Kam FODMAP dietasi muayyan vaziyatlarda semptomlarni kamaytirishi mumkin
Yallig'lanishning yallig'lanishli kasalligi (IBD) bilan kasallangan odamlar uchun ko'plab parhezlar mavjud bo'lsa-da, ushbu dietalarning IBD uchun foydali bo'lishini isbotlashi yoki rad etishi mumkin bo'lgan tadqiqot usulida juda kam.
Past FODMAP dietasi oshqozon- ichak kasalliklari bilan og'rigan kishilar uchun tobora ommalashib bormoqda, ayniqsa, irritabiy ichak sindromi (IBS) .
FODMAP fermentlangan Oligosakkaridlar, disakaridlar, monosaxaridlar va poliollarni anglatadi va past FODMAP dietasida bu moddalarni o'z ichiga olgan (uglevod va turlar turlari) cheklangan ovqatlar cheklangan.
Ushbu maqolada past FODMAP dietasi va uning IBDga qanday ta'sir ko'rsatganligi ko'rib chiqiladi.
Diyet va IBD: xonadagi fil
IBD kabi ovqat hazm qilish kasalliklari bo'lgan insonlar uchun parhez katta ochiq savol . Tarixiy jihatdan, IBD bilan og'rigan bemorlarning jasadlarini nafas olish yoki hatto remissiya vaqtida eng yaxshi oziqlantirish uchun qanday ovqatlanishlari haqida juda ko'p ko'rsatma va hatto dalillar yo'q.
Anekdotli hikoyalar ko'p bo'lsa-da: ular uchun ishlaydigan maxsus ovqatlanish usulini qo'llagan odamlar. Afsuski, bu odatda sinov va xatolarning natijasidir va ba'zi dietalar kerakli oziqalar etishmasligi uchun tor bo'ladi. Shu bilan birga, IBD bo'lgan odamlar ovqatlanishlari kerak va bu kasalliklar qanchalik dahshatli ekanligi va oziqlanishni qo'llab-quvvatlashning etarlicha etishmasligi bilan bemorlar cheklovli parhezni sinab ko'rishga tayyor.
Yaxshiyamki, diet endi tadqiqot uchun markazga aylanmoqda va ilm-fan odamlarga ko'proq ma'lumot berib, IBD bo'lgan odamlar yaxshi ovqatlanish qoidalarini olishlari mumkin. E'tiborga olingan bunday oziq-ovqatlardan biri past FODMAP dietidir.
FODMAP nima?
FODMAPs to'liq sezgir emas : u oziq-ovqatga qaraydi va FODMAPsda past yoki balandligini bilish kabi emas.
Shuning uchun ovqatlar o'zlarining FODMAP kontentlari bo'yicha tekshiriladi va oziq-ovqatlarni qidirish mumkin bo'lgan ro'yxatlarning etishmasligi mavjud.
Biroq, FODMAP qisqartmasi tarkibiy qismlarini bilish, bu parhezni ishlatayotganlar uchun foydali bo'lishi mumkin. Oziq-ovqat mahsulotlarining muayyan tarkibiy qismlari fermantatsiyadan o'tishi ehtimoli ko'proq va ba'zi kishilar bu ovqatlar cheklangan bo'lsa, ovqat hazm qilish belgilari kamroq bo'lishi mumkin.
F fermentlar uchun stendlar. Fermentatsiyalash jarayoni - ovqatni xamirturushlar, bakteriyalar yoki mikroorganizmlar tomonidan buzilganligi. Bu ichakda sodir bo'lganda, yon mahsulotlar, qisqa zanjirband etilgan yog 'kislotalari va gazlar ham bor.
O Oligosakkaridlarni anglatadi. Oligosakkaridlar u erda 3 va 10 tagacha oddiy shakar bilan birlashtirilgan karbongidratlardir. Ba'zi oligosakaritlar inson ichaklarida singdirilsa bo'lmaydilar, chunki organizm uni hazm qilish uchun to'g'ri ferment (alfa-galaktozidaza) ishlab chiqarmaydi.
D disakaridlar uchun stendlar. Disaxarid shakarning shakli bo'lib, u aslida glikozidlar bilan bog'langan narsa bilan birlashtirilgan ikki shakar shakardir. Disacaridlar inson organizmidagi fermentlar yordamida hazm qilinadi, ammo ayrim fermentlarni etarlicha bartaraf eta olmaydigan odamlar bor.
M monosaxaridlarni anglatadi . Monosakkarid - bu bitta shakar (bu erda "mono" kirib keladigan joy), undan kichikroq qismlarga bo'linishi mumkin emas. Xazm hazm qilish vaqtida uglevodlar monosakaritlarga bo'linadi, keyinchalik ular ingichka ichakka tortiladi.
Poliollar uchun R stendlari. Poliollar - meva va sabzavotlar tarkibidagi shakar spirtlari. Shuningdek, sorbitol va ksilitol kabi sun'iy tatlandırıcılar kabi inson tomonidan ishlab chiqarilgan poliollar ham mavjud. Ba'zi poliollar to'liq sindirilemiyorlar, shuning uchun ular kaloriyalardan past bo'ladi, chunki ular tanadan o'tib ketadi.
Past darajadagi FODMAP dietasi IBDga yordam beradimi?
Bugungi kunda past FODMAP dietasi IBD bo'lgan odamlarga qanchalik yordam berishi haqida hech qanday fikr birligi yo'q.
Bunga ayrim sabablar bor, chunki IBD kasallik emas, balki turli xil xususiyatlarga ega bo'lgan spektrda bir nechta kasallik hisoblanadi. FODMAPlarni kamaytirish ehtimol IBDning yallig'lanishiga yordam bermasligi ma'lum. Shu bilan birga, IBD bo'lgan ayrim odamlarda yallig'lanish bo'lmasa ham (va remissiya shaklini boshdan kechirishi mumkin) alomatlar mavjud.
IBODni davolash uchun past FODMAP dietasi eng e'tiborni tortadi. IBDli odamlar IBSga ega bo'lishi mumkinligi sababli, kam FODMAP dietasi IBS-ga ega bo'lgan yoki shubha qilingan IBD bo'lganlarga yordam berishi mumkin.
Kichkina FODMAP tadqiqotining natijasi shuni ko'rsatadiki, IBD bilan og'rigan bemorlarga "funktsional ichak alomatlari", ya'ni ichak, shishiruvchi va diareya kabi IBS kabi alomatlar kiradi. Tadqiqotdagi bemorlar IBD bo'yicha "barqaror" hisoblanadi, ammo tadqiqot vaqtida tadqiqotchilar IBD yallig'lanishi yoki boshqa IBD bilan bog'liq muammolar mavjudligini aniqlash uchun biron bir tekshiruv o'tkazmaganlar. Shunday qilib, natijalar biroz cheklangan, ammo bu FADMAPning past darajadagi funktsional ovqat hazm qilish muammosiga ega bo'lgan IBDga yordam berishi mumkinligini tushunish uchun birinchi qadamdir.
Boshqa bir ishda, past FODMAP dietasi j- ko'ylak (IPAA yoki benal pouch-anal anastomoz) operatsiyasini o'tkazgan kishilarning simptomlari bilan qanday yordam berishi mumkinligini ko'rib chiqdi. Ularning topganlari shundaki, j-sopi bo'lgan kishilar uglevodli malabsorbsiyaga moyil bo'lgan. Ushbu juda kichik tadqiqotda FO'MAPlar kamaytirilganda pouchit bo'lmagan (bu sumkada yallig'lanish bo'lgan) bemorlarning soni kamroq edi.
Oziq-ovqat sanalgan past FODMAP
FODMAP oziq-ovqat mahsulotlarini tomosha qilish orqali ko'rish mumkin bo'lgan narsa emasligi sababli, oziq-ovqat ro'yxatlari mavjudligi past FODMAP dietasini ishlatish uchun har kimga foydali bo'ladi. Quyida qaysi oziq-ovqatlar ushbu diet bilan ishlashi mumkinligini tushunishda yordam beradigan boshlang'ich ro'yxati mavjud:
- Meva: Banan, yovvoyi malla, qulupnay, malina, apelsin, ananas, uzum, kantalup, honeydew
- Sabzavotlar: Pomidor, marul, qal'a, ismaloq, bodring, sabzi, yashil fasol, qo'ng'iroq qalampiri, qovoq, qovoq, baqlajon
- Don va kraxmallar: Guruch; Kinuva; kartoshka; suli; jo'xori moyi tortillasi; glyutensiz non, makaron, kraker, pechene va don tarkibiga kiradi
- Sut: Laktozsiz sut, yogurt, tvorog, muzqaymoq; qattiq yoki yosh pishloqlar; sariyog'; krem
- Protein: Tovuq, baliq, hind, mol go'shti, cho'chqa go'shti, tuxum, qattiq tofu, yerfıstığı yoki bodom yog'i, urug'lar, ba'zi yong'oqlar, konservalangan nohut va maydanozlarning kichik qismlari
Oziq-ovqat sanoati yuqori bo'lgan FODMAP hisoblanadi
Barcha yuqori FODMAP taomlari bir xil emas: ba'zilari boshqalarga nisbatan yuqori darajaga ega bo'ladi. Diyetisyen bilan ishlash dietada yuqori FODMAP oziq-ovqat mahsulotlarini o'z ichiga olishi mumkin. Ba'zi odamlar ko'proq FODMAP oziq-ovqat mahsulotlarini oz miqdorda toqat qilishi mumkin, boshqalari esa bunday qilmaydi. Umuman olganda, yuqori FODMAP oziq-ovqat mahsulotlarining ba'zilari quyidagilardir:
- Meva: olma, Mango, nok, shaftoli, tarvuz
- Donalar: bug'doy, javdar, arpa
- Laktoza: Sut, muzqaymoq, yogurt
- O'simlik asosidagi sut: Soya, guruch, yulaf
- Dukkaklari: Pishgan loviya, soya, qora fasol
- Tuxumdonlar: Agave, asal, yuqori fruktoza murch sharbasi
- Sabzavotlar: Qushqo'nmas, karam, sarimsoq, piyoz, no'xat
IBD uchun past FODMAP juda cheklanganmi?
IBD ovqat hazm bo'lishiga ta'sir qiladi va IBDli ba'zi odamlar etarli ozuqa moddalarini sotib olmaydilar, chunki ular ozuqa moddalariga zich oziq-ovqatlarni iste'mol qila olmaydilar, yoki mayda ichak vitaminlar va minerallarga kerakli tarzda singib ketmaydi.
Bir tashvish shuni anglatadiki, FODMAP past dietasi turli xil ovqatlarni kamaytiradi va shamol juda cheklab qo'yadi, bu esa ko'proq oziqlanish muammolariga olib keladi. Bir tadkikot shuni ko'rsatdiki, IBD bo'lgan odamlar allaqachon kam FODMAPni iste'mol qilishlari mumkin. Bu holatda, tadqiqotchilar dietitian bilan ishlashni tavsiya etishadi, chunki ular past darajadagi FODMAP dietasini sinab ko'rishlari va barcha kerakli vitamin va minerallarni olishlari mumkin. Bundan tashqari, past FODMAP dietasi uzoq muddatli ovqatlanishni nazarda tutmaydi, aksincha umumiy xun rejasining bir qismi hisoblanadi.
Biroq, past FODMAP dietasini qabul qilish sinovdan va xatolardan ozod emas. Har bir inson kundalik ravishda toqatli bo'ladigan turli xil FODMAP-larga ega bo'ladi. Bu turmush tarzi va lazzatlanish bilan birlashtirilishi kerak: yaxshi ovqatlanmagan, osonlik bilan olinadigan yoki tayyorlanadigan va pishiradigan oziq-ovqatlarni o'z ichiga olgan FODMAP past ovqatlanish rejasiga ega bo'lishning o'zi yo'q. Shuni ta'kidlash kerakki, FODMAPning ko'plab tadqiqotlarida ishtirokchilar dietani ta'qib qilishni qiyinlashtiruvchi yoki cheklashni aniqlay olmaganlar, bu ehtimol past FODMAP deb tasniflangan turli xil ovqatlar bilan bog'liq.
Bir so'zdan
Biz past darajada FODMAP dietasi IBD bo'lgan kishilar uchun qanchalik foydali ekanini hali ham bilmaymiz. Ba'zi tadkikotlar bor edi, lekin ular hali biron bir qaror qabul qilish uchun etarlicha katta yoki to'liq bo'lmagan.
Yallig'lanish yoki boshqa IBD belgilari bo'yicha yaxshi ish olib borayotgan, ammo hali ham alomatlar mavjud bo'lgan IBDli odamlar uchun past FODMAP dieti foydali bo'lishi mumkin. IBD nazorat qilinadigan IBS kabi alomatlar kamaytirilishiga yordam berishi mumkin.
IBD do'stona ovqatlanish rejasi bilan mos keladigan kam FODMAP ovqatlarini topishda yordam beradigan ko'pgina onlayn resurslar mavjud. Shu bilan birga, to'g'ri dietani ishlab chiqishda diyetisyen bilan maslahatlashish muhimdir.
> Manbalar:
Charlebois A, Rosenfeld G, Bressler B. "Diyet aralashuvining yallig'lanishli yallig'lanish kasalliklari alomatlariga ta'siri: sistematik tahlil". Crit Rev tamaddi qilishga Sci Nutr . 2016 yil 10 iyun; 56: 1370-1378.
> Croagh, C, Shepherd SJ, Berryman M, Muir JG, Gibson PR. "Kolonasiz bemorlarda ichak funktsiyasini FODMAPni iste'mol qilishni kamaytirish ta'siri bo'yicha pilot tadqiqot". Yallig'lanishga qarshi ichak . 2007 yil; 13: 1522-1528.
> Gearry RB, Irving PM, Barrett JS va boshq. "Qisqa zanjirli zaharlangan karbonhidratlarning (FODMAPs) kamayishi yallig'lanishli ichak kasalligi bo'lgan bemorlarda qorin simptomlarini yaxshilaydi". J Crohns Colitis 2009; 3: 8-14.
> Gibson PR. "Iltihob ichak kasalligida kam-FODMAP dietasidan foydalanish". J Gastroenterol Gepatol . 2017-mart; 32-qo'shimcha 1: 40-42.
> Macfarlane GT, Macfarlane S. "Insonning ingichkagina fermentatsiya: uning fiziologik oqibatlari va prebiyotikaning potentsial hissasi." J Clin Gastroenterol . 2011 yil noyabr; 45 qo'shimcha: S120-S127.