Servikal radikulopatiya sizning qo'lingizda og'riq, pin, igna va / yoki zaiflik, shuningdek bo'yin og'rig'i va boshqa alomatlarning umumiy sababidir. Odatda, o'murtqa yoki o'tkir yoki surunkali disk hernisi bilan yoki o'murtqa tuzilmalardagi degenerativ o'zgarishlar bilan o'murtqa nerv ildizi siqilgan hollarda keltiriladi. Spondilozning misoli, bu omurgada dejenerativ o'zgarishlar uchun boshqa nom bo'lishi mumkin, masalan, faset qo'shma gipertrofiyasi yoki suyak sindromi yoki diskni nasli kabi artrit bilan bog'liq alomatlar.
Agar sizda bo'yinbog'li radikulopatiya bo'lsa, ayniqsa, dastlab (dastlabki bir necha haftadan keyin) o'zingizni og'ir og'riqlar bilan ko'rishingiz mumkin. Bundan tashqari, siz bilaguzuk va ignalarni (yuqorida aytib o'tilganidek) yoki sizning bilagingizda va qo'lingizda boshqa asab hissiyotlarini ham sezishingiz mumkin.
Murakkab, to'g'rimi? Shifokoringiz sizning alomatlaringiz nimani anglatishini qanday biladi? Agar u radikulopatiya bo'lsa, unda nima bo'ladi? Qanday spinal asab ildizi sizning semptomlarınıza sabab bo'lganini qanday biladi? Va umumiy og'riqlarni bartaraf etish jarayonida bu qanchalik muhim?
Agar semptomlar faqat og'riq bilan chegaralangan bo'lsa, bu sizning bo'yin bachadon og'rig'i deb ataladi.
Tashxis qo'yish
Uchrashuvda shifokoringiz tarixni qabul qilib, sizga fizikaviy imtihon topshiradi. Sizning his-tuyg'ularingiz haqida unga aytadigan narsalar unga og'riqning naqshlari haqida xabar beradi, bu esa diagnostika jarayonida muhim qadamdir.
Qo'lda o'tkazilgan imtihon sizning shifokoringizga semptomlaringiz bo'lgan dermatom va / yoki myotomlarni aniqlashga yordam beradi.
Ushbu ma'lumot, qaysi orqa miya nerv ildizi siqilgan yoki tirnash xususiyati borligini aniqlashga yordam beradi. Diagnostik ko'rish testi (masalan, MRI), odatda, maxsus holatlardan tashqari (quyida muhokama qilinadi) tashqari, zaruriy deb hisoblanmaydi.
Mumkin bo'lgan serviks Radikulopati kasalligini belgilash belgilari
Shifokorlar odatda bo'yin og'rig'i, bo'yin og'rig'i, skapula (elkama-pichoq) suyagi ichida yoki uning atrofida og'riq bilan og'riganingizda bo'yinbog'li radikulopatiya tashxisini o'tkazadi.
Bachadon radikulopatiyasi ehtimoli haqida shifokoringizga bayroq vazifasini bajaradigan boshqa hissiy alomatlar, sizning qo'lingizda sezgirlik kabi sezgir o'zgarishlar bilan birga yuqorida muhokama qilingan igna va ignalarni ham o'z ichiga oladi.
Shifokorni ogohlantiradigan dvigatel belgilari sizning qo'lingizda zaiflik va / yoki anormal chuqur tendon reflekslarini o'z ichiga oladi. Sizning deltoid mushaklaridagi (sizning elkangizni va yuqori qo'lini o'rab turgan qopqoq mushaklari), sizning qo'lingizdagi ichki mushaklardagi zaiflik va / yoki scapular qanot ham mumkin bo'lgan belgilar hisoblanadi. Skapulyatsion qanot - bu sizning qovurg'alaringizdagi tekis yotish uchun elkama-pichoqning ichki (ichki) ichki chegarasi - sizning skapula suyagi sifatida ma'lum emas.
Shunga qaramay, shifokorni ogohlantirishi mumkin bo'lgan boshqa alomatlar ko'krak yoki ko'krak og'rig'i va / yoki bosh og'rig'iga tegishlidir.
Agar bemor marxum radikulopatiga mos keladigan alomatlar xabardor bo'lsa, ko'plab shifokorlar bu tashxisni "Spurling" deb nomlangan qo'lda test yordamida tasdiqlashadi. Bir qator tadqiqotlar Spurlingning diagnostik o'lchov sifatida o'ziga xosligiga asoslangan testi - bu bachadon radikulopatiyasi mavjudligini aniq tasdiqlashi mumkinligini ko'rsatib turibdi.
Spurling testi (aslida manevr) aniq bo'lsa-da, bachadon radikulopatiyasi tashxisi uchun juda sezgir emas, chunki salbiy (sinov belgisi belgisi emas) test natijasi bachadon radikulopatiyasi tashxisini aniqlamaydi.
Xuddi shu narsa, Shimoliy Amerika omurgasi jamiyatining ta'kidlashicha, Spurling testi shunga o'xshash provokatsion testlar bilan bir qatorda baholashning bir qismi sifatida qaralishi mumkin; Ammo pro-Spurling testlaridan farqli o'laroq, NASS Spurling testidagi ijobiy belgining tashxisni tasdiqlashini qisqartiradi.
Jarrohlik oldidan diagnostik test
Agar siz operatsiya qilishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz va bachadon radikulopatiyasi artrit yoki degenerativ o'zgarishlarga (spondilozga) bog'liq bo'lsa, shifokoringiz simptomlar paydo bo'lgan orqa miya darajasini bir yoki bir necha diagnostik ko'rish testlari yordamida tasdiqlashni xohlaydi.
Shimoliy Amerika o'murtqa jamiyati, og'riq, asab sezuvchanligi va / yoki vosita zaifligini boshdan kechiradigan o'ziga xos dermatomni aniqlash faqat bachadon radikulopati aniq tashxis qo'yish uchun etarli emasligini aytadi.
Shuning uchun o'murtqa dekompressiya operatsiyasidan oldin kompyuter tomografiyasi (CT), CT miyelografi (CTM) yoki MRI (magnit aks sado ko'rish testi) tavsiya etiladi. NASS bu konservativ davo kursini faqat belgilari bartaraf eta olmaganidan keyin tavsiya qiladi.
Yaxshi xabar shundan iboratki, bachadon radikulopatiyasi ko'pincha jarrohlik amaliyotisiz o'z-o'zidan yoki fizik davolanish bilan bartaraf etiladi.
Manbalar:
Corey DL1, Comeau D. Servikal radikulopatiya. Med Clin North Am. 2014 y. Iyul; 98 (4): 791-9, xii. doi: 10.1016 / j.mcna.2014.04.001.
Eubanks, JD, Servikal radikulopatiya: bo'yin og'rig'idan va radikal simptomlardan operatsiyasiz davolash. Familiya Fam shifokori. 2010 yil 1 yanvar; 81 (1): 33-40.
Kuijper B. [Servikal radikulopati]. Ned Tijdschr Tandheelkd. 2014 yil oktyabr; 121 (10): 483-6. doi: 10.5177 / ntvt.2014.10.14134.
Shimoliy Amerika Ittifoqi Jamiyati (NASS). Serviks radikulopatiyasini degenerativ kasalliklardan tashxislash va davolash. Burr Ridge (IL): Shimoliy Amerika Ittifoqi Jamiyati (NASS); 2010. 179 p.
Ryan M., David E. Fish, David E. Scapular qanotlari: anatomik tahlil, diagnostika va davolash. Curr Rev Muskuloskelet Midiya. 2008-yil, mart.