Diabetik neyropati amputatsiya xavfini oshiradi. Har yili amputatsiyasining yarmidan ko'pi diabet va diabet bilan bog'liq bo'lgan asoratlardan kelib chiqadi. Aksariyatida pastki ekstremal amputatsiya, masalan, oyoq amputatsiyasi. Bu operatsiya yiliga 86000 nafarni tashkil etadi, deya xabar beradi Milliy Sog'liqni Saqlash Instituti. Oyoqning ehtiyot bo'lishiga qaramay, ushbu operatsiyalarning deyarli yarmi oldini olish mumkin.
Umumiy nuqtai
Diabetik neyropatiya yoki asab ziyoni yuqori glyukoza darajasiga qarab nervlarni shikastlanganda rivojlanadi. Turli xil neyropatiya turlari mavjud. Periferik neyropati - oyoq, oyoq, oyoq, qo'llar va qurollarga ta'sir qiladigan neuropatiyaning bir turi. Eng uzoq nervlar birinchi navbatda ta'sirlanadi
Diabetik nevropatiya diabet bilan og'rigan bemorlarning 60 dan 70 foizigacha rivojlanadi. Neyropatiya va amputatsiyalash xavfi oldinga siljish, ortiqcha kilogramm va diabetning davomiyligi 25 yildan ortiq diabetga uchraganlar orasida yuqori sur'atlar bilan ortadi.
Qandli diabetga chalinish, anormal xolesterin darajasi va yuqori qon bosimi xavfni oshiradi. Sigaret chekish bilan bog'liq xavf sezilarli darajada oshadi.
Nima uchun diabetik neuropatiya amputatsiya xavfiga olib kelishi mumkin
Nazsiz diabet nervlarga zarar etkazishi va hisni kamaytirishi mumkin. Zo'ravonlik (hatto kichik) ham ogohlantirmasdan yoki og'riqsiz rivojlanadi, yaralar, yuqumli kasalliklarga olib keladi va to'qima o'limiga ( gangrenaga ) olib kelishi mumkin.
Kambag'allik tarqalishi qandli diabet bilan kasallangan odamlarda keng tarqalgan muammo bo'lib, bu sekinlashib borayotgan shifolashga yordam beradi.
Oyoqlari xavf ostida, chunki ular ko'rish qiyin emas. Qopqoq kabi begona narsalar oyoq ostiga yopishib qolishi yoki irritatsiya ochiq yaraga yoki oshqozon yarasi paydo bo'lishi mumkin va bu erda sezish yo'qotilganligi sababli e'tiborga olinmaydi.
Qandli diabet bilan og'rigan insonlar oyoqlariga alohida g'amxo'rlik qilishlari va muntazam ravishda muammolarni tekshirishlari kerak.
Nöropati tufayli amputatsiya xavfini kamaytirish
- Sigaret chekmang.
- Doimiy tekshiruvlar vaqtida shifokor oyoqlaringizni tekshirib turishi va muntazam ravishda oyoq tekshiruvini olib borishi kerak.
- Qon shakarini nazorat ostida ushlang.
- Sog'lom parhezga rioya qiling va kunlik mashqlarni bajaring.
- Kundalik oyoqlaringizni yaxshilab quriting va har kuni tekshirib ko'ring.
- Har doim yaxshi tikilgan poyabzallar va toza, quruq paypoqlar kiying.
- Oyoq tozalagichlarini ehtiyotkorlik bilan ishlating yoki ularni professional tarzda kesib oling.
- Oyoq mahsulotlari, asboblar yoki kimyoviy moddalar (masalan, qirg'ichlar, qaychi, fayllar yoki zarbani chiqarib yuborish usullari) ishlatmang - shikast etkazishi mumkin.
- Shifokoringiz bir necha kun ichida an'anaviy tarzda davolanmaydigan oyoq jarohati yoki noma'lum kelib chiqish muddati va jarohatini aniqlasangiz, bilib oling.
Amputatsiya kerak bo'lganda
To'qimalarning o'limi va infektsiyasi oxir-oqibat juda og'riqli va hayotga xavf tug'dirishi mumkin, agar antibiotiklar va debridmanlik kabi boshqa choralar ishlamasa, amputatsiya zarur bo'ladi. Oyoqning bir qismi yoki oyoq barmoqining butun qismini tejash uchun olib tashlanishi kerak bo'lishi mumkin. Biroq, agar muammo oyoqqa cho'zilsa, oyog'ini olib tashlash kerak.
Jarrohlik paytida shikastlangan to'qimalar imkon qadar sog'lom to'qima bilan olib tashlanadi.
Kasalda ko'p kun talab qilinishi mumkin va jarohatni butunlay shifolash uchun sakkiz hafta vaqt ketishi mumkin.
Amputatsiyadan keyin reabilitatsiya
Jarrohlikdan keyin bemorlar jismoniy va hissiy muammolarni hal qilishni o'rganish uchun amputatsiya reabilitatsiya guruhidan yordam olishadi. Protez kerak bo'lishi mumkin va jamoa bemorni moslashishga yordam beradi. Bundan tashqari, jamoa yordamchi qurilmalar, uyda moslashuvlar va normal kundalik faoliyatni bajarish uchun yordam berishga yordam beradi. Ba'zi amputantlar nuqsonli og'riqlar yoki noqulayliklarni boshdan kechirishadi. Bunga phantom og'rig'i deyiladi. Ularning jamoasi ularga bu muammoni hal qilishni o'rgatishlariga yordam berishi mumkin.
Tananing bir qismini, hatto kichik qismini ham yo'qotish hissiy travmatizmga olib kelishi mumkin. Bemorda ruhiy tushkunlik, tashvish, ijtimoiy noqulaylik va tana hissi tashvishlari paydo bo'lishi mumkin. Ularni tuzatishga va shifolashga vaqt ajratish kerak. Muammolarni ijtimoiy qo'llab-quvvatlash, faol kurashish urinishlari va ularning protezlari bilan qondirish osonlashishi mumkin. Kasal, professional ruhiy salomatlik yordami, tengdosh guruhlar orqali yoki amputatsiyaga uchragan kishiga murojaat qilish orqali yordam topishi mumkin.
Manbalar
2007 yilgi Milliy diabet haqidagi fakt. Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari.
Amputatsiya. Qon tomir jarrohligi jamiyati.
Qandli diabet va past ekstremiya amputatsiyasi. Amerikaning amputant koalitsiyasi.
Diabetik nevropatiyalar: diabetning asabdagi shikastlanishi. Milliy Diabetes Axborot Tozalash Markazi.
Oyoq asoratlari. Amerika Diabet Ittifoqi.
Horgan, Olga va MacLachlan, Malkolm. "Pastki ekstremal amputatsiyaga ruhiy-ijtimoiy ko'maklashish: Ko'rib" Disability & Rehabilitation 2004 26 (14): 837-850