O'lim va hayot sharoitlarini aniqlash uchun 4 omil
Surunkali obstruktiv o'pka kasalligi ( KOAH ) bilan kasallangan odamning umr ko'rish davomiyligi bu ko'pchilik odamlar haqida gapirishni istamaydigan mavzu. Agar siz yoki yaqinlaringiz kasallik tashxisi qo'yilgan bo'lsa , unda siz bu haqda ko'p vaqt o'ylab ko'rgansiz.
Kasallikning mumkin bo'lgan natijalarini ( prognozini ) tushunish ko'pincha odamlarga hayot sifatini yaxshilash va ularga ko'proq vaqt ajratishga yordam beradigan juda ko'p o'zgarishlar kiritishi mumkin.
Natijada, KOAH bo'lgan kishilarning o'rtacha umr ko'rish darajasi o'rtacha. Ko'pincha siz o'zingizni o'zgartirishingiz mumkin bo'lgan omillarni ko'rib chiqib, kutishlardan ustun turasiz.
Hayot istiqbollarini qanday taxmin qilish kerak
KOOPD bilan qancha vaqt yashashi mumkinligini belgilab beruvchi qattiq va tezkor qoidalar mavjud emas, ammo BODE indekslari deb nomlangan tizim, to'rtta omilga asoslanib, omon qolish vaqtini oldindan taxmin qilish vositasi sifatida ishlab chiqilgan. BODE:
- B sizning tana ommaviy indeksingiz uchun (BMI).
- O tashqariga chiqarilgan havo miqdori bilan o'lchanadigan havo oqimining obstruktsiyasi uchun.
- D nafas qisqarishi uchun (nafas qisilishi),
- E olti daqiqali piyoda yugurish testiga asoslangan holda mashq tolerantligi uchun.
Ushbu omillarga asoslanib, bir kishi 0 dan 10 gacha bo'lgan darajaga baholanadi, past darajalari esa ko'proq omon qolish vaqtiga va undan yuqori turish vaqtlariga to'g'ri keladi. Ushbu raqamlar bilan klinisyen sizning natijangiz qanday bo'lishini oldindan bilib oladi va siz BOD-da baholashni yaxshilash yo'llarini taklif qiladi.
BODE indeksida quyidagi foizlar bo'yicha sizning to'rt yil davomida omon qolish ehtimoli:
- 0 dan 2 ballgacha: 80 foiz
- 3-4 ball: 67 foiz
- 5 dan 6 ballgacha: 57 foiz
- 7-10 ball: 18 foiz
BODE indeksini sindirish
KOAH kasalligida ushbu omillarning o'lim darajasiga qanday hissa qo'shishini tushunish uchun kasallikning rivojlanishi nuqtai nazaridan har birini ko'rib chiqing:
- Tana ommaviy indekslari (BMI) sizning bo'yingiz va vazni bilan bog'liq tana yog 'miqdorini o'lchash vositasi. Kam BMI (juda ingichka) KOAH bo'lgan odamlarda kambag'al natijalar bilan bog'liq.
- Havo yo'llarining obstruktsiyasi spirometriya deb nomlanadigan oddiy test bilan o'lchanadi. Sinovning bir qismi siz bir soniya ichida chiqarib yuboriladigan havo hajmini o'lchaydi ( majburiy ekspiratsiya miqdori yoki FEV1 deb nomlanadi). FEV1 KOAH bilan og'rigan odamlarda omon qolishning kuchli omilidir. Uzoq muddatli kislorodli terapiya bo'yicha havo yo'li to'sqinliklariga chalingan bemorlarning hayot darajasi past (qariyb 70 foiz, bir yilda 50 foiz, ikkinchisiga nisbatan 43 foiz).
- Nafasni baholashda odamning KOAH belgilari haqida tushunchasi baholanadi va bu idroklarni anglatuvchi qiymatga aylantiradi. MMRC dispne skalasi tartibsizlikni 0 dan 4 gacha bo'lgan darajalarda baholaydi (0 nafas eng kam 4 nafarini tashkil etadi). FEV1 KOAH o'limini taxmin qilishning eng yaxshi usuli deb hisoblansa-da, nafas qisilishi darajasi omon qolishni taxmin qilishda ko'proq ahamiyatga ega bo'lishi mumkin.
- Mashq qilish qobiliyati KOAH ishtirokida keskin kamayishi mumkin. Odamlar ijobiy turmush tarzini o'zgartirishlari mumkin bo'lgan o'lim ko'rsatkichini va asosiy ko'rsatkichni ta'minlaydigan olti daqiqali piyoda yugurish testidan foydalanib o'lchab ko'rish mumkin.
BODE darajasini qanday yaxshilash mumkin
BODE indeksining muhim jihati sizning uzoq yashashingiz kerakligini anglatmaydi, ammo sog'lom turmush tarzini qabul qilish uchun qanday qadamlar qo'yishingiz mumkin. Bularning barchasi sigareta. Hech bir o'zgaruvchan omil sizning yorug'lik odatingizdan ko'ra omon qolish vaqtingizga ta'sir qilmaydi.
Agar siz KOAH bilan chekuvchi bo'lsangiz, uchta gol urishingiz kerak:
- Chekishni tashlash , KOAHning oldini olish yoki kasallikning sekin o'sishi uchun yagona eng samarali (va eng qimmat) usul hisoblanadi. Sizning yoshingiz, vazningiz va jinsingizdan qat'i nazar, o'pka funktsiyasi qulashi sizni to'xtatib, hatto normallashishi mumkin.
- Ikkinchidan, tutunning oldini olish , chekishni emas, atrofingizdagi odamlarni qidirishga qaratilgan qadamlar qo'yishni anglatadi. Siz nafas olayotgan havo bir xil saraton bug 'mavjud bo'lsa, muloyimlik bilan o'tirishga hech qanday nuqta yo'q.
- Sigaretlarni qo'llab-quvvatlash guruhiga qo'shilish sizning chekish va qolgan sigaretsiz bo'lish imkoniyatlarini oshiradi. O'z-o'zidan ketib qolmaslik, hatto dori-darmonlarni yo'qotish bilan shug'ullanish ham oson emas, chunki giyohvandlikning hissiy tarkibiy qismlarini davolashga to'g'ri kelmaydi.
O'zgarishlar, shifokor tomonidan boshqariladigan mashq dasturlari bilan birgalikda, KOAH bo'lgan taqdirda hayot sifatini yaxshilash uchun eng yaxshi vositalarni taklif qiladi.
> Manbalar:
Shavelle RM, Paculdo DR, Kush SJ, Mannino DM, Strauss DJ. Surunkali obstruktiv o'pka kasalligida umr ko'rish davomiyligi va hayot davomiyligi yo'qoldi. NHANES III kuzatuv natijalari. Surunkali obstruktiv pulmoner kasallikning xalqaro jurnali . 2009; 4: 137-148.
> Torres JPD, Casanova S, Marin JM va boshq. KOAH kasalliklarida prognostik baholash: GOLD 2011, BOD va KOAH kasalliklari ko'rsatkichi indeksi. Toraks . 2014; 69 (9): 799-804. doi: 10.1136 / thoraxjnl-2014-205770.