Katta artritli bemorlar uchun boshqa tanlovlar bormi?
Og'ir kaltak artriti og'riq va yurish qiyinlishuviga olib kelishi mumkin. Kestirib, artrit sababli ushbu zaiflashadigan simptomlari bo'lgan ko'plab bemorlar umumiy kalça replasmani operatsiyasini boshdan kechiradilar. Biroq, umumiy kestirib, replasmanı o'z xavfi va tashvishlari bo'lmasdan emas, va shuning uchun ko'pchilik bemorlar kalça replasmanı uchun muqobil bormi deb o'ylashadi.
Xiplarni almashtirish uchun muqobil usullarni ko'rib chiqing
- Jarrohlik bo'lmagan davolanish: Jarrohlik qilmaslik doimo tanlovdir. Kestirib, jarrohlik amaliyoti deyarli majburiy davolanmaydi; Aksincha, odamlar vaqtni to'g'ri deb hisoblashlari mumkin bo'lgan tanlov shartidir. Kestirib, og'ir artritga uchragan bemorlar etarli sharoitda ishlashlari mumkin. Kestirib artrit uchun samarali davolanishlar mavjud bo'lib, ular bemorlar umumiy kalça replasmani kerakligiga yo'l qo'ymasligi mumkin. Ular orasida fizika davolash, yugurish yordamlari, yallig'lanishga qarshi dori-darmonlar , kortizon in'ektsiyasi va qo'shimchalar mavjud . Umuman olganda, kaltakni almashtirish operatsiyalari favqulodda protsedura emas, va ko'pincha vaqtni to'g'ri deb hisoblamaguncha jarrohlik amaliyotini kechiktirishning zarari yo'q . Bunga ayrim istisnolar ham bor, ammo ko'pchilik odamlar uchun kalça almashtirish elektif operatsiya hisoblanadi.
- Kalçayı qayta qurish : Kalça arttırma cerrahisi, qattiq artritli bemorlar uchun standart kestirib, o'zgartirilishi mumkin. Kestirib, qayta tiklash operatsiyasida, joylashtiradigan kichikroq va kamroq normal suyak chiqariladi. Xip tirnoq, ayniqsa, yosh bemorlarda qiziqish uyg'otmoqda. Kestirib, tuproqni qayta tiklash jarayonida to'p va chivin qo'shimchasidan faqat kichik miqdordagi suyak olinadi va to'pning tepasida metall qopqoq joylashadi. Monblanga metall cho'ntagining joylashtirilishi, kestirib, almashtirish jarayoniga o'xshash. Ushbu kestirib, qayta tiklash standart kestirib, almashishdan ko'ra ko'proq normal suyak saqlaydi. Jigarni qayta tiklash operatsiyalari so'nggi yillarda metall-metall-qo'shma qo'shimchalarni qo'llash bilan bog'liq tashvishlar tufayli kamroq tarqalgan. Ushbu metall-metall almashtirishlar barcha zamonaviy kestirib, tikuvchi implantlarni o'z ichiga oladi. Metall ustidagi metall almashish ba'zi shifokorlar va ularning bemorlariga ushbu protsedura va ushbu implantlarga nisbatan ehtiyot bo'lishga olib keladigan ba'zi tanqidiy xatolar va muammolarni keltirib chiqardi.
- Qisman kaltagina almashinuvi (Hemiartroplastika): Qisman qisish almashinuvi keng tarqalgan bo'lib olib borilgan jarrohlik protseduradir, lekin tez-tez kestirib artrit qilish uchun bajarilmaydi. Ushbu jarrohlik amaliyoti vaqtida, faqat to'p-va sokin kalça qo'shma to'pi o'rnini oladi. Bu kestirib, faqat kestirib, to'pni zarar ko'rganida, ayrim kestirib, kırıkları uchun samarali davolash. Kuchli kalta artrit bilan kasallangan insonlar uchun bu muammo, bu kestirib, hatto zarar etkazilishi va shuning uchun ham hal qilinishi kerak. Shuning uchun qisman kalça o'zgarishi umuman kestirib, artrit operatsiyasi uchun yaxshi imkoniyat emas.
- Hip Fusion (Artrodez): Kalça termoyadroviylari kamdan-kam hollarda bajarilgan protseduralardir. Kestirib füzyon cerrahisi, femur suyaklari va tosugunun birgalikda davolash qilib, kestirib, qo'shma har qanday harakatni yo'q qiladi. Ular bu holatda katta metall plastinka va vintlardadir. Yurak otlari ko'pincha og'ir ishlaydigan yosh bemorlarda amalga oshiriladi. Kaltsiy termoyadroviylari ushbu bemorlarda kaltakni almashtirish kabi takrorlanmaydi . Kestirib, termoyadroviy bemorga umumiy kalça replasmanında erta aşınmaya olib kelishi mumkin bo'lgan jismoniy qiyin vazifalarni bajarishga imkon beradi. Kestirib füzyonla bilan bog'liq muammo, bemorlarning kestirib, bir harakati bo'lmasligi, ular, bir dudama bilan yurishadi va oxirida kestirib, o'zgartirishga aylantirish uchun qo'shimcha operatsiya kerak bo'lishi mumkin.
- Rezektsion artroplastika (Gridlestone protsedurasi): rezektsiya artroplasti - bu kestirib qo'shilishi atrofidagi suyakning chiqarilishi va shoshilinch jarlikning shikastli to'qima bilan to'ldirishiga ruxsat berilgan protsedura. Ushbu protsedura odatda og'ir infektsiyalangan bemorlarda nazorat ostiga olinmagan bemorlardagina yoki jismoniy holati odatda oddiy yurish ehtimoli kam bo'lgan bemorlarda amalga oshiriladi. Girdlestone rezektsiya artroplastiyasidan o'tadigan bemorlar yurish uchun bir nechta qurilma (dastani yoki yuruvchi) kerak bo'lishi mumkin.
- Kalça osteotomiyasi : kestirib, osteotomiya kalça suyaklari suyaklarini qayta tiklash uchun qilingan operatsiyadir. Osteotomiya tizzasidan yuqorisida suyak (femur), tos bo'shlig'i yoki har ikkalasida ham bajarilishi mumkin. Osteotomiyalar odatda kaltsiy og'riyotgan erta artritga olib keladigan asosiy muammo bo'lgan bemorlarda amalga oshiriladi. Misol uchun, kestirib, displazi kabi rivojlanish sharoitlari erta kestirib, artrita olib kelishi mumkin. Kestirib, displaziya chaqaloqlarda paydo bo'lib, kestirib atrofidagi suyaklarga zarar etkazadi. Osteotomiya suyaklarni to'g'rilashga va erta davrdagi artrit belgilari bartaraf etishga yordam beradi. Ushbu muolajalar ehtiyotkorlik bilan tanlangan bemorlarda amalga oshirilishi kerak.
Buning o'rniga, shifobaxsh alternativni qidirib topishi mumkin bo'lgan kuchli kestirib, artrit kasalligiga chalinganlar uchun ba'zi imkoniyatlar mavjud. Ushbu variantlardan biriga qiziqish bo'lsa, ushbu variantlarning barchasi aniq bo'lmasa ham, uni jarrohingiz bilan muhokama qilishingiz kerak.
> Manbalar: Nho SJ, Kymes SM, Callaghan JJ, Felson DT. "Qo'shma Shtatlardagi kalta osteoartritning yuki: epidemiologik va iqtisodiy sabablar" J Am Acad Orthop Surg. 2013 yil; 21-qo'shimcha: S1-6.