Kam og'riqlar odamlarning tibbiy maslahat olishlari uchun eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. Amerika Qo'shma Shtatlarida kam bel og'rig'i, yuqori nafas yo'llari infektsiyalaridan ustun bo'lgan kishilarning shifokor tayinlashining ikkita sababidir. Orqa og'riqlar juda keng tarqalgan va deyarli har bir kishi umrining bir qismida bel og'rig'i epizodini (bir nechta epizod bo'lmasa) kutishlari mumkin.
Kam bel og'rig'ini baholashda, klinisyeningiz tashvishli belgilar yoki belgilari bo'lmaganligi uchun ehtiyotkorlik bilan ish tutadi. Orqa og'rig'ining tabiati tufayli odamlar ko'pincha omurilikda biror narsa jiddiy noto'g'ri ekanligi haqida tashvishlanadilar. Ko'pgina odamlar bundan oldin bu kabi og'riqlarni boshdan kechirmaganlar va bu jiddiy vaziyat yoki muammolarni tobora pasayishi mumkin bo'lgan muammoga olib kelishi mumkin. Orqaga og'riqlar alomatlari ko'pincha suyakning, suyuqlikning yoki kontuziyaning odatda alomatlariga qaraganda juda farq qiladi. Odamlar chuqur og'rig'ini his qilishni qiyinlashtirishi mumkin. Ushbu noqulaylikning g'ayritabiiy tabiati odamlar umurtqa pog'onasida jiddiy holat yuzaga kelgan deb o'ylashlari mumkin.
Kam og'riqlar bilan og'rigan kishilarda shish va yuqumli kasalliklar kabi jiddiy narsalar bo'lishi mumkin, yoki yaxshi holga kelmaydigan va oxir-oqibat shikastlanadigan buzilishlarga olib kelishi mumkin bo'lgan holat.
Haqiqat, simptomlarning zo'ravonligiga qaramay, bu kamdan-kam hollarda. Ya'ni, bu ko'plab odamlar uchun tashvish, shuning uchun bemorlar ko'pincha rentgen yoki MRI kabi radiografik tasvirlarni baholashda foydali bo'lishi mumkinligini o'ylaydilar. O'tkir bel og'rig'i bilan og'rigan odamning o'z holatini baholash uchun MRI testini kutmoqchi bo'lishini kutish odatiy hol emas.
Tavsiyalar
Haqiqat shundaki, radyografik tasvir kam bel og'rig'ini baholashning dastlabki bosqichlarida kamdan foydalidir. Darhaqiqat, Shimoliy Amerika omurga jamiyati va Shifokorlar amerikalik kolleji, jumladan, ko'p sonli professional jamoalar odatda kam bel og'rig'ining dastlabki bosqichlarida tomografiya tadqiqotlarini qo'lga kiritmaslik uchun aniq tavsiyalar berganlar.
Ko'rish uchun foydali bo'lishi mumkin bo'lgan sabablar bor, lekin bu odatda qoida emas, istisno hisoblanadi. Tibbiyot dunyosida shifokorlar odatda "qizil bayroq" terminidan foydalanadilar. Ular quyidagi jiddiy holatning alomatlari bo'lishi mumkin:
- O'simliklar
- INFEKTSION
- Yoriq
- Jiddiy neyrologik kelishmovchilik
Agar ushbu shartlarning belgilari mavjud bo'lsa, tasvirlash ishlari foydali bo'lishi mumkin. Ushbu shartlarning belgilari olov, oxirgi marta kilogramm halokati, saraton kasalligi tarixi, tomirlarni intravenöz foydalanish tarixi, jiddiy travma, siydikni ushlab turish yoki sindirishni yoki boshqa belgilarni o'z ichiga olishi mumkin. Shunga qaramay, bu belgilar tez-tez mavjud bo'lib, ammo bu "qizil bayroq" belgilari mavjud bo'lganda, qo'shimcha baholash zarur bo'lishi mumkin.
Tavsiyalar noto'g'ri emas; aslida ular juda aniq. Shimoliy Amerika omuriliklari jamiyati shifokorlarni quyidagicha bayon qiladi: "Qizil bayroqlar bo'lmaganda, o'ziga xos bo'lmagan o'tkir bel og'rig'i bo'lgan bemorlarda dastlabki olti hafta davomida o'murtqa tomirlarni ilgari surish (masalan, MRI) tavsiya etiladi". Amerikalik shoshilinch shifokorlar shifokori shifokorlarga quyidagilarni aytadi: "Bemorda shiddatli yoki progressiv nevrologik kamchiliklarga ega bo'lmasa yoki jiddiy holatga duchor bo'lmasa, shoshilinch bo'lmagan orqa jarohati bilan kattalar uchun favqulodda vaziyatlar bo'yicha lomber tomirlarni ko'rishdan saqlaning". Amerikalik Oila shifokorlari maktabi quyidagicha o'qiydi: "Qizil bayroqlar mavjud bo'lmaganda, dastlabki olti hafta ichida kam bel og'rig'i uchun tomosha qilmang".
Tavsiyalar asosida mantiqiy asos
Ushbu professional jamoalar ushbu tavsiyalarni juda aniq qilib qo'yganligi sababli, natijada, tomoshabinlarning tadqiqoti bemorlar o'zlarining noqulayliklardan xalos bo'lishiga yordam berish nuqtai nazaridan qiymat bermaydilar. O'tkir bel og'rig'i davolash rentgen va MRG natijalariga qarab o'zgarmaydi. Asosiy tashxis aniq bo'lmasa ham, davolanish bo'yicha tavsiyalar o'zgartirilmaydi. Umumiy qoidalar sifatida, testning natijalari ikki (yoki undan ko'p) turli xil davolash usullaridan biriga olib kelishi mumkin bo'lgan hollarda, sinovdan olinadi. Agar test natijasi davolash yo'lini o'zgartirmasa, unda odatda sinov o'tkazilmasligi kerak.
Bunday holda, tomografiya ishlari odatda o'tkir kam bel og'rig'i uchun davolash tavsiyalarini o'zgartirmaydi.
Bundan tashqari, ba'zida ko'rish ishlari vaziyatni murakkablashtirishi mumkin. Agar ko'rish testi keraksiz invaziv jarayonlarga yoki qo'shimcha tekshiruvlarga olib kelishi mumkin va keyingi test natijalari simptomlarni engillashtirmasligi mumkin. O'tkir kam bel og'rig'ini davolashni yumshoq harakatlar va faollik, og'irlashtiruvchi faoliyatdan qochish, shuningdek, yordamni ta'minlaydigan muayyan terapiyani ham o'z ichiga oladi:
- Jismoniy terapiya
- O'pka manipulyatsiyasi
- Massaj
- Akupunktur
- Yoga va Pilates yoki Tai chi kabi mashqlar
Ushbu davolash usullarining har birida o'tkir bel og'rig'i og'rigan bemorlarda og'riqni kamaytirishi ko'rsatilgan. Ko'rishdan qochishdan tashqari, shunga o'xshash tavsiyalar ham retseptsiz dori-darmonlarni, ayniqsa, bel og'rig'ini davolash uchun giyohvand moddalarni olib tashlashni tavsiya qiladi. Dori-darmonlar qo'llanilganda, odatda, sterokardagi yallig'lanishga qarshi dorilar va / yoki Tylenoldan tashqari, ko'p miqdorda dori-darmonlardan iborat bo'lishi kerak.
Bir so'zdan
Kam og'riyotgan og'riqlar, ayniqsa, hech qanday joydan chiqmasa dahshatli tajriba bo'lishi mumkin. Odamlar og'riqni g'alati, noqulay va qo'rqinchli deb hisoblaydi. Ushbu sabablarga ko'ra kam bel og'rig'iga ega bo'lgan ko'pchilik odamlar o'ralib qolgan ko'zoynaklarni baholash uchun ko'rish testlarini o'tkazish uchun kerak bo'ladimi degan savol tug'iladi. Haqiqat, muayyan holatlardan tashqari, rentgen nurlari, MRG yoki boshqa testlar bilan o'murtqa ko'rishni odatiy holatlarda talab etmaydi. Darhaqiqat, ko'pgina professional jamoalar bemorlarning ushbu turdagi ko'rish testlaridan qochish kerakligi haqida aniq tavsiyalar berganlar. Ular oxir-oqibatda zarur bo'lishi mumkin, ammo kam bel og'rig'i bo'lgan odamlarning aksariyati o'zlarining alomatlarini yengish uchun hech qachon tomosha qilishni talab qilmaydi.
> Manbalar:
Wisely ® ni tanlash ABIM fondi tashabbusi. © 2017
> Chou R va boshq. Amerika shifokorlar kollejining klinik samaradorligini baholash bo'yicha Quyi qo'mitasi; Amerika shifokorlar kolleji; Amerika Og'riq Jamiyati Pastki Orqa Og'riq Tizimlari Paneli. "Kam og'rig'i diagnostikasi va davolash: Amerika shifokorlar kolleji va Amerika og'rig'i jamiyati tomonidan birgalikda qo'llaniladigan klinik qo'llanma." Ann Intern Med. 2007 yil 2 oktyabr; 147 (7): 478-91.
> Forseen S, Corey A. "Klinik qarorlarni qo'llab-quvvatlash va o'tkir bel og'rig'i: dalillarga asoslangan tartib-qoidalar". J Am Coll Radiol. 2012 yil oktyabr; 9 (10): 704-12.