Foyda, yon ta'sir va boshqalar haqida bilib oling
Kortizon in'ektsiyasi ko'plab ortopediya muammolarini davolash uchun ishlatiladi, jumladan artrit , tendinit va bursit . Kortizon - og'riqli qotil emas, balki yallig'lanishga qarshi vositadir. Biroq, yallig'lanishni kamaytirish orqali og'riq tez-tez pasayadi.
Kortizon in'ektsiyalari juda xavfsiz bajariladi. Yon ta'siri kam va kichik bo'lishi mumkin. Biroq, ushbu dorini in'ektsiya qilishdan oldin tushunishingiz kerak bo'lgan ba'zi narsalar mavjud.
Tabiiy va sintetik kortizon
Kortizon - bu kortizol deb ataladigan tabiiy moddaga juda yaqin aloqada bo'lgan steroid. Tanangizda kortizol buyrak usti bezida ishlab chiqariladi va tanangiz stress ostida qolganda chiqariladi. Tabiiyki, ishlab chiqarilgan kortizol qon oqimiga tushadi va nisbatan qisqa ta'sir ko'rsatadi.
Enjekte qilingan kortizon sintetik tarzda ishlab chiqariladi va ko'pgina savdo nomlari mavjud (masalan, Celestone, Kenalog va boshqalar), lekin tanangizning o'z mahsulotining yaqin türevidir. Eng muhim farqlar, sintetik kortizon qon oqimiga emas, balki yallig'lanishning ma'lum bir sohasiga kiritilishidir. Bundan tashqari, sintetik kortizon yanada kuchliroq va uzoq vaqt davomida ishlash uchun mo'ljallangan (kunlar o'rniga daqiqa).
Kortizoning steroidning bir xil turi emas, balki uni ishlab chiqarishni kuchaytiruvchi vosita sifatida esda tuting. Barcha Ukollar bir xil emas! Ukolning turlari kortizon, xolesterin va jinsiy gormonlardir.
Shuning uchun, shifokorga borib, steroid otishni o'rganish bilan mashg'ul bo'lsangiz, sport bilan aldash bilan mashg'ul bo'lgan mushaklarni rivojlanish uchun hech narsa qilmaydi.
Kortizonning yallig'lanishiga qanday yordam berishi
Kortizon juda kuchli yallig'lanishga qarshi vositadir. Bu og'riqni yo'qotuvchi dorilar emas, faqat yallig'lanishni davolash.
Kortizon og'rig'i kamayganda, bu yallig'lanishning kamayishi. Kortizonni yallig'lanishning ma'lum bir sohasiga AOK qilish orqali, potentsial yon ta'sirlarni minimumda saqlashda juda yuqori dori konsentrasiyalari berilishi mumkin. Kortizon in'ektsiyasi odatda bir necha kun ichida ishlaydi va oqibatlari bir necha haftagacha davom etishi mumkin.
AOK qilingan kortizondan tashqari, ko'plab shifokorlar kortizonni og'riqni kamaytiradigan ta'sirlarni keltirib chiqaradigan boshqa preparatlar bilan aralashtiradilar. Misol uchun, ortopedik jarrohlar kortizonni lokal anestezik bilan tez-tez va uzoq davom etadigan og'riqlarni bartaraf etish uchun aralashtiradilar. Bundan tashqari, bu tashxis qo'yish tashxisiy nuqtai nazardan foydali bo'lishi mumkin. Agar og'riqni tezda bartaraf etilsa, shifokoringiz mahalliy lokal anestezikani to'g'ri joyga yetkazilganligini bilib oladi, shuning uchun kortizon ham to'g'ri joyda bo'ladi.
Kortizon yordam beradigan shartlar
Yallig'lanish asosiy muammo bo'lgan ko'p hollarda kortizon tortishishlariga javob beradi. Ular orasida, lekin, albatta, cheklanmagan
Og'riqni kamaytirish
Kortizonning zarbasi og'riqli bo'lishi mumkin, ayniqsa og'riyotgan holda, ammo malakali qo'llarda odatda yaxshi muhosaba qilinadi.
Ko'pincha, kortizon inyeksiyasi juda oz mayda igna bilan bajarilishi mumkin, bu esa ozgina noqulaylik tug'diradi. Biroq, ba'zan biroz kattaroq igna ishlatilishi kerak, ayniqsa shifokor kortizonni in'ektsiyadan oldin igna orqali suyuqlikni olib tashlamoqchi bo'lsa. Lidokain yoki Marcaine kabi neytral dori vositasi zarar ko'rgan hududni vaqtincha bartaraf etish uchun kortizon bilan AOK mumkin. Bundan tashqari, lokal anestezikalar AOK qilinayotgan sohada terini pasaytirishi mumkin. Katta bo'g'imlarga qo'llaniladigan kortizon in'ektsiyalari odatda juda yaxshi muhosaba qilinadi, ammo kichik bo'g'imlarga yoki qattiq bo'shliqlarga in'ektsiya juda ham noqulay bo'lishi mumkin.
Shuning uchun barmoq bo'g'imlari, oyoqlari va tendonlarga in'ektsiya qilish elkaga yoki tizzaga otishdan ko'ra ko'proq noqulaylik tug'diradi.
Portlash yon ta'siri
Har qanday dori kabi, kortizon inyeksiya bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan reaktsiyalar, yon ta'sir va asoratlar ham mavjud. Ba'zi shifokorlar odatda kortizonning yon ta'siridan xabardor emaslar, chunki ular cheklangan (ular qisqa vaqt ichida hal qiladilar) va shifokoringiz bemor ofisdan chiqqandan keyin ko'p vaqt o'tgandan keyin bu ta'sirlarni ko'rmasligi mumkin .
Ko'pgina bemorlar shifokorning kortizonning ba'zan sezilarli natijalari haqida qayg'urmasliklarini his etadilar. Shu bois, bemorlar o'zlari olgan dori-darmonlarning yuzaga kelishi mumkin bo'lgan zararli ta'sirlardan xabardor bo'lishlari va ularning yuzaga kelishi haqida o'z doktorlariga xabar berishlari muhimdir.
Tizimli yon ta'siri
Tizimli yon ta'sir qon oqimiga kiradigan va butun tanangizni ta'sir qiladigan kortizonning kichik miqdori natijasida paydo bo'ladi, nafaqat kortizon berilgan joy.
Mahalliy kortizon in'ektsiyasining tizimli yon ta'siri kam uchraydi va odatda kichikdir. Og'iz steroidlarini qabul qilishdan yoki to'g'ridan to'g'ri qonga quyiladigan kortizondan farqli o'laroq, maqsadli in'ektsiya uchun faqat oz miqdor tanani so'riladi. Va tananing tabiiy ravishda kortizon ishlab chiqarganligi sababli, ko'pchilik odamlar tizimli ta'sir o'tkazmaydi. Biror narsaning belgilari mavjud bo'lganlar quyidagi muammolarni boshdan kechirishi mumkin:
- Yuqori qon shakar
Diyabetik bemorlar orasida eng ko'p uchraydigan tizimli reaktsiya kuzatiladi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar qon shakarini diqqat bilan kuzatishi kerak, chunki kortizon qon glyukoza darajasida vaqtinchalik o'sishiga olib kelishi mumkin. Insulin olib boradigan bemorlar, ayniqsa, qon shakarini tez-tez tekshirib, zarur bo'lsa, insulin dozalarini moslashtirishi kerak. Agar qon shakar kutilgandan ko'ra ko'proq oshsa, qo'shimcha davolanish kerakmi yoki yo'qligini bilish uchun diabetni boshqaradigan shifokor bilan bog'lanishingiz kerak. - Yuzni yuvish
Bemorlarda yuzining qizarishi va qizarishi hissiyotga berishi mumkin. Bu reaktsiya ayollarda ko'proq uchraydi va kortizon otishni o'rganish bilan shug'ullanadigan bemorlarning 15 foizigacha ko'riladi. Bu operatsiyadan keyingi bir necha soat ichida boshlanishi mumkin va bir necha kun davom etishi mumkin. Ko'pgina shifokorlar bu reaksiyaning qanchalik keng tarqalganligidan xabardor emas va ba'zilari buni bemorlarga qanday qilib ag'darishlarini bilishmaydi. Yaxshi xabar, bu alomatlar o'z-o'zidan hal qilish, lekin bemorlar yana bir marta urishdan oldin ikki marta o'ylashi mumkin.
Mahalliy yon ta'siri
Mahalliy nojo'ya ta'sirlar faqat in'ektsiya sodir bo'lgan jismning bir sohasidagi tajribaga ega. Kortizon inyeksiyasini mahalliy yon ta'sirlari ham kam uchraydi, lekin ular yana paydo bo'lib, siz bilan yuz berganda nima qilish kerakligini bilishingiz kerak!
- Og'riq va Kortizonning Flare reaktsiyasi
Ba'zi bemorlar inyeksiya qilinganidan so'ng noqulayliklarga duchor bo'ladi va davolash so'ng 24-48 soat ichida og'riqni oshirishi mumkin. Bu odatda tez pasayadi va muz to'plami va yallig'lanishga qarshi preparatlar bilan ta'minlanishi mumkin . - INFEKTSION
Teridagi tirnoq bo'lsa, masalan, kortizonni boshqarish uchun igna ishlatilgandek, infektsiyaga chalinish ehtimoli bor. Doktoringiz infektsiyani kamaytirish uchun terini sterillashtiradi. - Teri pigmentining o'zgarishi
Qorong'i teriga ega bemorlarda kortizonning in'ektsiya maydonidagi terini engillashishiga olib kelishi mumkin. Bu zararli emas. - Yog 'to'qimalarining yo'qolishi
Kortizonning yuqori dozalari organizmdagi ayrim to'qimalarga zararli ta'sir ko'rsatishi mumkin. Yog 'to'qimalariga kiritilganda, kortizon yog' atrofiyasi deyiladi. Yog 'atrofi yog' to'qimalarining yo'qotilishiga olib keladi, bu terining xiralashishi yoki yog'dan yupqalashiga olib kelishi mumkin. Plantar fasiitni davolash uchun tovondan kortizon in'ektsiyasini olgan bemorlar odatda yog 'bosib yuradigan bo'lib, ularning qadamlari yupqalashishi mumkin. - Tendon tushishi
Kortizon ham tendonlarning zaiflashishiga olib kelishi mumkin. Shifokoringiz buyuradigan kortizon in'ektsiyasini cheklashi mumkin. Kortizon shuningdek, tendonning yorilishiga ham olib kelishi mumkin, bu kabi kortizon Achilles tendonitis uchun AOK qilingan holatda bo'lgani kabi.
Shotsning xavfsizligi bormi?
Kortizon in'ektsiyalari juda xavfsiz, ammo ular hali ham mavjud muammolarga duch kelmoqdalar. Agar siz kortizon zarbasi bilan mashg'ul bo'lsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Kortizon ko'plab ortopediya sharoitlari uchun kuchli davolash bo'lsa-da, ko'pincha boshqa variantlar ham sinab ko'rishlari mumkin. Ko'pgina shifokorlar tezda, oson va ko'pincha samaraliroq bo'lganligi sababli, in'ektsiya qilishadi. Shu bilan birga, shifokoringiz yallig'lanish uchun boshqa davolanishlarni ham taklif qilishi kerak, ularda kortizonni in'ektsiya qilishni istamagan yoki xohlamaganlar uchun ham samarali bo'lishi mumkin.
Agar oldingi kortizon in'ektsiyasi oqibatida yon ta'sirga uchragan bo'lsangiz, shifokoringiz bu muammo yuzaga kelganligini va yon ta'sirining og'irligini bilishingizga ishonch hosil qiling. Bu bir xil yoki turli xil muammolarga qarshi sizning yana bir inyeksiyaga ega yoki yo'qligiga ta'sir qilishi mumkin.
Davolash rejasi
Ko'pgina kortizon in'ektsiyalari berilishi mumkinligi haqida hech qanday qoidalar yo'q. Ko'pincha, shifokorlar uchdan ortiq berishni xohlamaydilar, ammo tortishishlarning aniq chegarasi yo'q. Ammo ba'zi amaliy cheklovlar mavjud.
Agar kortizon inyeksiyasi tezda kiyinsa yoki muammoni hal qilmasa, uni takrorlash foydali bo'lmasligi mumkin. Bundan tashqari hayvonlarni o'rganish tendonlarning zaiflashuvi va xaftaga yumshatilishining kortizon in'ektsiyalari bilan ta'sir ko'rsatadi. Qayta kortizon inyeksiyalari ushbu ta'sirlarni ko'paytiradi va potentsial muammolarning oldini oladi.
Shu sabablarga ko'ra, ko'plab shifokorlar bemorga taklif etadigan in'ektsiya sonini cheklaydi. Eng tez-tez uchib keladigan shifokorlar o'z bemorlariga bir yil davomida, tananing bir joyida uchta enjeksiyadan ko'proq miqdorda kiritilmasligini aytishadi. Ya'ni, bundan kortizon ko'proq foydalanadigan shifokor va steroid tortishishlarni boshqarish bo'yicha ko'proq fikrga ega bo'lganlar bor. Doktoringiz bilan qanday qilib tez-tez (yoki ehtimol) qarshi bo'lishni muhokama qiling.
Bir so'zdan
Ko'p odamlar kortizon in'ektsiyasi haqida kuchli his-tuyg'ularga ega, agar sehrgar bo'lsa, dahshatli bo'lsa, va ulardan foydalanish kerak bo'lsa. Kortizon juda yaxshi vosita bo'lishi mumkin, bu juda yaxshi davolanishi mumkin, lekin juda ko'p hollarda ko'p hollarda davolanadi.
Kortizon faqat og'riq uchun emas, balki yallig'lanishni davolash uchun ishlatilishi kerak. Ayniqsa, sog'lom bo'g'imlarga va tendonlarga ega bo'lgan yoshlarga juda oz miqdorda foydalanish kerak. Muayyan sharoitlarda, masalan, shikastlanadigan tendonlar atrofida juda ehtiyotkorlik bilan foydalanilishi lozim. Va nihoyat, shifokorlar kortizonning zararli ta'siridan xabardor bo'lishlari va bemorlarga kortizonni tortish xavfi haqida xabar berishlari kerak. Agar ular bunday qilmasalar, bu munozarani olib borishga harakat qiling.
> Manbalar:
> Xpeper CT, qo'lda. Tiz osteoartriti uchun intraartiküler kortikosteroid enjeksiyonunun samaradorligi va davomiyligi: I darajali tadqiqotlarni tizimli tekshirish. J Am Acad Orthop Surg. 2009 yil oktyabr; 17 (10): 638-46.
> Koester MC, Dann WR, Kuhn JE, Spindler KP. Rotator manfiy kasalliklarni davolashda subakromial kortikosteroid in'ektsiyasi samaradorligi: tizimli tahlil. J Am Acad Orthop Surg. 2007 y., 15 (1): 3-11.