Mashq qilish har doim fibromiyaligining qayerda olib borilishiga olib keladi. Ko'pchiligimiz bu vaziyatni yaxshi bilamizki, haddan tashqari kuch ishlatish simptomatik shovqinlarni keltirib chiqarmoqda, ammo shifokorlar bizga mashq qilish kerakligini aytishmoqda. Ular faqatgina tushunmaydigan yoki g'amxo'rlik qilganday his qila oladilar - bu jismoniy mashqlar bizga qanday ta'sir qilishi mumkin?
Shu bilan birga, ko'pchiligimiz bizning shifokorlarimiz bizni ko'proq og'riq, charchoq, kognitif disfunktsiya va h.k.
Ular bizga o'zimizni yaxshi his qilishimizni va ular uchun ko'proq funktsional bo'lishimizni xohlaydi va ular mashq qilishni tavsiya qilganda, ular ilmiy dalillar ortib borayotganiga ishonadilar.
Bundan tashqari, fibromiyaljani yaxshilash uchun mashqlar haqida o'ylash shubhali. Bu mushaklar va qo'shimchalarning kasalligi emas; u nervlarni va miyani o'z ichiga oladi. Masalan, mushaklarni va bo'g'inlarni mashq qilish markaziy asab tizimining funktsiyasini yaxshilashi mumkinligini ko'rish uchun uning yuzida aniq emas.
Fibromiyaljada mashqlar va og'riqlarni modullash
Bir nechta tadkikotlar mashqdan foyda olishimiz mumkinligini ko'rsatgan bo'lsa-da, hatto shifokorlar va tadqiqotchilar bizga mashqlar qanday samaraliroq bo'lishini aniq aytib bera olishmadi. Biroq, bu o'zgarib bormoqda.
Brain Sciences (Ellingson) jurnalida e'lon qilingan 2016-yilgi tadqiqotning natijasi, biz uchun qanday mashqlar o'tkazilayotgani, ya'ni ishlab magnit-rezonans tomografiya yoki fMRI deb nomlangan rivojlangan miya ko'rish texnikasi tufayli paydo bo'ldi.
Birinchidan, "og'riq modulyatsiyasi" atamasini tushunish muhimdir. Siz buni bilmasligingiz mumkin, lekin sizning miyangiz, sizni har qanday vaqtda qabul qilgan ko'p og'riqlarga ta'sir qilishi mumkin.
Misol uchun, sizni og'riqdan hayratga tushgan paytlar haqida o'ylang. Buning uchun siz o'zingiz uchun kurashganingizdan ko'ra yomonroq ko'rinadi, to'g'rimi? (Yoki, hech bo'lmaganda, sizda fibromialgiya bo'lgan.)
Buning sababi og'riqni oldini olish deb ataladi. Sizning miyangiz og'riqni oldindan belgilab qo'yganida sizni o'zingizdan kamroq his qilishingizga yordam beradigan aniq fiziologik qadamlar qo'yadi.
Fibromiyaljada ushbu jarayon to'g'ri ishlamayotganiga dalillar bor. Bizda yetarlicha og'riqli modulyatsiya tizimi mavjud.
Brain fanlar doktori tadqiqotida tadqiqotchilar o'z ishlarini avvalgi tadqiqotlar ustida qurdilar:
- Og'riqni modulyatsiya qilish tizimi muhimdir, chunki bir tomondan, biz o'zimizni himoya qila oladigan narsalar og'riq keltirishi mumkinligini bilib olishimiz kerak, boshqa tomondan, biz tizimlarimiz doimo og'riq signallari bilan suv ostida qolishini istamaymiz (bu narsa fibromiyalji.)
- Mashq qilish og'riqni o'zgartirish tizimini rag'batlantiradi, bu esa uni yaxshi ishlashiga yordam beradi.
- Muntazam aerobik mashq ta'limi biz uchun izchil yordam berishga qaratilgan.
Shunday qilib, bu mashqlar bizga markaziy asab tizimining og'riqni modellashtirish qobiliyatini takomillashtirish orqali yordam berishi mumkin. Biroq, jismoniy mashqlar bilan shug'ullanadigan tadqiqotlarning umumiy hajmiga qaraganda, bu noaniqdir. Ba'zi tadkikotlar bizni boshqalarnikida og'riqqa nisbatan sezgir bo'lishga olib keldi, bu bizga sezgir og'riq keltirdi yoki umuman farq qilmadi.
Tadqiqot natijalari
Fibromiyalgiya va to'qqiz og'riqsiz ayolning nazorat guruhi bo'lgan to'qqiz ayol mashqlar o'tkazilgandan so'ng va tinchgina dam olgandan so'ng fMRIlarni qo'lladi. Taramalar paytida ular turli javoblarni o'lchash uchun og'riq qo'llashdi.
Qatnashuvchilar qisqa muddatda qisqa muddatda velosipedda o'ynay boshladilar.
Jismoniy mashqlar so'ng, har ikki guruhda og'riq modülasyonunu orttirgan nazariyani qo'llab-quvvatlovchi, bundan oldin og'riq sezgirlik kamroq edi. Ular, shuningdek, miya faoliyatining naqshlarida kasallik guruhlari va nazorat guruhlari orasida, ayniqsa, og'riq modulyatsiyasi bilan bog'liq bo'lgan ikki mintaqada - oldingi insula va chap dorsolateral prefrontal korteksda sezilarli farqlar qayd etilgan.
Tadqiqotchilar o'rtacha mashqlar og'riqni qisqa muddatli (20-30 daqiqalik) yaxshilanishiga olib keladi degan xulosaga kelishdi. Bundan tashqari, muntazam jismoniy mashqlar oqibatlarini uzoq davom ettirishi mumkin deb taxmin qilishadi.
Aerobik mashqlar mashqlari boshqa mashqlar shakllariga qaraganda ko'proq izchil foyda keltirganligi sababli mashqlar mashqlarini og'riq modulyatsiyasini yaxshilash uchun sinovlarni talab qilishadi.
Tadqiqotni amalga oshirish
Shunda shubhasiz aytishimiz mumkinki, agar mashq qilsak, ozgina zararlanamiz. Yo'q. Ammo siz allaqachon juda ko'p ish qilganingiz va bir haftagacha yotishingizdan xabardor edingiz.
Biz nima demoqchimiz, mo'tadil jismoniy mashqlar bizda noto'g'ri bo'lgan tizimda ijobiy o'zgarishlar bo'lishiga olib keladi. Biroq, bu kichik tadqiqot edi. Bu faqatgina ayollarni o'z ichiga oladi, chunki fibromyalgiyalarning 90 foizi ayollarda bo'ladi, ammo natijalarni har kimga qo'llash mumkin emas.
Va bu keyingi ma'lumot juda muhim: ular ruhiy kasalliklarga duch kelgan odamlarni, shuningdek, og'riq yoki miya tekshiruviga ta'sir ko'rsatadigan dori-darmonlarni qabul qiladigan odamlarni chiqarib tashlashdi. Ushbu tadqiqot orqali bizning qanchalik ko'pchiligimiz rad etilishi haqida o'ylab ko'ring: har kim klinik jihatdan depressiyaga tushgan va miyasi o'zgargan dori-darmonlarni og'riqlarini nazorat qilish uchun bo'lganlar.
Bu tadqiqotda aytib o'tilmagan, ammo, ehtimol, og'irroq kasal bo'lgan kishi, ehtimol jismoniy mashq qilish uchun ko'ngilli bo'lishlari ehtimoldan yiroq emas. Qanday qilib ko'pchiligimiz 20-30 daqiqalik o'rtacha mashq kerakligini va boshqa tomondan asta-sekin, ammo qat'iyatli tarzda chig'anoqni ko'rasiz?
Shuni ta'kidlash kerakki, tadqiqotda mashq qilish mo''tadil edi. Aslida, tadqiqotchilar, nazorat guruhining ishtirokchilari og'riqni modulyatsiya qilish tizimida foyda ko'rish uchun etarlicha qattiq ishlamaganliklarini ko'rsatmoqdalar. Hech kim uzoq vaqtdan beri tashqariga chiqib ketishni va mashaqqatli mashg'ulotni taklif qilmaydi.
Xo'sh, bu bizni tark etadi? Jismoniy mashqlar mumkin bo'lgan salbiy oqibatlarga qaramasdan bizga yordam berishi tobora ochiq. Biz nima qilishimiz kerakligini bilib olishimiz uchun qancha kuch sarflashimiz mumkinligini va cheklovlarimiz doirasida qolishimizni yoki chegaralarimizni oshirish uchun asta-sekinlik bilan harakat qilishni anglatadi. Bu qiyin, lekin buni amalga oshirish mumkin. Bu erda yordam:
Manba:
> Bidonde J va boshq. Hozirgi romatologiya tekshiruvlari. 2014 yil; 10 (1): 45-79. Fibromiyaljili kattalar uchun mashq qilish: eng yaxshi dalillarning sintezi bilan soyabonning tizimli tekshiruvi.
> Ellingson LD va boshq. Miya fanlari. 2016 yil 26 fevral, 6 (1). pii: E8. Mashq qilish fibromiyaljadagi og'riqning markaziy asab tizimini modulyatsiyasini kuchaytiradi.
> Koltyn KF. Sport tibbiyoti. 2000 yil; 29 (2): 85-98. Jismoniy mashqlar bilan og'rigan og'riq: tekshiruv.
> Newcomb LW va boshq. Sport va mashqlardagi tibbiyot va fan. 2011 yil; 43 (6): 1106-13. Fibromiyaljadagi og'riqlar uchun tavsiya etilgan mashqlarni bajarish.
> Nijs J va boshq. Og'riq shifokori. 2012 yil iyul; 15 (3ta qo'shimcha): ES205-13. Surunkali og'riqlar bo'lgan bemorlarda mashqlar paytida nojo'ya endojen analjeziya: mashqlar qilish yoki mashqlar qilish.
Ossipov MH, Morimura K, Porreca F. Yordamchi va palliativ yordam bo'yicha hozirgi xulosa. 2014 yil; 8 (2): 143-51. Og'riqni kamaytirish va og'riqni kronifikatsiya qilish.