Oilalarda genetika va kümelenme
Savol:
Fibromyalgiya irsiy mi?
"Mening oilamda bir nechta odam fibromiyalgiya bilan shug'ullangan va hozirda ko'plab alomatlar bor, bu mening bolalarimga juda tashvishlantiradi, men bunga amin bo'ldimmi?" "Fibromyalgiya merosi bormi?"
Javob:
Bu umumiy tashvish. Bizning farzandlarimiz uchun surunkali, zaif kasalliklarni boshdan kechirishimiz mumkin deb o'ylash qo'rqinchli.
Yaxshi xabar shundaki, ular yuqori xavfga ega bo'lishlari bilan birga, ular fibromiyaligani rivojlantirishga kafolat bermaydilar.
Tadqiqot natijalariga ko'ra, hozirgi e'tiqod fibromiyaligin klassik ma'noda meros bo'lib o'tmaydigan bo'lib, unda bitta genning mutatsiyasiga ma'lum bir xususiyat uchun mas'uldir. Bu monogenik deb ataladi va ko'k ko'z rangi kabi narsalarni nazorat qiladi; Ammo, sizning genlaringiz sizni fibromiyaligacha moslashtirishi mumkin, ammo ko'pgina genlarni o'z ichiga olgan, bu poligenik deb ataladigan murakkab usul.
Qanday farq bor?
Klassik, monogenik, meros holatida siz ota-onangizdan olgan o'ziga xos genlar sizni kasallikka yo'liqtira oladigan asosiy hal qiluvchi omil hisoblanadi. Masalan, kist fibrozida, kasallik tashuvchilar bo'lgan ota-onaning bolasi mistik fibrozning rivojlanish ehtimoliga 25 foiz ega. Yoki to'g'ri genetik mutatsiyani oladi, yoki ular yo'q. Agar ular mutatsiyalarni qabul qilsalar, ular kasallikka duchor bo'ladilar.
Poligenik moslashuvchanlik bilan, oddiygina emas, chunki sizning genlaringiz faqat to'g'ri sharoitda muayyan kasallikning mumkinligini bildiradi. Bu degani, boshqa odamlarga qaraganda ko'proq xavf tug'diradi, ammo aniq emas. Odatda, kasallikning oldini olish uchun boshqa omillar paydo bo'lishi kerak.
Fibromiyaljada bu boshqa omillar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- surunkali og'riqning boshqa manbalari
- otoimmun kasallik
- uyqu buzilishi
- surunkali stress
- yuqumli kasallik
- anormal miya kimyo
Ba'zi ekspertlar oziq-ovqat sezuvchanligi yoki toksinlarga ta'sir qilish kabi ekologik narsalar ham rol o'ynashi mumkinligini taxmin qiladilar.
Demak, sizning farzandingiz fibromiyaligin uchun genetik moyillikni meros qilib olgan bo'lishi mumkin, ammo bu hali ham u bilan yakunlanmaydi degani emas. Bu yo'lni pastga tushirish uchun qo'shimcha sharoitlar talab etiladi.
Fibromiyaljadagi genetik aloqalar
Tadqiqotchilar fibromiyaligning mumkin bo'lgan genetik tarkibiy qismini uzoq vaqt avval ko'rib chiqa boshlashdi, chunki u oilalarda, ya'ni "klasterlar" deb ataladigan muhitda ishlaydi. Ishlarning aksariyati bir xil egizaklarga taalluqli. Tadqiqot organi 1980-yillardan beri o'sib bormoqda.
Biz o'rgangan narsa shundaki, xavfning taxminan yarmi genetika bilan belgilanadi va yarmi yuqorida keltirilgan kabi boshqa omillar bilan belgilanadi.
Tadqiqotlar oilalarning yuqori darajada bo'lishini tasdiqlaydi va fibromiyalgiya bo'lgan odamlarning fibromiyal bo'lmagan qarindoshlarida kam og'riqlar (og'riq sezadigan joy) keng tarqalganligini ko'rsatadi.
Biz haqiqatan ham fibromialgiya bilan bog'liq bo'lgan o'ziga xos genetik omillarni suratga olishni boshlayapmiz.
Hozirgacha ko'p sonli genlar bilan bog'lanishni ko'rsatadigan ko'plab tadqiqotlarimiz bor, biroq ularning ko'pchiligi replikatsiya qilinmagan.
Dastlabki tadqiqotlarda tavsiya etilgan genetik anomaliyalar orasida serotonin , norepinefrin , dopamin , GABA va glutamat kabi fibromiyaljiyaga taalluqli bo'lgan neyrotransmitterlarga (miyada kimyoviy xabarchi) nisbatan genlar kiradi. Boshqalari esa umumiy miya funktsiyalariga, virusli infektsiyaga qarshi kurashishda va opioidlar (giyohvand og'rig'i) va kannabinoidlar (masalan, marixuana ) bilan kurashadigan miya retseptorlari bilan shug'ullanadilar.
Ushbu genetik uyushmalar haqida ko'proq bilib olganimizdek, tadqiqotchilar qaysi biri fibromiyaligani rivojlanish xavfiga, shuningdek, vaziyatni tashxislash yoki davolanish uchun ishlatilishi mumkinligini aniqlashlari mumkin.
Bolangiz uchun nimani anglatadi?
Farzandingiz fibromialgiya bilan yakunlanish xavfi yuqori deb hisoblash qo'rqinchli. Eslash kerak bo'lgan asosiy narsa - hech narsa kafolatlanmaganligidir.
Hozircha xavfni kamaytirishga nima yordam berishi mumkinligini bilmaymiz, biroq tadqiqotlarning natijasi shuni ko'rsatadiki, yuqori his-tuyg'ularga ega bo'lgan egizak kasal bo'lib qolish ehtimoli kamroq. Sizning hissiy ongingiz qobiliyatingiz:
- sizning his-tuyg'ularingizni bilish va nazorat qilish
- Siz qanday his qilmoqdasiz
- munosabatlarga adolatli va empatrik munosabatda bo'lish
Farzandingizdagi ushbu ko'nikmalarga ko'maklashish sizga yordam berishi mumkin. Stress ham tashvishning sababi hisoblanadi, shuning uchun bolangizga ijobiy ta'sir qilish mexanizmlarini o'rgating. Farzandingiz bu kabi narsalar bilan kurashayotganday tuyulsa, siz unga yordam beradigan professional maslahatchi bo'lishni xohlaysiz.
Oldindan mavjud bo'lgan surunkali og'riqlar fibromiyaligiya uchun xavf omilidir, chunki siz jarohatlanish qanday qilib davolanayotgani va bolangizda O'chokli yoki "o'sayotgan og'riqlari" haqida bilishingiz mumkin. Pediatringiz davolanishni tavsiya qilishlari kerak.
Bizda sog'lom ovqatlanish va umumiy jismoniy tayyorgarlik farzandingizning fibromiyaligani rivojlanish xavfini qisqartirishiga dalil yo'q, lekin ular doimo yaxshi fikrdir.
Agar farzandingizning salomatligi bilan bog'liq bo'lgan har qanday narsadan xavotirda bo'lsangiz, uni pediatr bilan birga olib boring.
Shuni yodda tutingki, farzandingizni hech narsaga "mahkum qilmaysiz". Aslida, sizning erta ogohlantirishingiz boshqa yo'nalishda ularni boshqaradigan narsa bo'lishi mumkin.
Manbalar:
Becker RM, et. al. Revista brasileira ham reumatologia. 2010 yil dekabr; 50 (6): 617-24. Fibromiyalgiya sezuvchanligini aniqlashda atrof-muhit sifati, stress va APOE geni almashinuvi.
Burri A, Lachance G, Uilyam F. Ikki tadqiqot va inson genetiği. 2015 aprel; 18 (2): 188-97. Ayollarda surunkali keng tarqalgan og'riqlar uchun potentsial xavf omillariga mutanosib bo'lgan monozigotika-yondashuv.
Matsuda J.B., et. al. Revista brasileira ham reumatologia. 2010 yil aprel; 50 (2): 141-9. Serotonin retseptorlari (5-HT 2A) va katekol-O-metiltransferaza (COMT) gen polimorfizmlari: fibromyalgiyalarning tetiklantiruvchisi?
Reeser JC, et. al. PM & R: yaralanish, funktsiya va reabilitatsiya jurnalidir. 2011 yil mart; 3 (3): 193-7. Apollipoprotein e4 genotipi keyingi travmatik fibromyalgiya bilan og'riydilar.
Xiao Y, U V, Rassell IJ. Romatologiya jurnali. 2011 yil; 38 (6): 1095-103. Beta-2-adrenerjik retseptorlarning genetik polimorfizmlari fibromialgiya sindromida guanozin oqsillari bilan bog'langan ogohlantiruvchi retseptorlari disfunktsiyasi bilan bog'liq.