollar AQShda transgender bo'lmaganlarga nisbatan ko'pincha marginal va ijtimoiy-iqtisodiy jihatdan qiyinchiliklarga duch kelmoqdalar, ko'pincha kam ta'minlangan va kam ta'minlangan aholi salomatligi bilan ta'minlanmagan. Ko'pchilik (60-70 foiz) tibbiy yordamga muntazam ravishda mablag 'bilan emas, balki transchegara do'sti xizmatlarning etishmasligi tufayli ham kirishmaydi. Natijada, MTF va FTMning katta qismi - noqonuniy manbalar orqali gormonal terapiyani olishga majbur qilinmoqda, bu OIV infektsiyasiga chalinish ehtimolini oshirish uchun ma'lum.
Bu muammolar nafaqat MTF transgender yoshlar, balki majburiy jinsi (52 foiz), qamoqqa olish (37 foiz), resurslar evaziga jinsi (59 foiz) va ish topish qiyinlishuvi (63 foiz) da yuqori darajadagi kuchayib boradi. OIVning yuqori xavfi .
Bundan tashqari, giyohvand moddalar yoki spirtli ichimliklar ta'siri ostida yuqori jinslardagi jinsiy aloqa darajasi (53 foiz), shuningdek himoyalanmagan retseptiv anal sexga (49 foiz) ham bog'liq. In'ektsion giyohvand moddalarni iste'mol qilish va igna almashish kamdan-kam hollarda hisobga olingan bo'lsa-da, 29 foizi noqonuniy ravishda suyuq kremniyni AOK bermaganligini xabar qildi, bu esa OITV bilan bevosita bog'liq bo'lmagan, ammo sog'lig'i yomonlashib ketgan ( skleroderma , respirator emboliya va otoimmun kasalliklari) bilan bog'liq.
Transseksual ayollarda tibbiy ehtiyojning qondirilmasligi
Bu omillarning barchasi faqat transchegara ayollarning zaifligiga, umuman OIV darajasining ta'siri hamda yuqtirgan kishilarga uzoq muddatli g'amxo'rlik ko'rsatadigan izolyatsiya va damgalanish bilan qo'shiladi. Buni OITSga chalingan ko'plab transgender ayollarda oshkor etishning yo'qligi ko'rsatiladi. CDC tomonidan o'tkazilgan 2008 yilgi tahlilga ko'ra, transseksual ayollarning 27,7 foizi VICh uchun ijobiy natijani sinab ko'rgan bo'lsalar-da, faqatgina 11,8 foizi o'zini OIV infeksiyasi deb atashgan.
Bu qisman nega transchegara ayollarning foizidan kamroq davolanishga rioya qilishni davom ettira olishini va nima uchun davolanishda faqat 50 foizni to'liq virusli nazoratni saqlab tura olishini tushuntirishi mumkin.
Hatto umumiy amaliyot shifokorini muntazam ravishda ko'rayotgan sog'liqni saqlash sug'urtasi bo'lgan transgender ayollarda ham, 25 foizi xarajatlarni, mutaxassislarga murojaat qilishni va transgender do'sti va transgenderli ma'lumotga ega bo'lgan amaliyotchilarning kamchiliklarini parvarish qilishning to'siqlari deb biladi.
Mavjud klinik amaliyotlarni transmilatsiyalash hamda transgender erkaklar va ayollarning ehtiyojlarini yaxshiroq tushunish OIVga chalingan aholiga OIVning oldini olish va profilaktika qilish sifatini samarali oshirish imkonini beradi. Ayniqsa, bu quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Transgender jamiyat bilan yaxshiroq muloqot qilish uchun katta sezuvchanlik va tegishli xizmatlar.
- Transseksual shaxsning shaxsini autentik deb e'tirof etish, shu jumladan tegishli nom va nomlarni qo'llash.
- Sog'liqni saqlash resurslariga yaxshiroq kirish.
- Transgender tajribasiga mos keladigan ta'lim va oldini olish materiallari.
Manbalar:
Mizuno, Y .; Frazier, E .; Huang, P .; va boshq. "Amerika Qo'shma Shtatlarida OIV bilan kasallangan OIV bilan yashovchi Transgender ayollarning xususiyatlari". LGBT sog'liqni saqlash. 28 aprel, 2015 yil; doi: 10.1089 / lgbt.2014.0099.
Baral, S .; Poteat, T .; Strömdahl, S .; va boshq. Transgender ayollarda OIVning global og'irligi: sistematik tahlil va meta-tahlil. Lancet yuqumli kasalliklar. 2013 yil mart; 13 (3): 214-222.
Herbst, J .; Jacobs, E .; Finlayson, T .; va boshq. "Qo'shma Shtatlarda transseksual shaxslarning OIV tarqalishi va xatarli ahvolini baholash: muntazam tahlil". OITS kasalligi. Yanvar, 2008; 12 (1): 1-17.
Sanches, N .; Sanches, J .; va Danoff, A. "Nyu-York shahridagi erkak-ayol transseksion shaxslar orasida sog'liqni saqlashni qo'llash, parvarish qilishdagi to'siqlar va gormonlarni qo'llash". Amerika sog'liqni saqlash jurnali. Aprel 2009; 99 (4): 713-719.
Lombardi, E. "Transgender sog'liqni saqlash xizmatini takomillashtirish". Amerika sog'liqni saqlash jurnali ; 91 (6): 869-872.