Uy sharoitlaridan jarrohlik usullariga
Gemoroidlar ba'zilar uchun og'irlashib borayotgan og'irlashuvning sababi va boshqalarda og'riqni yo'qotishining sababi bo'lishi mumkin. Davolashning maqsadi uch marta: zudlik bilan semptomlarni engillashtirish; jarohatlarning yanada kuchlanishiga yo'l qo'ymaslik va uning sababini bartaraf etish. Bu ko'pincha yuqori tolali dietalar, axlat yumshatgichlar va ko'p sonli dori-darmonlar bilan amalga oshiriladi.
Ammo og'ir hollarda gemorroyni olib tashlash uchun jarrohlik va jarrohlik usullarini qo'llash mumkin.
Uy sharoitlari va hayot tarzi
Naslliklar hemoroidlarni qisqartirish va ularni qaytarishning oldini olish uchun uyda davolanish usullaridan foydalanganlar. Ba'zilari gemorroyaga bevosita muolaja olishadi, boshqalari esa ko'p hollarda muammoning tubida joylashgan ichakdagi nosozliklarni engillashtiradi.
Quyidagi vositalar o'tkir gemorrhoid belgilari sezilarli darajada bartaraf etilishi mumkin:
- Muz to'plamlari lokal yallig'lanish va og'riqni engillashtirishi mumkin, ammo hech qachon to'g'ridan-to'g'ri teriga joylashtirilmasligi yoki 10 daqiqadan ko'proq vaqt davomida qoldirilmasligi kerak.
- Odamning 10-20 daqiqa davomida iliq suv quyqasida o'tirgan sitz hammomi qichishi va tirnash xususiyati pasayadi. Epsom tuzlari yoki pishirish soda ko'pincha yallig'lanishni yumshatish uchun qo'shiladi.
- Jodugar mushukchalari qon ketishini pasaytirishi va infektsiyani bartaraf etishi mumkin. Siz uni paxta to'pi bilan yumshoq tarzda silkitib olishingiz yoki hatto bir juft qoshiqni sit majmuasi uchun ham qo'shib qo'yishingiz mumkin.
- Aloe Vera jeli , E vitamini yog 'va hindiston yong'og'i yog'i kichik tashqi hemoroidlarni susaytirishi va qisqartirishga yordam beradigan tabiiy preparatlardir. Ushbu mahsulotlarni o'z ichiga olgan krem yoki losonlardan saqlaning va uning o'rniga toza rafiq yog'ni afzal qiling.
Bundan tashqari jarohat va infektsiyalarning oldini olish uchun yaxshi anal gigiena ham zarur. Bu, ichak harakatidan so'ng, iliq suvni suvga siqish uchun perianal sug'orish idishlarini va bir marta ishlatiladigan chaqaloq tozalagichlarni tozalash uchun bo'sh joyni tozalashni o'z ichiga olishi mumkin.
Diet
Eritilmagan tolaga boy parhez, ich ketishni to'xtatish va hemoroid qaytmasligini oldini oladi. Nopoklarni muloyimlik bilan yumshatib, hemoroid ozroq og'riq va qon ketish bilan davolanishga qodir bo'ladi.
Siz kuniga 25 va 30 gramm tolalarni iste'mol qilishni maqsad qilishingiz kerak. Zo'r manbalar:
- Fosul va baklagiller
- Quritilgan mevalar
- Yashil sabzavotlar, ko'katlar, no'xat va yashil loviya
- Yangi uzilgan mevalar (bog'lanadigan bananlardan saqlaning)
- Sharbani suzish
- Arpa, kepak, jigarrang guruch va butun donli nonni o'z ichiga oladi
Psyllium, metilselüloz, inulin, kaltsiy polikarbofil yoki bug'det dekstrini o'z ichiga olgan tola qo'shimchalari ham yordam berishi mumkin.
Birjadan tashqari terapiya va retseptlar
Aleve (naproksen) yoki Advil (ibuprofen) kabi nonsteroid yallig'lanishga qarshi preparatlar og'riqni kamaytirish nuqtai nazaridan engil va o'rtacha gemorroy og'riqlarini, shishishini va qizarishini kamaytirishda juda samaralidir.
Gemorroyli kremlar
NSAIDlar hemoroid og'rig'i va yallig'lanishiga qarshi yaxshi, birinchi darajali himoya bo'lsa-da, hemoroidlarni davolashda ishlatiladigan ko'plab topikal va bintdagi preparat uchun ham bunday deyilmaydi. Butunjahon Gastroenterologiya jurnali nashr etilgan 2012 yilgi tadqiqoti ushbu mahsulotlarning samaradorligi asosan bekor qilinmaganligini tasdiqladi.
Bu topikal kortikosteroidlarni o'z ichiga oladi.
Quyidagi yordam beradigan dori vositalari:
- Tayyorlash-H , shark liver yog'i bilan (tabiiy vazodilatator) tayyorlangan, qonni va og'riqni kamaytirishga yordam berishi mumkin bo'lgan tayanch orqali tayyorlangan moxovdir.
- 0,2 foizli gliseril trinitrat (nitrogliserin) bilan ishlab chiqarilgan rektomatik malham retsept bo'yicha mavjud va engil va o'rtacha gemorroy og'rig'ini va bezovtaligini engillashtirishi mumkin. Bosh og'rig'i umumiy yon ta'sir.
Tabure yumshatkichlar
Nomlari ta'kidlanganidek, axlat yumshatgichlari qattiq stullarni yumshatuvchi va ich qotib qolishini bartaraf etishga yordam beradigan, bir nechta (OTC) mahsulotlardir.
Ichakni harakatlantiruvchi vosita kabi ichakni harakatga keltirmaslik o'rniga, axlat yumshatgichlari (shuningdek, ma'lum yumshatuvchi laksativlar) ichakdagi suvning emishini kamaytirish orqali naychadagi suv hajmini oshiradi. Bu natija yumshoqroq, oson o'tish davri.
Stul yumshatuvchi moddalar tarkibida faol tarkibiy qism, sodali natriy mavjud bo'lib, ular Colace, Correctol, Diocto, Doxinate, Dulcoease, Ex-Lax Tabure Softener, Filo Sof-Lax, Modane Soft, Phillips'ning Tabure Softener va Surfak kabi turli tovar nomlari ostida taklif etiladi.
Elyafga boy dietada bo'lgani kabi, axlat yumshatgichlari ham ta'sirlanish hissi paydo bo'lishidan kamida bir necha kun oldin olinadi.
Mutaxassis protseduralari
Odatda, konservativ yondashuv yumshoq va mo''tadil hemoroidlarni yengillashtirishi kerak. Agar ular bunday qilmasa, gemorrhoidni faol ravishda qisqartirish yoki butunlay olib tashlash uchun ko'proq tajovuzkor tashabbuslar talab qilinishi mumkin.
Jarrohliksiz amaliyotlar
Agar gemorrox darajasining og'irligi va nogiron og'rig'iga olib kelmasa, operatsiya deyarli taklif qilinmaydi. Buning o'rniga, shifokor o'z ofisida amalga oshirilishi mumkin bo'lgan bir necha minimal invaziv vositalardan birini taklif qilishi mumkin. Ular orasida:
- Kauchuk tarmoqli ligasyonu: Qon ketishini kesib, gemorroyni qisqarishiga olib keladigan gemorroy atrofiga kauchuk tarmoqli joylashtiriladi, odatda kun davomida.
- Skleroterapiya: Sklerozing (qattiqlashuvchi) vosita gemorroyaga AOK qilinadi, bu tomir devorining qulashi va parchalanishiga olib keladi.
- Infraqizil koagulatsiya: Infraqizil yorug'likning kuchli nurlari ichki qonda qon oqimini kesish uchun anal kanal ichida to'qimalarni yo'q qilish uchun ishlatiladi.
Siyosatingiz shartlariga qarab, ushbu tartib-qoidalar ko'pincha sog'liq sug'urtasi bilan qoplanadi.
Jarrohlik
Jarrohlik nafaqat trombozlangan (qon bilan to'ldirilgan) yoki prolapse (anal kanaldan tashqarida pasayib) bo'lgan va og'ir, og'riqli og'riqlarga sabab bo'lgan gemorroylarni o'z ichiga oladi. Kamdan kam hollarda, bu shartlar qon ta'minoti darajasini keskin qisqartirishi va to'qimalarning o'limiga va gangrenaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin .
Boshqa barcha davolash usullari muvaffaqiyatsiz bo'lsa, shifokor bir nechta jarrohlik operatsiyalarni tavsiya qilishi mumkin:
- Eksensial gemorroyektomiya faqat og'ir hollarda qo'llaniladigan jarrohlikning bir turi hisoblanadi. Odatda umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi va gemorrhoid chiqarilgandan susayib, sfinkterdagi mushakning shikastlanishiga yo'l qo'ymaslik kerak. Jarrohlik operatsiyalari hemoroid qaytishini oldini olishda samarali bo'lsa-da, operatsiyadan keyingi og'ir og'riqlarni keltirib chiqarishi mumkin va odatda ikki-to'rt hafta davom etishi kerak.
- Stapled hemorrhoidopexy an'anaviy hemoroidektomi uchun muqobildir. U qon aylanishini kesib, prolapsiv gemorroyni dastlabki holatiga qaytaradigan dumaloq asbobdan foydalanishni o'z ichiga oladi. Postoperatif og'riq oz bo'lsa-da, tiklanish muddati qisqarganda, hemoroid rekürrens mumkin. Umumiy yoki mintaqaviy anestezikadan foydalanish mumkin.
- Doppler bilan boshqariladigan hemoroid arter ligasyonu , arterial qon oqimini aniqlash uchun ultratovush ishlatiladigan minimal invaziv usul. Keyin qon tomirlari yopiladi va prolapse to'qimalar qayta tikiladi. To'qimalarning yo'qolishi yo'q. Mahalliy , mintaqaviy yoki umumiy anestezikadan foydalanish mumkin.
Ushbu protseduralarning narxi har xil bo'lishi mumkin, ammo odatda 3000 dan $ 5000gacha. Tashxisingiz va siyosatingiz shartlariga qarab, sug'urta jarrohlikning ayrim xarajatlarini qoplashi mumkin.
> Manbalar:
> Lohsiriwaat, V. "Hemorooidlar: asosiy patofizyogilardan klinik boshqaruvgacha". Jahon J Gastroenterol. 2012 yil; 18 (7): 2009-17. DOI: 10.3748 / wjg.v18.2009.
> Lohsiriwat, V. "Gemoroni davolash: koloproktologning fikri". Jahon J Gastroenterol. 2015; 21 (31): 9245-52. DOI: 10.3748 / wjg.v21.i31.9245.
Sun, Z. va Migaly J. "Gemorrhoid kasalliklarini tekshirish: Taqdimot va boshqarish". Klinik kolon rektoskopiyasi . 2016; 29 (1): 22-29. DOI: 10.1055 / s-0035-1568144.