Og'iz siqilishidan mahrum bo'larmidingiz?
Agar yaqin orada jarrohlik operatsiyasini rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, noto'g'ri ketishi mumkin bo'lgan barcha narsalar haqida o'ylashingiz mumkin. Ular "asoratlar" deb nomlanadi. Jarrohlikdan, kichik bir rejalashtirishdan va juda yaxshi sog'liq harakatlaridan asoratlar tug'ilishi mumkin bo'lsa-da, siz ko'plab bu kiruvchi masalalarni echishingiz mumkin.
Orqa jarrohlik bilan bog'liq bo'lgan muammolar ko'proq vaznli bemorlarda ko'proq tez-tez yuzaga keladi.
Afsuski, ko'p hollarda kilolu va obez odamlar ko'pincha jarrohlik amaliyotiga muhtoj bo'lganlardir.
Ortiqcha vaznli jarrohlik bemorlarida asorat turlari
Agar siz haddan ortiq kilogramm yoki semiz bo'lsangiz, qanday muammolar haqida o'ylashingiz kerak va tez orada operatsiya qilishni rejalashtirasiz?
Kattaroq shifokor sizni tashxis qo'yganiga ishonch hosil qiladi. Buning sababi shundaki, to'g'ri MRI yoki boshqa tashxis qo'yish filmi obez bemorlarga sog'lom og'irliklarga qaraganda ko'proq muammoli bo'lishi mumkin. Noto'g'ri filmlar noto'g'ri tashxis qo'yish va noto'g'ri jarrohlik protseduraga olib kelishi mumkin. Bu noto'g'ri orqa miya darajasidagi operatsiyaga olib kelishi mumkin.
Va qo'shimcha to'qimalar orqali o'tish uchun, sizning jarrohingiz uchun o'murtqa ustunning to'g'ri maydoniga kirish qiyin bo'lishi mumkin. Xuddi shu narsa jarrohlik asbobini kerakli joyga qo'yish uchun ham amal qiladi.
Bir qator tibbiy muammolar ham mumkin.
Bularga chuqur tomir trombozi, o'pka emboliyasi, infektsiya, pnevmoniya, yurak asoratlari, nerv shikastlanishi va postoperatif shishish kiradi. Anesteziya bilan bog'liq muammolar, masalan, uyqu apneasi ham mumkin.
Anesteziya, shuningdek, markaziy asab tizimida ishlaydigan og'riqli dorilar nafas davrida havo o'tishi mumkin bo'lgan tuzilishga ega bo'lgan mo''jizani susaytirishi mumkin.
Bu juda jiddiy ahvol obesitivlik bilan bog'liq nafas olish muammolarini keltirib chiqarishi mumkin. Hatto o'lim ham bo'lishi mumkin.
Gipoksiya-gipoventiliya nafas olish qobiliyatiga ham to'sqinlik qilishi mumkin; operatsiyadan keyingi davrda yoki undan keyin qo'shimcha kislorodni davolash zarurligiga olib kelishi mumkin.
Jarayon uchun joylashish boshqa mumkin bo'lgan xavf hisoblanadi. Kasallikdagi obez odam jarrohlik stolida bo'lsa, u jarrohlik shoxobchasiga etib borish yoki boshqa tibbiy holatni yanada yomonlashtirishi mumkin. Masalan, jarrohlik paytida qon bosimining monitoringi tibbiy xodimlar uchun qo'shimcha qiyinchiliklar tug'dirishi mumkin.
Omurilik bilan bog'liq bo'lgan asoratlardan kelib chiqqan holda, o'murtqa füzyonlar jarrohlar uchun alohida tashvish qiladi; Bunday operatsiyadan keyingi operatsiyani muvaffaqiyatsiz amalga oshirish mumkin. Amerikalik neyroxirurgiya akademiyasining ta'kidlashicha, bel og'rig'idan xalos bo'lish uchun qilingan jarrohlik amaliyotlarida, kasallikka chalingan semiz bemorlarga etishmovchilik darajasi boshqa bemorlarga nisbatan yuqoriroqdir.
Bunday ro'yxat bilan jarrohlar operatsiya oldidan vazn yo'qotish uchun obez bemorlarni ogohlantirmaydilar! Jurnalda chop etilgan 2017 yilgi laboratoriya Jarrohlik Nöroloji Interneshnl , obez o'murtqa bemorlar uchun bariatrik jarrohlik, shu jumladan, operatsiyadan oldingi kilogramm halokatining asosiy strategiyalarini ko'rib chiqishni tavsiya qiladi.
Darhaqiqat, ayrim jarrohlar kasallik bilan kasallangan bemorlar ustidan ishlashga rozilik bermaydilar.
Nima uchun ortiqcha vazn va obez o'murtani jarrohlik kasalliklari post operativ asoratlari uchun ko'proq xavf ostida?
Diagnostik ko'rish va sizning orqa tarafingizdagi aniq joyga jarrohlik asboblarni navigatsiya qilish uchun sizni manevra qilish, operatsiyadan keyingi jarrohlikning yagona potentsiali emas. Sizning sog'lig'ingiz boshqa holatlarda sizni yanada yuqori xavf ostiga qo'yishi mumkin.
Global Spinal Journal-da chop etilgan tibbiy adabiyotlarning 2016-yilgi tekshiruvi "birgalikda kasallik" sharoitlari, ya'ni obezlik bilan bog'liq bo'lgan qo'shimcha kasalliklar, post operativ asoratlarning ko'pligiga yordam beradi.
Obezlik metabolik, yurak-qon tomir va diabet va yurak xastaligi kabi boshqa muammolar bilan bog'liq. Bunday birgalikdagi kasallikning mavjudligi sizning operatsiyangizni shifokor uchun hodisadan bexabar bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, shunchaki kasallik bilan og'rigan bemor obro'li bo'lishi va o'z-o'zidan jarrohlik keyingi jarohatlarga olib kelishi mumkin.
Tomas Jefferson Universitetining tadqiqotchilari bunga rozilik bildirishdi. Matbuot materiallariga ko'ra, jarrohlik asoratlari xavfi obezlik darajasiga nisbatan ortadi. Boshqacha qilib aytganda, sizning tana ommaviy indeksingiz (BMI) qanchalik yuqori bo'lsa, sizning orqa jarrohlik bilan bog'liq muammoga duch kelasiz.
BMI yoki tana ommaviy indekslari, sizning bo'yingizga nisbatan tana og'irligining o'lchovidir. 30 èki undan ortiq BMI semizlikni bildiradi va BMI 40 èki undan yuqori bo'lgan shaxs kasallik bilan og'riydi.
Tomas Jefferson tadqiqotchilari sog'lom og'irlikda operatsiya qilingan bemorlarning 14 foizi asoratlanganligini aniqladilar. Ammo semiz obez bemorlarda bu raqam 36 foizga sakrab chiqdi.
Minimal invaziv o'mtoq jarrohligining foydalari
Agar BMI 30 yoki undan yuqori bo'lsa, sizning operatsiyangizni operatsiya qilish sizning shifokoringiz uchun qo'shimcha qonuniy xavf tug'dirishi mumkin. Xuddi shunday, ko'plab mutaxassislar, obez bemorlarni ularning ahvoli tufayli jarrohlik amaliyotidan qaytarib olishni tavsiya etmaydi.
Minimal invaziv o'murtqa jarrohlik (MIS) an'anaviy turga qaraganda kamroq murakkab xatarlarni keltirib chiqaradi va siz uchun imkoniyat bo'lishi mumkin.
2008 yilda 58 bemorni qamrab oladigan tekshiruvda obez yoki og'ir vaznli bo'lgan bemorlarda tug'ruqning oshishi xavfi aniqlanmadi.
Ko'p MIS bemorlarida og'riq og'riqni engillashtiradi. Buning sababi, odatdagidan farqli o'laroq, bemorlarning an'anaviy jarrohlik operatsiyasiga ega bo'lganlarga qaraganda tezroq ish va boshqa faoliyatni davom ettirishlari mumkin.
Amerika neyroxirurgiya akademiyasi yumshoq to'qimalarda buzilishlarni kamaytirishni taklif qiladi. MIS juda kichik insizyonlar o'tkazishga imkon beradigan, shuningdek, jarrohlik asbob-uskunalarini yaxshiroq navigatsiya qilish imkonini beruvchi floroskopiyadan foydalanadi.
Bir so'z
Og'irlik yo'qolishi muvaffaqiyatli jarrohlik amaliyoti uchun sizning birinchi strategiyangiz bo'lishi mumkin. Operatsiyangizdan oldin og'irlikni yo'qotish , to'g'ri tashxis qo'yish va jarrohlik muolajani olish, xavfsiz joylashishni aniqlash, jarrohlik asbobini to'g'ri navigatsiya qilish, behushlik davrida xavfsizligini ta'minlash kabi ba'zi masalalarni kamaytirishga yordam beradi, bu esa uyqu apne xavfini kamaytirish, va boshqalar.
Buning ustiga, deyarli har qanday operatsiyadan so'ng, invaziv bo'lmagan parvarishlarni sinab ko'ring, yaxshi fikr bo'lishi mumkin. Bu, ehtimol, mashqlarni va yadrolarni mustahkamlashni ta'kidlaydigan fizika terapiyasi mashg'ulotlariga borishni anglatadi.
Kamqonlik yoki semiz bo'lish mashqlar dasturini yanada qiyinlashtirsa-da, sizning harakatingizni engillashtirish uchun yaxshi bo'lishi mumkin. Ko'p odamlar uchun to'g'ri mo'ljallangan mashqlar dasturi umurtqali jarrohlikdan butunlay qochishning kalitidir. Amerikalik oila shifokori , o'tkir bel og'rig'i uchun jismoniy terapevtga qaratilgan mashqlar dasturlarini boshqa tibbiy xizmatlarga bo'lgan ehtiyojni kamaytirishga yordam berishi mumkinligi haqida xabar beradi.
Agar mashqlarni bajarish juda qiyin bo'lsa, terapevtga suvda mashq qilishni so'rashingiz mumkin.
Manba:
> Casazza, B., MD O'tkir past og'riqlar tashxis va davolash. Amerika oila shifokori. Fevral 2012. http://www.aafp.org/afp/2012/0215/p343.html
> Epstein, N., Morbid obez bemorlarda tanlangan omurilik jarrohliklari uchun ko'proq xavf va komplikasyonlar. Surg Neurol Int. Aprel 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4868585/
> Jekson, K., et. al. Obiditenin Omurilik Cerrahisi ustiga ta'siri: Adabiyotni muntazam ravishda qayta ko'rib chiqishga. Global Spin J. iyun 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4868585/
> Press-reliz. Tomas Jefferson universiteti. "O'n Orqa O'pnada Jarrohlikning Jiddiy Yomonligi". ScienceDaily. Iyul 2006. https://www.sciencedaily.com/releases/2006/10/061010022634.htm
> McCormick, P. Lumbus Orqa miya kasalligi: Obez bemorlarga e'tiborga olish agentliklari o'tilganlik 2008 Seshanba, 17-son.