Kasalliksiz oyoq sindromi yoki Willis-Ekbom kasalligi

1 -

Temir tanqisligi

Garchand bezovta oyoq sindromi (RLS) bo'lgan ko'pchilik odamlar o'zlarining buzilishlariga sababni hech qachon aniqlay olmasalar ham, ko'pincha boshqa ikkinchi darajali sabablarga bog'liq. Bu holat ikki toifaga, birlamchi RLSga (noma'lum sababga va tez-tez oilaviy) va ikkilamchi RLSga olib keladi. RLS alomatlariga mustaqil ravishda olib kelishi mumkin bo'lgan ko'plab shartlar mavjud.

RLS alomatiga olib kelishi mumkin bo'lgan birinchi holat temir tanqisligi hisoblanadi. Temir tanqisligi va RLS belgilari o'rtasidagi munosabatlar keng o'rganildi. Ko'pgina tadqiqotlarda RLS bilan og'rigan bemorlardagi qon va o'murtqa suyuqliklarda past temir darajalari aniqlangan. Temir darajasining pastligi, semptomlarning yomonligi. Magnit-rezonans tomografiya (MRG) ko'rsatdiki, miya hududida temir miqdori asosan nigra deb ataladigan oddiy odamlarga qaraganda RLS bilan past bo'lgan, bu esa buzilishiga hissa qo'shishi mumkin. Bundan tashqari, patologik tadqiqotlar bu o'zgarishni miyada tasdiqladi.

Shuning uchun RLS belgilarining mavjudligi tekshirilganda fermentning sarum ferritin darajasini (temir do'koni markeri) tekshirish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, darajalar past bo'lgan taqdirda og'izdan temirni almashtirish bo'yicha ish olib borilishi kerak. Hatto oddiy darajadagi ba'zi odamlar temirni almashtirishga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

2 -

Oxirgi bosqichli buyrak kasalligi

RLS so'nggi bosqichda buyrak kasalliklari bilan og'rigan , ayniqsa diyalizga bog'liq bo'lgan shaxslar orasida juda ko'p uchraydi. Jarohatlanish soni 6 foizdan 60 foizga qadar bo'lgan. Bu guruhda RLSga qanday hissa qo'shishi mumkinligi noma'lum. Kamqonlik, temir tanqisligi, hatto past paratiroid gormonlarning darajalari turli tadqiqotlar asosiga ega bo'lishi mumkin. Ayrim hollarda, anemiyani eritropoetin bilan davolash yoki temirni almashtirish bilan davolash samarali bo'ldi.

3 -

Qandli diabet

2-toifa yoki katta yoshli diabet bilan og'rigan bemorlarda RLS rivojlanishi mumkin. Agar qandli diabet nazorat ostiga olinmagan bo'lsa, asab tovonini keltirib chiqarishi mumkin. Bu qonda glyukoza yuqori bo'lganligi sababli yuzaga keladi. Bu vaso nervorum deb nomlangan nervlarni ta'minlaydigan kichik qon tomirlarining shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Ular tiqilib qolganda, asabning o'zi zarar ko'radi. Ko'pincha bu og'riqlar va oyoq-jinslardagi igna-igna sezgisidan iborat periferik neyropatiyaga olib keladi. Bu oyoqlarni ko'tarish va hatto qo'llarni o'z ichiga oladi. Ushbu hissiy o'zgarishlarga qaramasdan, ba'zi odamlar RLS belgilariga ham ega bo'lishadi. Shuning uchun, diabet RLSni rivojlantirish uchun mustaqil xavf omil bo'lishi mumkin deb taxmin qilinadi. Pankreas va buyrak transplantatsiyasi qilingan bemorlarda RLS alomatlari yaxshilandi.

4 -

Ko'p skleroz

Multipl sklerozning RLS xavfining ortishi bilan bog'liq bo'lgan ko'rinadigan dalil mavjud. Ba'zi tadkikotlar ziddiyatli. 1500 ta sub'ektni qamrab oladigan katta tadqiqotlar orasida, MS bo'lganlarda RLS tarqalishi 19 foizni tashkil etgan bo'lsa-da, u holda bu odamlar bo'lmaganlarning atigi 4 foizi.

5 -

Parkinson kasalligi

RLS va Parkinson kasalligi shunga o'xshash muammolar, ya'ni nörotransmitter dopamindagi uzilishlar sabab bo'lishi mumkin. Biroq, bu to'liq tushunilmagan. Nima bo'lishidan qat'iy nazar, RLS, Parkinson kasalligiga chalingan shaxslarda mavjud bo'lib, ularning tarqalishi 0 dan 20,8 foizgacha o'zgarib turadi. Parkinson kasalligi ko'p hollarda bezovtalanish hissi (akatisiya deb ataladi) bilan ajralib turadi, bu esa RLS bilan o'xshashdir, bu esa bu kasalliklarni farqlashni qiyinlashtirishi mumkin. Har ikki holat ham mavjud bo'lsa, odatda Parkinson kasalligi aniqlangandan keyin paydo bo'ladi.

6 -

Homiladorlik

RLSga olib kelishi mumkin bo'lgan barcha shart-sharoitlar bozordir. Aslida, homilador bo'lish nafaqat insultni, balki RLS belgilari darajasini ham oshiradi. 626 homilador ayolni tekshirganlarida, faqat 10 foizida homilador bo'lishdan oldin RLS belgilari bor edi, ammo homiladorlik davrida ushbu ko'rsatkich 27 foizgacha oshdi. Uchinchi trimestrda bu yomonlashdi. Yaxshi xabar shundaki, tug'ilishdan keyin semptomlar tezlik bilan yaxshilandi. Homiladorlik davrida RLSning ortib boruvchi chastotasi nima sababdan aniqlanmagan. Bu temir yoki folat etishmasligi yoki hatto homilador bo'lish bilan bog'liq bo'lgan gormonal o'zgarishlar tufayli ham bo'lishi mumkin.

7 -

Revmatik kasalliklar

Romatoid artrit, Sjogren sindromi va RLS belgilari bilan bog'liq bo'lgan fibromyalgiya kabi ko'plab shartlar mavjud. Bu munosabatlar aniq emas. Bir ishda romatoid artrit bilan og'rigan bemorlarning 25 foizi osteoartrit bilan og'rigan bemorlarning 4 foiziga nisbatan RLS belgilari bo'lgan. Boshqa bir ishda, fibromiyalji bo'lgan 135 bemorning 42'sida RLS mavjud edi. Ushbu uyushma uchun aniq sabab to'liq tushunilmagan.

8 -

Varikoz tomirlari

Ba'zi hollarda oyoqlardagi qon oqimi RLS bilan bog'liq. Ayniqsa, zaif tomirlar uzoqlashadi va bezovta bo'lishadi. Ushbu varikoz tomirlar ko'pincha rangsiz va ko'k rangda bo'ladi va venoz etishmovchilik belgisi bo'lishi mumkin. Varis shilliq qavatining 1397 ta bemorida o'tkazilgan tadqiqotda 312 kishi RLS belgilaridan shikoyat qilishdi.

Varikoz tomirlarini davolash RLSning ba'zi belgilarini engillashtirishda samarali ekanligi isbotlangan. Skleroterapiya odamlarning 98 foizida dastlabki yaxshilanishiga olib keldi, bu esa ikki yil ichida 72 foizni tashkil etdi. Dori-darmonlarni davolash, shu jumladan, xirdoksietilutoksid, kamtarona ta'sir ko'rsatdi.

9 -

Boshqa shartlar

Yuqorida tavsiflangan shartlar tashqari, RLS belgilari bilan bog'liq bo'lgan boshqa ko'plab kasalliklar mavjud. Bunga quyidagilar kiradi:

• Semirib ketish
• Hipotiroidizm
• Yuqori qon bosimi
• Yurak kasalligi
• Periferik neyropatiyalar
• Vitamin etishmasligi
• Haddan tashqari kofeinni iste'mol qilish
• Qon shakarining pastligi
• Lumbosakral radikulopatiya
• O'murtqa stenoz
• Mianserindan foydalanish (antidepressant vosita)

Agar sizda xavotirsiz oyoq alomatlari bo'lsa, baxtga ko'ra, davolanishda ishlatiladigan samarali dorilar mavjud.

> Manbalar:

Allen, RP va boshq. "Kasallikdagi oyoq sindromi bo'lgan bemorlarda MRG o'lchovlari". Nöroloji 2001; 56: 263.

> Connor, JR va boshq. "Neyropatologik tekshiruvlarda nochor oyoqlar sindromida miya temirini olishning oldini olish tavsiya etiladi." Nevrologiya 2003; 61: 304.

> Earley, CJ va boshq. "Keksaygan oyoq sindromida fermentning va transferrinin CSF konsentrasiyalaridagi anomaliyalar." Nöroloji, 2000; 54: 1698.

> Kavanagh, D va boshq. "Diyalizdagi bemorlarda xiralashgan oyoqlar sindromi". Am J Kidney Dis 2004; 43: 763.

Lee, JE va boshq. "Parkinson kasalligi bilan og'rigan bemorlarda tinch ahvolda sindromning rivojlanishiga yordam beruvchi omillar". Mov Disord 2009; 24: 579.

> Manconi, M va boshq. "Aqlsiz oyoqlar sindromi va homiladorlik". Nöroloji 2004; 63: 1065. Amerika uyqu tibbiyot akademiyasi. "Kutish kasalliklarining xalqaro tasnifi". 2-nashr. 2005 yil.

> Manconi, M va boshq. "Ko'p sklerozdagi shikastli oyoq sindromi bo'yicha ko'p markazli idishni tekshirish usuli: REMS o'rganish". 31: 944.

> Merlino, G. va boshq. "2-turdagi qandli diabetga chalingan bechora oyoqlar sindromi assotsiatsiyasi va uyqu sifatining assotsiatsiyasi". 30: 866.

"Walters, A." "Quldiradigan oyoqlar sindromi va uyqusizlikning davriy chegarasi". Continuum. Neurol 2007; 13 (3): 115-138.