Barcha surunkali o'murtqa og'riqlarning taxminan 40% bir yoki bir necha ommaviy disklardagi muammo bilan bog'liq. Agar sizda surunkali bo'yin yoki bel og'rig'i bo'lsa, ammo sizda hernisi yo'q disklar mavjud bo'lsa, unda diskozik og'riqlar bo'lishi mumkin.
Discogenik og'riq diskda nasli bilan munosabatlarda yuzaga keladi, bu esa diskning jismoniy va kimyoviy xususiyatlarining asta-sekin yomonlashib boruvchi holatidir.
Ammo muammo shundaki, buzuvchi disklar har doim ham og'riq keltirmaydi, va mutaxassislar bu munosabatlarni hali to'liq tushuntirishga majbur.
Sabablari
Nazariyada ta'kidlanganidek, disozenik og'riq anulusning tashqi qismida joylashgan nerv retseptorlari bezovta bo'lganda yuzaga keladi.
Diskdagi yallig'lanish yoki boshqa shartlar bu asabli retseptorlarni bezovta qilishi mumkin. Misol uchun, agar halqa yallig'idan yallig'langan kimyoviy elementlar anulusning tashqi qismidagi asablarga etib ketsa, ko'z yoshi sizning diskografik og'riqqa sabab bo'lishi mumkin. Bunday jarohatlarga ichki disk buzilishi yoki IDD deb ataladi.
Genetikasi disozenik og'riq paydo bo'lishida muhim rol o'ynashi mumkin. Genetika disklarning kimyoviy tarkibini o'zgartirishi va organizmdagi metabolik o'zgarishlarni keltirib chiqarishi mumkin. Natijada disklar odatdagidan tezroq quriydi va bu ular orqa miya yukini teng ravishda ko'tarishga qodir emasligini ko'rsatadi. Keyin har kuni normal yıpranma, diskdagi bir yoki bir nechta kichik joylarga bosim o'tkazib, halkaliy ko'z yoshi xavfini oshiradi.
Diskga ulashgan vertebra chetiga ham zarar etkazilishi mumkin. Bu yallig'lanish kimyoviy moddalarini chiqaradi va disklar neytrallanadigan tezligini oshiradi.
Genetika bilan bir qatorda, oziqa va mexanik omillar ham diskogensiya og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin.
Xavf omillari
Discogenik og'riqlar ko'pincha o'rta va keksa odamlarda uchraydi.
(Yosh odamlarda disk muammolari odatda disklar hernisi bilan chegaralanadi, chunki yosh odamlarning disklari ko'proq suvga ega).
Alomatlar
Diskozning og'rig'ining asosiy belgisi - oyoq yoki qo'lingizga ishora qilmaydigan va qo'l-oyog'ingizni qo'llash qobiliyatini kamaytirish bilan bog'liq bo'lmagan og'riqli og'riq.
Pastki orqa qismida og'riqlar umurtqa pog'onasi siqilgan paytda yomonlashadi: o'tirish, egilash, yo'talish va akslantirish kabi tadbirlar uni olib kelishga moyil. Yuragingiz yoki belaning orqa tomoniga og'riq va boshqa hislar bo'lishi mumkin, ammo pastki oyog'ingizga emas.
Bo'yinda boshingizni burish yoki burama qilish paytida og'riq bo'lishi mumkin. Agar boshingizni juda uzoq vaqt ushlab tursangiz, og'riq yomonlashishi mumkin. Buyrak spazmlari ba'zida bo'ynidagi disozogen og'riqlar bilan birga keladi. Sizning qo'lingizdan og'riqni yoki boshqa his-tuyg'ularni olish mumkin.
Tashxis
Diskogeni og'riqlarni aniqlash uchun MRI ko'pincha qo'llaniladi. Diskogramma ham ishlatilishi mumkin, ammo bu bir qator sabablar bo'yicha tortishuvlarga javoban testdir. Birinchidan, u qasddan og'riqlar keltirib chiqaradi va VAS o'lchovidagi zo'ravonlikni baholashni talab qiladi. Ushbu turdagi testlar axloqiy ta'sirga ega emas, balki u sub'ektivdir (siz o'zingizni qanday his qilgan bo'lsangiz).
Diskogrammalar og'riqni muayyan disk yoki disklardan kelib chiqqanligini aniq tasavvur qilish uchun ishlatiladi. Ammo ba'zi tadqiqotchilar, diskogrammaning sub'ektiv tabiati tufayli, agar siz ko'p og'riq bo'lmasa, sizda aqliy nogironlik bo'lsa yoki og'riqdan qo'rqsangiz, u noto'g'ri natijalar beradi.
Yuqorida aytib o'tilganidek, qo'lingiz yoki oyog'ingizdan og'riqlar yoki boshqa his-tuyg'ular bo'lishi mumkin. Bunga radikal simptomlar deyiladi. Ammo radikulopatiya va diskogen og'riq bir xil kasallik emas. Radikulopatiya singari disozonik og'riq asablarni tirnash xususiyati bilan bog'liq.
Farqi shundaki, radikulopatiya o'murtqa nerv ildizlariga ta'sir qiladi, diskogensiya og'rig'i xanjarlarning tashqi halqalarida joylashgan nervlarni bezovta qiladi.
(Annulus - bu intervertebral diskning qattiq qoplamali qoplamasi bo'lib, markazda joylashtirilgan yadro pulpozusini saqlaydi va himoya qiladi).
Tashxis qo'yish paytida shifokorning ushbu ikki shartni farqlashi qiyin bo'lishi mumkin. Shunga qaramay, farq siz olgan davolanishda farq qiladi.
Tashxis qo'yishning yana bir usuli "McKenzie Method" deb ataladi. Bu og'riqni kamaytiradigan va harakatlanish oralig'ini oshiradigan harakatlarni topish uchun qo'lda tekshiruvdan iborat. McKenzie metodi ham davolash sifatida ishlatiladi.
Davolash
Discogenik og'riq ko'pincha o'z-o'zidan yo'qoladi, yoki kelishi va ketishi mumkin. Konservativ davo odatda davolanishning birinchi turi hisoblanadi. Bu muzlashga qarshi va / yoki issiqlik va fizik terapiya yordamida yallig'lanishga qarshi bo'lgan og'riqni nazorat qilishni o'z ichiga olishi mumkin. Jismoniy terapiya mashqlar, tortish va boshqa davolanishlardan iborat bo'lishi mumkin. Injektsiya og'riqni bartaraf etishga va sizni yanada qulay qilishga yordam berishi mumkin.
Jarrohlik operatsiyasiga qadar, odatda, bu kerak emas. Ammo agar siz og'riqni 3 oy yoki undan ko'p vaqt davomida va / yoki o'murtqa beqarorlikka duchor qiladigan bo'lsangiz, bu sizning tanlovingiz bo'lishi mumkin. O'zingizning imkoniyatlari haqida doktoringizdan so'rang.
IDET (Intradiscal Electrothermal Therapy) deb nomlanadigan minimal invaziv o'murtqa operatsiya diskozning og'rig'iga umid baxsh etadi. Bu jarrohlik, ko'z yoshi bilan birgalikda va nerv sonlari o'lib qolishi uchun xanjarning tolalarini kesadi. Nerv tugunlari bilan o'lik, endi diskogensiz og'riqni his qila olmaysiz. IDETda 2010 yil iyun oyidan boshlab faqat bir nechta kichik tadqiqotlar o'tkazildi, ammo natijalar yaxshi edi. Ko'pchilik odamlarda og'riqni engillashtiradigan va IDET dan kam sonli yon ta'siri haqida xabar beradi.
Diskozenik og'riqlar uchun eng keng tarqalgan jarrohlik - o'murtqa sintez . Biroq, uni ishlatish bahsli va har doim ham yordam bermaydi. AQShda 1990-yillarning boshidan beri o'pka operatsiyalarining soni ko'payib bormoqda va ma'lumotlarning ko'pchiligi keraksiz deb hisoblashadi. Diskning degeneratsiyasi - qarishning bir qismidir, ammo bu og'riq paydo bo'lganida, sizda o'murtqa termoyadroviyga ehtiyoj borligini anglatmaydi. Sizning davlatingizni, jumladan, sog'liqni saqlash xizmatlarini tanlaganingiz va sizning tanlagan shifokoringiz bilan ishlashingiz uchun siz uchun eng yaxshi harakatlar rejasini aniqlang.
Manbalar:
Ahmad, A. MD, MPH., Pastki Orqaga og'rig'i. Qisqa tahlil. NeuroNews. Kirish: iyun 2010.
Bogduk, N., MD. Lumbar diskordansion og'riq. Og'riqni davolash. Oksford universiteti matbuoti. http://painmedicine.oxfordjournals.org/content/14/6/813.long
Cluett, J. MD. Diskogen ari og'rig'i. Haqida. Kirish: iyun 2010. http://orthopedics.about.com/od/backneck/a/discpain.htm
U Vashingtonda diskogenik og'riqlar bilan davolanish uchun kohortli tadqiqot. http://depts.washington.edu/ccor/studies/disco.shtml kirish: iyun 2010.
Windsor, RE, MD. Serviks disogenetik og'riq sindromi: davolash va dori-darmon. eMedicine. http://emedicine.medscape.com/article/93761-treatment kirish: iyun 2010.
Zang, Y., Tuan-mao, G, Xiong, G, Shi-xun, V. Diskoenik bel og'rig'i uchun klinik tashxis. Xalqaro biologiya fanlari jurnali. 2009 yil; 5 (7). Kirish: iyun 2010.