Bosh travma haqida bahs-munozarali kategoriya haqida bilib oling
So'nggi paytlarda odamlar takrorlab turadigan bosh jarohati ehtimoli haqida ko'proq xabardor bo'lishmoqda. Subkonkussiya deb ataladigan jarohatlarning bir toifasi ko'proq e'tiborga olinmoqda. Lekin subkonfusiya nima va biz bu borada nima qilishimiz kerak?
Subkontsozning ta'rifi
Subkontsion - bu tibbiyotda biroz tortishuvli atama. Uning aniq ma'nosi hali ham rivojlanmoqda.
Subkonfossiyani yoki quyidagi yaqin shartlar bilan tanishishingiz mumkin:
- Subkonkosif semptomlar
- Subkonkossiyaviy shikastlanish
- Subkonsozali miya shikastlanishi
- Subkonsozali xitlar
Ushbu turli atamalar, subkonfussiyaning aniq belgilangan toifaga aylanmasligini ta'kidlaydi. Shuningdek, uning qisqa muddatli yoki uzoq muddatli ta'siri nuqtai nazaridan ham yaxshi tushunilmaydi.
Bundan tashqari, subkonfossiyani nima emasligi nuqtai nazaridan aniqlash ham foydali bo'lishi mumkin. Subkontsuztsiya bosh yoki bosh miyokatga tashxis qo'yish uchun ishlatiladigan belgilar va alomatlarning to'liq to'plamiga olib kelmaydigan bir qator bevosita yoki bilvosita kuchdan kelib chiqadi. Sarsıntı quyidagi kabi belgilarga olib keladi:
- Bosh og'rig'i
- Bosh aylanishi
- Balansni buzish
- Nafaslik
- Qiyinchilikni to'plash yoki eslab qolish
Ko'pincha shikastlanish hissi yo'qolishiga olib kelishi mumkin.
Ayrim hollarda boshga bevosita yoki bilvosita zarba berish alomatlarga olib kelmaydi. Boshqa hollarda, odamda juda zaif va vaqtinchalik semptomlar bo'lishi mumkin, ular sarsıntı darajasiga ko'tarilmaydi.
Vaziyatga qarab, bu "subkontoskopik urish" yoki "subkonkussiya" deb atalishi mumkin. Titrashga olib keladigan xiralikdan pastki suhbatni aniqlab olish qiyin bo'lishi mumkin, chunki sarsıntı tashxisi ham to'liq aniq emas.
Zilzilalar zudlik bilan semptomlarni keltirib chiqarganligi sababli, ko'pchilik odamlar kontsentrik shikastlanishlar subkonkosif shikastlanishlarga qaraganda xavfli va zararli ekanliklarini taxmin qilishmoqda.
Subconcussive xavfli bormi?
So'nggi paytlarda, subkontoskopik xitlarning aslida sog'liq uchun tashvish tug'dirishi mumkinligi haqida xabardorlik o'sib bormoqda. Bu qisqa muddatda (kunlar va oylar) va uzoq muddatda (yillar o'tib) ham to'g'ri bo'lishi mumkin. Ushbu sog'liq uchun xavf, ehtimol, ko'p vaqt o'tgandan keyin ko'plab xitlarni olgan kishilar uchun eng kattadir. Misol uchun, bu portlashlarga uchragan harbiy xizmatchilarga nisbatan qo'llanilishi mumkin. Amerikalik futbolchilar ko'pincha ko'pgina subtektik musobaqalarni qabul qiladigan boshqa guruhlardir.
Hayvon va insoniy tadqiqotlardan olingan ma'lumotlarga ko'ra, takrorlanuvchi subkontoskopik xitlar ilgari o'ylanganidan ko'ra xavfli bo'lishi mumkin. So'nggi ma'lumotlarga qaraganda, ba'zi hollarda miya chaqiriqlardan, hatto zo'ravonlik belgilari bo'lmasa ham, haqiqiy zararli ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Ushbu ma'lumotlar hayvon va insoniy tadqiqotlardan olingan. Misol uchun, bir tadqiqotda ko'plab subkontoskopik xitlarni olgan o'rta maktab futbolchilarini ko'rib chiqishgan, ammo hech qachon sarsıntıya yo'liqmagan. Tadqiqotchilar sportchilarning ish xotirasida nozik kamchiliklari bo'lganligini aniqladilar. Ular fMRI deb ataladigan bir turdagi ko'rish natijasida baholab, miya qismida nozik neurofizyolojik o'zgarishlarni topdilar.
Boshqa so'zlar bilan aytganda, hech bo'lmaganda, ba'zi vaqtlarda takrorlanuvchi subkonkusif xitlar, bu odamlar hech qanday to'liq siqilish belgilari bo'lmasa-da, nozik alomatlarga olib kelishi mumkin.
Subconkussion qanday qilib tashxis qo'yilgan?
Subkonkusiya odatda klinik muhitda aniqlanmaydi. Odatda, sog'liqni saqlash xodimlari bemorlarni bosh miya jarohatidan keyin siqilish belgilari va alomatlari mavjudligini tekshirishadi. Shu nuqtada, ular tashxis (yoki tashxis qilmang) bir chaqmoq va subconcussion ta'sirini tashvishlanmang.
Biroq laboratoriya sharoitida tadqiqotchilar bosh miya ta'siriga uchragan hayvonlarda miya fiziologiyasida ba'zi o'zgarishlarni kuzatishi mumkin. Ular hayvonlarda haqiqiy zo'riqish belgilari bo'lmasa ham, bu travmadan keyin tezda bu o'zgarishlarni ko'rishlari mumkin. Takroriy subkonkusif xitlarga duch kelgan odamlar, shuningdek, beyinning maxsus ixtisoslashuvida (fMRI kabi) juda aniq o'zgarishlarni ko'rsatadi.
Biroq, standart miya ko'rish testlari (bosh CT kabi), odatda, bunday kichik o'zgarishlarni ko'rsatolmaydi.
Miya shifokori subkontsiondan keyin shifo bera oladimi?
Ba'zi hollarda, zarba ta'siri hech qanday dastlabki zararga olib kelishi uchun etarli bo'lmasligi mumkin, shuning uchun hech qanday shifo kerak emas. Boshqa hollarda kichik bo'lsa-da, ayrim dastlabki zarar bo'lishi mumkin. Bu ta'sirning og'irligi yoki burchagi, yoshi yoki oldingi zarba soni kabi noma'lum omillarga asoslanib o'zgarishi mumkin. Lekin biz buni hali juda yaxshi tushunmayapmiz.
Ba'zi hollarda miya boshlang'ich shikastlansa ham, subkontoskopik urishdan uzoq muddatli zararga ega bo'lmasligi mumkin. Vaqtni tabiiy ravishda sog'aytiradigan teri ustida kichik bir qismni o'ylashingiz mumkin. Bu katta ish emas. Tadqiqotchilar ushbu subkonkusif xitlarni olgan shaxslarning miyasida vaqtincha rivojlangan yallig'lanish belgilari topishi mumkin. Ammo bu har doim ham qisqa muddatli yoki uzoq muddatli muammolarga olib kelmasligi mumkin. Yallig'lanish tabiiy ravishda kamayishi mumkin, ayniqsa, jarohatlardan oldin shifo berish imkoniyati bo'lsa.
Biroq, tashvish bir-biriga o'xshash takrorlanuvchi subkontoskopik xitlarning ta'siri. Miyani shifolashdan saqlaydigan takrorlanuvchi subkontoskopik xitlar haqida biror narsa bo'lishi mumkin. Misol uchun, bu miya muammolariga o'z vaqtida hissa qo'shadigan kengaytirilgan yallig'lanish jarayoniga olib kelishi mumkin.
Subconcussion Travmatik miya jarohati shakli bormi?
Qarashlaringizga qarab, subkontogrussiya miya shikastlanishining juda yumshoq shakli hisoblanadi. Sarsıntı miya shikastlanishining engil shakli hisoblanadi va subkonkulyatsiyani hatto yumshoq shaklda ham o'ylashi mumkin. Biroq, ba'zi bir subkonkulyatsiya xitlari zarar keltirmasligi mumkinligi sababli, bu bahsli savol.
Subconcussion va CTE o'rtasidagi munosabatlar qanday?
Yaqinda tadqiqotchilar va advokatlar subkonfusiya va surunkali shikastli ensefalopatiya ( CTE ) o'rtasidagi bog'liqlik haqida ko'proq tashvishlana boshladilar. CTE vaqtinchalik miyaning qismlariga zarar yetkazadigan yoki o'limga olib keladigan surunkali miya holatidir. Bu xotira, hukm, harakat, kayfiyat va hatto demans bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin. CTE sababi to'liq tushunilmagan bo'lsa-da, u takroriy bosh travmasıyla bog'liq. Misol uchun, ba'zi amerikalik futbolchilar sport bilan nafaqalaridan keyin yillar o'tishi mumkin.
Dastlab, siqilishga olib keladigan xitlar CTEni rivojlanish xavfi ostida odamlar uchun yaxshi qo'llanma bo'lishi mumkin deb o'ylashdi. Biroq, yaqinda chiqarilgan ilmiy dalillarga qaraganda, subkontoskopik xitlar CTEni tetiklashda ham rol o'ynashi mumkin. Bu odatiy xitlar odatda amerika futbolida yoki boshqa sport turlarida o'yinlarni olib tashlashga olib kelmaydi.
Bir so'zdan
Subkonfossiyaning mumkin bo'lgan qisqa muddatli va uzoq muddatli oqibatlari haqida ma'lum bo'lmagan juda ko'p narsa bor. Biroq, subkonfussiyaning ta'siri vaqt o'tishi bilan paydo bo'ladi. Subkonkussiya bo'yicha yagona hujumni boshdan kechirgan shaxs uzoq muddatli muammolarga duch kelmaydi. Biroq, takrorlanadigan xitlar bilan xavf oshib bormoqda. Ayni paytda tadqiqotchilar ham qisqa, ham uzoq muddat davomida subkonkulyatsion xitlar ta'siri ostidagi xavfsizlikka oid xatarlarni o'rganishmoqda. Keraksiz ogohlantirishni qo'zg'atmasdan muhim bo'lsa-da, bunday ta'sirlarning sonini va zo'ravonligini cheklash bo'yicha choralar ko'rish oqilona ko'rinadi.
> Manbalar:
Bailes JE, Petraglia OL, Omalu BI va boshq. Yumshatuvchi engil shikastli miya shikastlanishida subkonfossiyaning ahamiyati. J Neurosurg . 2013; 119 (5): 1235-45. doi: 10.3171 / 2013.7.JNS121822.
Baugh CM, Stamm JM, Riley DO va boshq. Surunkali shikastli ensefalopatiya: takrorlab boruvchi kontsentratsiyali va subkonkusif miya shikastlanishidan keyin neyrogeneratsiya. Ani Imaging Behav . 2012 yil; 6 (2): 244-54. doi: 10.1007 / s11682-012-9164-5.
> Belanger HG, Vanderploeg RD, McAllister T. Boshga duch keladigan zarba: Qisqa muddatli klinik natijalarning shakllantirilishi. J shikastlanish xavfi . 2016; 31 (3): 159-66. doi: 10.1097 / HTR.0000000000000138.
> Dashnaw ml, Petraglia OL, Bailes JE. Sarsıntı va ziddiyatning asosiy fanini ko'rib chiqish: biz qaerda va qaerga ketyapmiz. Neurosurg Focus . 2012; 33 (6): E5: 1-9. doi: 10.3171 / 2012.10.FOCUS12284.
Talavage TM, Nauman EA, Breedlove QO'LNING va boshq. Klinik diagnostik siqilishsiz o'rta maktab futbolchilarida funktsional tarzda aniqlangan kognitiv nuqson. J Neurotrauma . 2014 yil; 31 (4): 327-38. doi: 10.1089 / neu.2010.1512.