Agar sizda karpal tunnel sindromi (CTS) bo'lsa, unda semptomlar sizning kundalik ishingizga va o'yin-kulgingiz faoliyatiga qanday ta'sir qilishi mumkinligini tushunishingiz mumkin. Qo'lingiz yoki barmoqlaringizdagi og'riq, karıncalanma va zaiflik sizni kompyuteringizga yozishni, yozuv yozishni yoki narsalarni ushlab turishni bas qilishi mumkin. Va karpal tunnel sindromining eng qiyin xususiyatlaridan biri: aniq tashxis qo'yish.
Qo'lning og'rig'i va karıncalanma haqida to'g'ri tashxis qo'yish sizning muayyan shartlaringizni to'g'ri davolashni ta'minlaydi. Xo'sh, karpal tunnel sindromi qanday tashxis qo'yilgan va siz qanday tashhis qo'yishingiz to'g'ri ekanligini qanday bilasiz?
O'z-o'zidan tekshiruv / uyda test o'tkazish
KTS ning alomatlariga sizning medial asabingizning siqib olinishi sabab bo'ladi, chunki u bilagingizni bilakchangizga o'tadi. Karpal tunnel deb ataladigan bu hudud median nerv bilan birga bir necha tendon va qon tomir strukturasini o'z ichiga oladi. (Karplar bilak suyagi bo'lib, ular tunnel tomini tashkil qiladi).
CTS uchun eng oddiy self-testlardan biri semptomlaringizni tahlil qilish va tushunishni o'z ichiga oladi. Karpal tunnel sindromining semptomlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Bilagi va bilagi og'rig'i
- Bosh barmog'ingiz, ko'rsatkich barmoq va o'rta barmog'ingizdagi og'riq
- Bosh barmog'ingiz, indeksingiz va o'rta barmog'ingiz bilan o'ynang
- Qo'lingizda zaiflik
Karpal tunnel sindromi takrorlanuvchi stress jarohati hisoblanadi .
Demak, bu bir necha marta qayta-qayta takrorlanadigan harakatlar yoki harakatlar tufayli yuzaga keladi. Shu sababli, alomatlar asta-sekin va o'ziga xos jarohatlardan kelib chiqadi. Semptomlar, odatda, sichqonchani ishlatish va yozishni o'z ichiga olgan juda ko'p kompyuter ishi bilan yomonlashadi. Yozish kabi boshqa takrorlanadigan vazifalar CTSga olib kelishi mumkin.
Shunday qilib, CTSga ega bo'lishingiz mumkin bo'lgan dastlabki aralashuvingiz semptomlaringizning xarakteri va xulqidir. Qo'lingizdagi bosh og'rig'i, karıncalanma va bosh barmog'ingizdagi va dastlabki ikki barmoqning zaifligi takroriy qo'l ishlatish bilan yomonlashadi. Agar shunday bo'lsa, shifokorga tashrif buyurishingiz mumkin.
Klinik sinovlar
Agar sizda CTS borligiga shubha qilsangiz, shifokor bilan tekshirib ko'ring yaxshi fikr. Tarixingizni tinglab, semptomlaringizni yozgandan so'ng u karpal tunnel sindromini tasdiqlash (yoki bekor qilish) uchun maxsus klinik sinovlarni amalga oshirishi mumkin.
Harakatlanish diapazoni
Sizning shifokoringiz qo'l va bilakni harakat oralig'ini o'lchashi mumkin. CTS bo'lgan ko'plab odamlar o'z bilaklaridagi harakatni kamaytirmoqdalar. Buning sababi, karpal tunnel orqali sinir va tendonlarning shishishi. Bu shishish an'anaviy harakatlarning oldini oladi va bilakni burish va kengayish harakati yo'qolishi mumkin.
Tinelning belgisi
Tinelning belgisi semptomlarni bartaraf qilish uchun asabga muloyimlik bilan tegishni o'z ichiga oladi. CTS uchun Tinelning belgisi sizning shifokoringizning medial asabingiz ustidan sizning bilagingiz yonida, xurmo daraxtining ustida joylashganini aniqlash orqali amalga oshiriladi. Agar bu teginish sizning bosh barmoqlaringiz yoki barmoqlaringizda og'riq yoki karıncalanmaya sabab bo'lsa, karpal tunnel sindromi shubhali bo'lishi mumkin.
Falsaning sinovi
Fenenning testi sizning qo'lingizning orqa qismini bilakuzuklaringiz bilan fleksiyonning o'ta yuqori pozitsiyalariga joylashtirishni o'z ichiga oladi. Ushbu fleksiyon karpal tunnelni siqib chiqaradi va semptomlar paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Gripp quvvati
Ba'zan CTS sizning qo'lingizda yoki barmoqlaringizda kuch yo'qolishiga olib keladi. Shifokoringiz sizning kuchingizni o'lchash uchun tutqichli dinamometr deb nomlangan maxsus asbobdan foydalanishi mumkin. Qo'lingizdagi pasaygan kuch KTS belgisi bo'lishi mumkin, ayniqsa siz qo'lingizda og'riq va karnay kabi boshqa alomatlar mavjud bo'lsa.
EMG
Elektromiyografik ( EMG ) testi meditsina asabingiz davomida sizning qo'lingizga kichik ignalarni kiritishni o'z ichiga oladi.
Bu igna sizning bo'yiningiz va ustki qo'lingizdan va qo'lingizdan yuguradi. İğneler yerleştirildikten so'ng, qo'lingizni va qo'lingizga kichik elektr çarpması yuboriladi. Ixtisoslashgan vositalar bu elektr energiyasining tezligini o'lchaydilar. Agar sizning medial asabingizning siqilishi bo'lsa, elektr signal sizning bilagingizni kesib o'tishi bilan susayadi, bu esa karpal tunnel sindromini ko'rsatadi.
Tashxisni olish
Ba'zan ushbu maxsus test va chora-tadbirlarni bajarish karpal tunnel sindromi tashxisini tasdiqlash uchun kifoya qiladi. Shifokoringiz simptomlarni kamaytirish va umumiy funktsiyani yaxshilash uchun davolashni buyurishi mumkin. Bu, fizik davolanish yoki kasb-hunar terapiyasiga murojaat qilishni o'z ichiga olishi mumkin .
Agar semptomlar og'ir bo'lsa yoki konservativ davoga faol ishtirok etgandan keyin ham davom etsa, yanada rivojlangan ko'rish mumkin.
Tasvirlash
Karpal tunnel sindromi sizning bilangiz va qo'lingizni tekshirish va klinik belgilaringizning ta'rifi bilan ko'p hollarda aniqlanadi. Ba'zan sizning ahvolingizni aniq tashkillashtirish uchun yanada rivojlangan ko'rish ishlatiladi. Ushbu tasvirlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
X-Ray
Radiolog shifokoringizni bilak, bilak va qo'lda suyaklarga ko'rsatishi mumkin va bu erda yorilish sizning ba'zi belgilaringizga olib kelishi mumkin. (Bir bilak sindirishni odatda shikastlanadigan hodisadan kelib chiqadi va CTS odatda bosqichma-bosqich keladi).
MRI
Magnit-rezonans tomografiya (MRG) shifokoringizni bilak va qo'lning yumshoq to'qimalarining tuzilishini tasavvur qilish imkonini beradi. Bu sizning medial asabingizning batafsil tasvirini, bilagingizdagi tendonlarni va bilagingizni va qo'lingizni qo'llab-quvvatlovchi ligamentlarni o'z ichiga oladi.
CT tomosha qilish
Bilgisayarlı tomografiya (CT) skanerlash , bilak va suyak suyaklarining uch o'lchovli tasviridir va sizning shifokoringiz tomonidan artrit yoki yoriqni yo'q qilish uchun olinishi mumkin.
Rasmlaringiz natijalari sizning tarixingiz va klinik tekshiruvingiz bilan birgalikda shifokorni sizni karpal tunnel sindromi bilan aniq tashkillashtirishga olib kelishi mumkin.
Differentsial tashxis
CTSga shunga o'xshash alomatlar mavjud bo'lgan boshqa shartlar ham mavjud. Ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
Servikal Radikulopatiya
Bachadon radikulopatiyasi sizning bo'yningizdagi asabni hernichli disk, artrit yoki faset qo'shma muammolari bilan siqib qo'yganda paydo bo'ladi. Bu holat sizning bo'yningizdan va sizning qo'lingiz va qo'lingizga og'riqni keltirib chiqarishi mumkin, bu esa karpal tunnel sindromining ayrim belgilari bilan taqqoslanadi.
Ulnar asab kompressiyasi
Sizning ulnar asab sizning qo'lingdan pastga va pushti tomonga qo'lingizga tushadi. (Agar siz kulbangizni suyak ustiga qo'ygan bo'lsangiz, bu sizning ulnar asabingizdir.) Ulnar asabingiz tirsagingizda siqilib, qo'lingizda, ringda va pushti barmoqlaridagi karıncalanma va uyquga olib kelishi mumkin. Ushbu alomatlar bilakdagi medial asabdan siqilishdan bir oz farq qilsa-da, ular CTS bilan aralashishi mumkin.
Thumb Artrit
Artrit bosh barmog'ingizning karpometakarpal (CMC) qo'shilishiga ta'sir qilishi mumkin. Bu sizning bosh barmog'ingiz va qo'lingizdagi zaiflik va og'riqqa olib kelishi mumkin, bu sizning KTT borligiga ishonishingizga olib keladi.
Qo'l artriti
Qo'lingizdagi artrit ham qo'l, bosh barmoq va barmoq og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin.
Agar sizda karpal tunnel sindromi bor deb gumon qilinsangiz, shifokorni ko'rish muhimdir. Klinik tekshiruvni amalga oshirishi va to'g'ri tashxis qo'yish uchun to'g'ri testlarni o'tkazishi mumkin. To'g'ri tashxis qo'yish bilan siz o'zingizning holatingiz uchun eng yaxshi davolanishni boshlashingiz mumkin.
Manba:
> Xultman, CS (2014). Karpal-tunnel sindromi. Olti yuz ellik to'rtta qo'lni tashxislash va davolashda o'n etti yillik tajriba. Har bir jarrohning bilishi kerak bo'lgan 50 ta ishda (59-65-betlar). CRC Press-ga teging.